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王蔣《脈學(xué)傳心錄》任之堂經(jīng)驗(yàn)用藥 ◎頭部用藥 1,、通脈飲：川芎15g,、葛根20g、丹參20g,，主要是用于活血通脈,，以升達(dá)陽氣。 要點(diǎn)：癥狀,，患者主訴有頭暈?zāi)垦?，記憶力減退等清陽不升為主；左手脈下陷脈； 2,、眼四藥：蒲公英30g,、枸杞15g、菊花8g,、刺蒺藜15g,，針對眼花，視物模糊等眼睛視物不清的癥狀,，脈實(shí)者去掉枸杞 3,、鼻三藥：蒼耳子15g、辛夷花15g,、通草8g,，針對鼻塞,、鼻子不通氣,；不是上越脈均可用 4、痤瘡基礎(chǔ)方：丹參30g,、石菖蒲20g,、連翹15g、乳香6g,、沒藥6g 5,、低血壓方：桂枝15g、白芍15g,、生姜15g,、大棗5枚、炙甘草10g,、仙鶴草50~100g,，針對患者素體虛弱、面色無華,、萎黃,，常年血壓偏低；脈象緩弱,，沉取無力 6,、脫發(fā)散：高良姜60g、山柰60g,、牛蒡子60g,、肉桂30g、丁香60g,，患者排除肝腎虧虛者,，且舌苔白膩，脈濡，右關(guān)郁滯,，濕氣內(nèi)停之象,；上方磨粉，一天2天,，一次5g,，飯后30分鐘服用 7、扁桃體三藥：白英30g,、青皮10g,、威靈仙30g，左關(guān)脈弦,，實(shí)證均可用,；虛火上沖，脈弱,，舌淡白,，則不可用； 8,、寒痰用藥：三子養(yǎng)親湯：紫蘇子15g,、萊菔子15g、白芥子15g,，寒痰,，舌苔白膩，痰白質(zhì)黏,，脈滑兼緊象,，右脈上越，可用之 9,、熱痰用藥：貝母12g,、枇杷葉30g、全瓜蔞30g,，舌紅苔黃膩,，痰黃綠，質(zhì)黏膩,，脈滑數(shù),，右脈上越 10、失眠三藥：首烏藤30~50g,、合歡皮20~30g,、炒酸棗仁20~50g，針對平素神經(jīng)緊張,，眠淺易驚,，遇事放不下,，神經(jīng)官能癥 11、思慮過度,、元神失養(yǎng)二藥：麥冬15~30g,、川芎20~30g，針對平素思慮過度,，壓力較大的患者,；主訴：大多白天困乏，不清醒,，晚上躺在床上又誰不著,，手少陰脈亢盛有力，左寸不足,，舌尖紅赤,； 12、安神三藥：生龍骨15~30g,，生牡蠣15~30g,，茯神20~30g，針對陽氣,、心神浮越在外,，患者脈浮緩,，脈勢上越,，失眠多夢 ◎軀干部用藥 1、心三藥：紅參15~20g,、紅景天20g,、銀杏葉20~30g，針對胸悶氣短,、頭暈為主,，左寸沉取細(xì)弱。證屬心血失養(yǎng),、心氣虛,、心陽不振； 2,、胸痹三藥：瓜蔞20g,、薤白15g、桂枝15g,，針對痰飲阻滯心胃,，胸陽不振引起的胸悶心慌心悸，背心發(fā)冷等,，患者舌淡苔白厚膩,，寸關(guān)部脈濡,，兼有緊象，亦可見澀脈,，寒象 3,、耳鳴三藥 通氣散：柴胡10g、川芎12g,、香附15g,，耳聾不聞雷聲，療效神奇,；肝氣疏泄不及,，左脈弦，耳鳴癥狀在心情煩躁,，情志不舒時加重,； 4、乳脹三藥：橘葉10g,、絲瓜絡(luò)15~20g,、生麥芽20~40g，用于經(jīng)期前后乳房脹痛,、乳腺增生等,，生氣時乳房脹痛加重，證屬肝氣郁結(jié),，脈弦,，雙手脈寸關(guān)之間有郁滯； 5,、消瘰三藥：浙貝母15g,、牡蠣20g、玄參20g,，瘰疬為長在頸部兩側(cè)的淋巴結(jié)節(jié),，一般是數(shù)個串生在一起；見瘰疬患者舌質(zhì)紅,，陰虛之象,，可用之 6、肩痛三藥：姜黃15g,、防風(fēng)15g,、小神經(jīng)草15g，姜黃入肩活血消淤,，防風(fēng)疏散風(fēng)寒,，伸筋草活血通經(jīng)；不是極虛弱之人,，肩背不適均可用,； 7,、郁三藥：香附15g、郁金20g,、玫瑰花10g,，緩解郁悶之藥，用于肝氣不舒,、心情壓抑者,，見左關(guān)郁滯、齒痕舌,；若肝血不足,，則加滋補(bǔ)肝腎陰血之藥，順其性,、養(yǎng)其真 8,、熄風(fēng)三藥：天麻15g、鉤藤15g,、山茱萸15~30g,，熄肝風(fēng)，用于肝腎虧虛,，導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動者,，見頭暈?zāi)垦＃Q耳癢,，四肢微顫,，左脈浮弦，左尺不耐重按,。天麻,、鉤藤平息肝風(fēng),，山茱萸收斂肝腎之氣 9,、胸三藥：木香15g、枳殼12g,、桔梗12g,，用于中焦升降失常，右關(guān)郁大,，心胸氣機(jī)不暢引起的咳嗽,、哮喘、胸悶,、胃脹等,；此三藥為理氣之品，用久則耗氣,，可酌情加補(bǔ)氣之品 10,、胃三藥：黃連5g,、干姜8g、蒲公英30g,，針對寒熱錯雜,、氣機(jī)不通引起的胃痛，心下痞滿等,，胃部不適,、舌苔黃厚、右關(guān)郁大,； 11,、脾三藥：山藥30g、芡實(shí)15g,、炒薏苡仁30g,，山藥補(bǔ)脾陰，芡實(shí)收斂脾氣,，炒薏苡仁健脾祛濕,，用于平素脾不健運(yùn)，脾胃虛弱,，脾陰不足,，右關(guān)沉取細(xì)弱，舌淡苔白舌面有裂紋者,；若舌面裂紋較多,，或舌苔剝落者，可去薏苡仁加白扁豆,、沙參等 12,、膽火三藥：柴胡10g、黃芩10~20g,、龍膽草3~5g,，凡因少陽膽火引起的口干口苦，晨起眼屎較多,，小便黃,，舌紅苔黃厚等，左關(guān)浮取弦郁 13,、濁苔用藥：草果10g,、知母10g、檳榔15g,、厚樸10g,，舌苔膩如積粉，刮之不去者,，癥見大便黏膩不爽,，小便黃臭,，舌紅苔濁膩，平素頭身困重,，眼睛渾濁,，脈粗澀，濕濁交阻者,； 14,、金水相生二藥：玄參20g、知母10g,，右脈上亢,，左尺不足，金不生水,，肺氣不能下滋腎水,，故肺氣虛亢，腎陰不足,，脈細(xì)數(shù)常見喉嚨干燥,、咽喉紅腫、干咳等 15,、開胃三藥：木香15~30g,、山楂20~30g、炒麥芽20~40g,，食積或其他瘀滯引起的納食不香,，食欲減退等，可以用開胃三藥,，右關(guān)尺郁滯,，舌苔厚膩； 16,、中郁二藥：王不留行20~40g,、香附12~30，g左關(guān)郁滯,，無論有形之邪或無形之氣滯皆可用之 17,、糖尿病二藥：玄參15~30g、蒼術(shù)10~15g,，糖尿病人或易得糖尿病者舌苔厚而燥，如細(xì)小砂粒般分布在舌頭表面,，可從舌苔的細(xì)小裂紋中看到舌面,；舌苔厚說明體內(nèi)濕氣重，苔燥布滿細(xì)小裂紋意味陰分不足的病機(jī),； 18,、腰痛四藥：杜仲30g,、桑寄生20g、川續(xù)斷20g,、豬鞭3條,，杜仲、川續(xù)斷,、桑寄生補(bǔ)肝腎,、強(qiáng)筋骨，豬鞭疏通腰部神經(jīng) 19,、腰濕三藥：生白術(shù)20g,、干姜8g、茯苓20g,，寒邪水濕滯留腰部,，腰部困重、腎陽不足,、舌淡苔白,； 20、前列腺炎三藥：白芍40g,、薏苡仁30g,、冬瓜子20g，白芍利尿破陰結(jié),，薏苡仁清熱利濕,，冬瓜子健脾利濕升清陽；脈勢下陷,，脈弦,，苔厚，濕邪淤血郁滯下焦引起的前列腺炎,；淤血顯著者加蒲黃,、乳香、沒藥,；濕熱明顯者加大血藤,、敗醬草等 21、督脈三藥：烏鞘蛇20~30g,、狗脊15~20g,、鹿角膠15~20g，督脈不升,，可見腰脊疼痛,，手指背面青筋顯露；督脈主一身之陽氣，督脈不暢,，清陽不升則頭暈頭脹,，記憶力減退，畏寒怕冷,，背部尤其怕冷畏風(fēng),；左手為陽，為背,；右手為陰,，為腹，故督脈不升,，左手脈多為下陷之勢,； 22、腹三藥：蒼術(shù)15g,、雞屎藤30g,、枳實(shí)10g，針對長期久坐,，腹部脂肪堆積較多,，猶如游泳圈者，右關(guān)尺郁滯,，舌根部苔厚膩,； 23、引火湯：玄參20g,、巴戟天15g,、茯苓15g、五味子5g,、麥冬15g,，用于腎陰不足，虛火上沖,，癥見扁桃體腫痛或發(fā)炎,、失眠多夢等，脈勢上越,，脈細(xì)數(shù),、左尺細(xì)弱，舌紅少苔,，陰虛者 24,、暖宮三藥：小茴香5g、干姜6g,、肉桂5g,，用于下焦寒邪阻滯胞宮或肝經(jīng)引起的痛經(jīng),、閉經(jīng),、月經(jīng)不調(diào),、宮頸囊腫、男子睪丸或龜頭冷痛等,；肝寒者指甲青白,，指甲蓋血色淡白，膝蓋發(fā)涼,，關(guān)尺部脈弦緊,； 25、清補(bǔ)腎陰三藥：墨旱蓮15~20g,、女貞子15~20g,、制首烏20~30g，適用于濕熱內(nèi)阻,、血脂血粘稠度較高或脾胃虛弱又存在陰分不足者 26,、水腫三藥：益母草15g、黃芪30~50g,、川芎10g,，用于氣滯血瘀引起的水腫，水液代謝需要肺臟通調(diào)水道,，肝臟的疏泄水液,，腎臟的氣化排泄；益母草活血利水,，川芎活血祛瘀助肝疏泄水液,；黃芪補(bǔ)肺氣，助腎之氣化,，疏布水液,；水腫，脈勢下陷,，右寸不足,，脈搏跳動不甚有力，尺部郁濡,，舌質(zhì)紫暗,； 27、脫肛二藥：黃芪30~80g,、防風(fēng)10~15g,，用于中氣下陷，升提無力引起的脫肛,，脈勢下陷,，脈虛弱者 28、便溏三藥：羌活5g、獨(dú)活5g,、防風(fēng)8g,，大便溏稀，不成形,，脾虛濕重,，舌苔白厚，脈勢下陷 29,、痔瘡乙字湯：大黃10g,、黃芩10g、柴胡6g,、升麻6g,、當(dāng)歸20g、甘草8g,，右脈上越,，浮取郁大有力，右關(guān)尺郁滯的痔瘡者,；下焦瘀滯明顯者,，加地龍、豬蹄甲 30,、膝蓋用藥：鹿銜草30g,、透骨草20g、小伸筋草15g,，合養(yǎng)筋湯（白芍20g,、生地黃15g、酸棗仁20g,、麥冬10g,、巴戟天15g），鹿銜草,、透骨草,、小伸筋草祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò),，治療膝蓋風(fēng)濕疼痛,，膝蓋積液有奇效；肝血不足,，血不養(yǎng)筋引起的膝關(guān)節(jié)退行性病變,，曲伸不利的患者可配伍養(yǎng)筋湯，標(biāo)本兼治,； 31,、急性偏桃體炎三味,；威靈仙30g、白英30g,、青皮10g 氣液兩虛 1,、十全大補(bǔ)湯：人參10g、白術(shù)10g,、茯苓10g,、炙甘草10g,、熟地10g,、當(dāng)歸10g、白芍10g,、川芎10g,、黃芪10g、肉桂5g,； 2,、桂枝湯：桂枝15g、白芍15g,、炙甘草9g,、生姜10g、紅棗10g 4,、心三藥：紅參15~20g,、紅景天20g、銀杏葉20~30g 5,、附子理中湯：人參15g,、干姜15g、白術(shù)15g,、炙甘草5g,、炮附子10g 6、金貴腎氣丸：生地黃20~40g,、山藥15g,、山茱萸15g、澤瀉15g,、丹皮15g,、茯苓15g、肉桂5g,、制附子5g 陰虛 1,、養(yǎng)筋湯：白芍20g,、生地黃15g、酸棗仁20g,、麥冬10g,、巴戟天15g 2、生脈飲：人參10g（黨參15g）,、麥冬10g,、五味子5g 3、益胃湯：沙參9g,、麥冬15g,、生地15g、玉竹5g,、冰糖5g 郁雙關(guān) 1,、逍遙散：柴胡15g、當(dāng)歸15g,、白芍15g,、白術(shù)15g、茯苓15g,、生姜15g,、薄荷10g、炙甘草8g 2,、左關(guān)郁三藥：香附15g,、郁金20g、玫瑰花10g 3,、右關(guān)郁胸三藥：木香15g,、枳殼12g、桔梗12g 4,、尺郁完帶湯：炒白術(shù)20g,、山藥20g、人參6g,、白芍15g,、車前子9g、蒼術(shù)9g,、陳皮10g,、黑芥穗5g、柴胡10g,、甘草5g,； 5、尺郁二妙散：蒼術(shù)10g,、黃柏10g引氣下行 6,、天麻鉤藤飲：天麻9g,、鉤藤12g、生石決明18g,、山梔子9g,、黃芩9g、川牛膝12g,、杜仲9g,、益母草9g、桑寄生9g,、夜交藤9g,、茯神9g 7、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯：懷牛膝30g,、赭石30g,、龍骨15g、牡蠣15g,、龜板15g、白芍15g,、玄參15g,、天冬15g、川楝子6g,、生麥芽6g,、茵陳6g、甘草5g 8,、黃連溫膽湯：黃連3g,、黃芩12g、枳實(shí)10g,、竹茹20g,、陳皮6g、半夏20g,、茯苓20g,、炙甘草8g 9、通腸六藥：火麻仁,、艾葉,、苦參、雞屎藤,、豬甲,、蒼術(shù) 補(bǔ)氣升提 1、柴胡桂枝干姜湯：柴胡20~40g,、桂枝15g或肉桂10g,、干姜10g,、天花粉20g、黃芩15g,、牡蠣10g,、炙甘草10g； 2,、補(bǔ)中益氣湯：黃芪15g,、人參9g、當(dāng)歸6g,、陳皮6g,、升麻6g、柴胡6g,、白術(shù)6g,、炙甘草6g 氣血三藥：黃芪40g、當(dāng)歸20g,、雞血藤30g 精血三藥：熟地30g,、當(dāng)歸15g、肉桂5g 黃連溫膽湯：黃連3g,、黃芩12g,、枳實(shí)10g、竹茹20g,、陳皮6g,、半夏20g、茯苓20g,、炙甘草8g 五子衍宗湯：枸杞子15g,、菟絲子15g、覆盆子15g,、五味子5g,、車前子9g 小柴胡湯：柴胡20~40g、黃芩15g,、姜半夏15g,、黨參15g或人參5g、生甘草5~15g,、生姜15g,、紅棗20g； 金水六君煎：熟地30g,、當(dāng)歸20g,、茯苓15g、半夏15g,、陳皮10g,、炙甘草6g 四逆散：柴胡15g,、白芍15g、枳殼15g,、生甘草5g 桃紅四物湯：桃仁9g,、紅花6g、熟地15g,、白芍15g,、當(dāng)歸15g、川芎10g 血府逐瘀湯：生地9g,、當(dāng)歸9g,、赤芍6g、川芎5g,、桃仁9g,、紅花6g、枳殼6g,、桔梗5g,、柴胡3g、懷牛膝9g,； 少腹逐瘀湯：小茴香7粒,、干姜1g、元胡3g,、沒藥3g、當(dāng)歸9g,、川芎3g,、官桂3g、赤芍6g,、蒲黃9g,、五靈脂6g 二陳湯：半夏10g、茯苓10g,、陳皮10g,、炙甘草5g 平胃散：蒼術(shù)12g、厚樸9g,、陳皮9g,、甘草6g 參苓白術(shù)散：人參10g、茯苓10g,、白術(shù)10g,、山藥10g、蓮子肉5g,、薏仁5g,、砂仁5g,、桔梗5g、 白扁豆8g 茯苓桂枝白術(shù)甘草湯：茯苓20g,、桂枝10g,、肉桂5g、白術(shù)10g,、炙甘草10g 小青龍湯：干姜10g,、細(xì)辛10g、五味子10g,、桂枝10g,、生甘草10g、白芍10g,、炙麻黃10g,、姜半夏10g； |
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