冬季關節(jié)疼痛高發(fā),,尤以肩膀痛最多,。很多人覺得可能是受涼了,或是頸椎勞累引起的,,多穿些衣服休息一下就好,。
廣東省第二人民醫(yī)院心血管內二科副主任醫(yī)師劉永欣提醒,有一種“肩膀痛”可能是心臟病引發(fā),,要及時就醫(yī),,以免錯過最佳治療時機。
廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員王蒙
肩膀痛 真是累的嗎,?
遇到肩膀疼痛,,很多人通常感覺“就是累的”,尤其是常坐在電腦前面辦公的人,長時間的伏案工作,,肩膀痛再平常不過,。通常起身活動一下,或者做下簡單的按摩就能很快緩解,。
對廣州上班族郭強(化名)來說,這個“肩膀疼”卻成了大麻煩,。
今年43歲的郭強正值中年,,是家里的頂梁柱,平常好端端的他,,前些天卻突然出現(xiàn)了心慌,,隨即暈倒。嚇壞了的家人連忙撥打120,,將他送進醫(yī)院,,經(jīng)過醫(yī)護人員奮力搶救,終于使郭強轉危為安,。接診醫(yī)生表示,,郭強這次得的是急性心梗,幸虧搶救及時,,不然很可能死亡,。
在詢問家屬情況時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一個細節(jié):早在一個禮拜前,,郭強曾告訴過家人自己左肩膀痛,。家人以為是勞累所致,就沒有在意,。廣東省第二人民醫(yī)院心血管內二科副主任醫(yī)師劉永欣告訴家屬,,有時候肩膀痛也是心梗來臨前的不典型癥狀,不只是大家以為的肌肉酸痛,。
女性心梗前
不典型癥狀多
“冠心病急性心肌梗死發(fā)作前,,常常會有心絞痛作為前驅癥狀,未及時發(fā)現(xiàn)會延誤治療,?!眲⒂佬澜榻B,心絞痛的癥狀因人而異,,大部分都是出現(xiàn)胸悶,、胸痛,不典型的可以表現(xiàn)為腹部疼痛,、肩膀手臂疼痛,、脖子咽部疼痛,甚至牙痛。
“心絞痛是化學產(chǎn)物刺激內臟神經(jīng)引起的疼痛,,因為定位不清楚,,疼痛部位往往多樣化?!眲⒂佬乐赋?,女性出現(xiàn)不典型癥狀的表現(xiàn)多一些。
懷疑心絞痛的時候,,查心電圖是最簡單便捷的鑒別方法,,通過疼痛的性質、誘因,、緩解因素,,伴隨癥狀,也可以大致判斷是肩部骨骼肌肉的疼痛還是心絞痛,。
一般來說,,心絞痛發(fā)作在劇烈活動或者情緒激動的當時,安靜休息可以緩解,,一般持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘可以緩解,,疼痛持續(xù)半小時以上必須及時就診。而骨骼肌肉的疼痛與局部大量活動或局部受涼等因素有關,,疼痛定位清晰,,持續(xù)時間長。
劉永欣指出,,冬季天氣寒冷,,是心血管類疾病的高發(fā)季節(jié),有高血壓,、糖尿病,、高血脂、肥胖等基礎病的人要特別注意,,平素吸煙,、嗜酒、精神緊張的人也要高度重視,。有家族史的人,,中老年患者要定期體檢。尤其要注意身體上突然出現(xiàn)的異常癥狀,,特別是以上講到的這些不典型癥狀,切莫大意,。
注意!
這些可能是
心臟的“求救信號”
下列可能是心臟病的征兆:
1.消化不良,。
與一般的胃病不同,,心臟病引起的胃痛很少會出現(xiàn)絞痛和劇痛,壓痛也不常有,,只是有一種憋悶,、脹滿的感覺,有時還伴有鈍痛,、火辣辣的灼熱感及惡心欲吐感,,大便后可能會有一些緩解,但不適的感覺不會完全消失,。
2.呼吸急促,。
呼吸急促、喘不過氣來,,就是感覺“氣不夠用”,靜坐幾分鐘后,,呼吸似乎可恢復正常,,但是當患者重新走動時,喘息又開始,。這種喘息的心臟病征兆常被女性,、肺病老年人患者忽視。
3.極度疲倦,。
快步走之后會出現(xiàn)極度疲倦的征兆,,疲勞得連伸直身子的力量都沒有。疲勞并不局限于身體的某個部位,,而是全身性的,。如感到前所未有的嚴重疲勞,就應立即上醫(yī)院檢查,。
4.肩膀疼痛,。
區(qū)別于一般的肩膀痛,這種疼痛一般為鈍痛,,而不是劇痛,,經(jīng)常會放射到手臂前側、內側,,直到小拇指,。大都表現(xiàn)為勞累性,休息后疼痛緩解,。當然,,這種心臟病的征兆需要和頸椎病相鑒別。
特別需要提醒的是,,這些也可能是心臟的“求救信號”:
1.一側的下嘴唇以及無名指發(fā)麻,,呈陣發(fā)性,,有時還會伴有大汗;
2.牙痛,,排除了牙齒本身的問題之外,,最好到心內科看一下;
3.頭痛,,尤其伴有胸悶的癥狀,,活動時加劇,停下了休息就好一點,;
4.肚子痛,,感覺就像吃了很多辣椒一樣的“辣”痛,有時會伴有惡心嘔吐,;
5.后背痛,,從前胸痛到后背,呈放射狀疼痛,,伴有大汗時尤其要注意,。