以下案例來自西安中醫(yī),，沈舒文教授。
沈舒文教授坐診時(shí)間：每周星期二全天,，西安益群國醫(yī)堂坐診
【驗(yàn)案3】脾腎陽虛,，濕滯氣津案：崔某某，男,，63歲,，咸陽國棉二廠退休職工。2006年6月20日初診,。
主訴：糖尿病3年,，口干渴而膩，不思飲1月,。
現(xiàn)病史：患者自訴患糖尿病3年,，有冠心病史5年，間斷服用西藥降糖藥（藥名不詳）,，近6月服降糖西藥空腹血糖在8~11mmol/L之間,，停藥1個(gè)月來口干渴而膩，不思飲,，乏困無力，胸悶氣短,，喜臥嗜睡,，多汗,，口渴不思飲，時(shí)有惡心,，夜尿多,，皮膚瘙癢，飲食正常,，大便稀,，排之不暢。查空腹血糖：14.6 mmol/L,，果糖胺：3.12 mmol/L,，血脂：TC2.37 mmol/L?；颊咝误w肥胖,，面色晄白，顏面浮腫,，舌體胖有齒痕,，舌質(zhì)淡苔白膩，脈虛緩無力,。
辨證：脾腎陽虛,，濕滯氣津。
治法：溫陽化濕,，轉(zhuǎn)谷生津,。
方藥：黃芪30g，黃精15g,，淫羊藿10g,，天花粉2og，蒼術(shù)10g,，白術(shù)15g,，葛根20g，烏梅15g,，藿香10g,，薏苡仁40g，白蔻仁5g(后下),，枳實(shí)20g,，檳榔10g，12劑,，水煎,，早晚服。
2006年8月6日二診：精神好轉(zhuǎn)，口干渴大減,，嗜睡明顯減輕,，大便通腸，但便不成形,，肢麻，皮膚瘙癢,，飲食正常，偶感胸悶,，舌體胖舌質(zhì)淡苔薄白,，脈濡緩,。查空腹血糖12.9 mmol/L,。守法治療，調(diào)整方藥：黃芪30g,，黃精15g,，淫羊藿12g，肉蓯蓉12g,，白術(shù)15g,，葛根10g，烏梅15g,，薏苡仁30g,，白蔻仁5g(后下)，檳榔10g,，雞血藤20g,，地膚子10g，12劑,，水煎,，早晚服。
2006年8月22日三診：困倦乏力消失，食欲增強(qiáng)，皮膚瘙癢消失,，夜尿多，舌體胖苔薄白,，脈濡緩。空腹血糖10.5 mmol/L。繼服降糖藥拜糖平,，中醫(yī)仍從溫補(bǔ)陽氣,，輸轉(zhuǎn)谷精治療。方藥：黃芪30g,，黃精15g,，人參10g，淫羊藿15g,，肉蓯蓉10g，覆盆子10g,，桑螵蛸10g，白術(shù)10g,，葛根15g,，烏梅15g，薏苡仁30g,，山藥30g，芡實(shí)15g,，地骨皮10g,，雞血藤20g，12劑,，水煎,，早晚服,。此后以上藥制成水提膠囊劑，連服3月,。
2006年12月8日四診：困倦乏力偶爾出現(xiàn),，多尿消失，飲食正常,，偶爾胃脘不適,，大便不暢，便稀,。查空腹血糖6.7 mmol/L,，血脂正常。
療效：血糖控制理想,。 |
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