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每日健康問(wèn)答|直系親屬之間可以輸血嗎,?

 zhb學(xué)習(xí)閱覽室 2020-01-12

臨床上經(jīng)常會(huì)有患者親屬來(lái)醫(yī)院輸血科咨詢(xún)能否把他們的血液直接輸給他們的親屬患者,,因?yàn)樗麄冇X(jué)得自己的血液是最安全的血,不會(huì)把帶有傳染病的血液輸送給他們的親屬患者,。很多影視節(jié)目中,,也有“親人有難,擼起袖子去獻(xiàn)血”的情況,,殊不知這種所謂“親上加親”的輸血方法是違反醫(yī)學(xué)常識(shí)的,,嚴(yán)重者甚至?xí)拭?/span>

那么,,為什么這種親屬間的輸血方法不可以呢?

這是因?yàn)橹毕涤H屬間互助輸血存在引發(fā)輸血相關(guān)的移植物抗宿主?。═A-GVHD)的風(fēng)險(xiǎn),。輸血相關(guān)的移植物抗宿主病是指受血者接受了供血者血液中具有免疫活性的淋巴細(xì)胞,而受血者對(duì)輸入的淋巴細(xì)胞不能識(shí)別和排斥,,這些外來(lái)的免疫活性淋巴細(xì)胞喧賓奪主,,在受血者的體內(nèi)植活并增殖,從而攻擊和破壞受血者的器官組織,。簡(jiǎn)單地說(shuō),,輸血就是一次血液移植,就是把獻(xiàn)血者的血細(xì)胞輸入患者體內(nèi),,無(wú)血緣關(guān)系的人之間的血細(xì)胞,,抗原差異越大,越容易被免疫系統(tǒng)識(shí)別排斥和清除,;而親屬間細(xì)胞抗原差異小排斥弱,,不宜辨識(shí),易在患者體內(nèi)分裂增殖,,然后向骨髓等器官發(fā)動(dòng)攻擊,,從而引起致命性的并發(fā)癥,其癥狀可表現(xiàn)為全身皮疹,、口腔潰瘍,、腹瀉、肝功能?chē)?yán)重?fù)p害等,。雖然這種病的發(fā)病率低,,為0.01%-0.1%,但其死亡率高達(dá)90%-100%,。

那么這是否就意味著直系親屬間在任何情況下都不能輸血相救呢,?

答案是否定的,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,,現(xiàn)在有一種血液處理技術(shù)叫做血液輻照技術(shù),,可以把這種具有活性的免疫細(xì)胞殺死、滅活,,讓它輸?shù)襟w內(nèi)后不能夠再產(chǎn)生免疫活性,,以防止其在受者體內(nèi)的存活,從而最大程度避免輸血相關(guān)的移植物抗宿主病的發(fā)生,。但是仍要強(qiáng)調(diào)的是雖然有這種技術(shù)的存在,,仍然不建議直系親屬間直接供血,因?yàn)檩斞嚓P(guān)的移植物抗宿主病仍然是一個(gè)潛在的高危安全隱患,。

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