鼻炎,,是越來越常見的疾病,發(fā)病率急劇上升,;鼻炎,,也是令人糾結(jié)的疾病,發(fā)作的時候,,生活質(zhì)量受到影響,,但是,缺乏特效的應對方法,。最麻煩的是,,有1種鼻炎,找不到過敏原,,也難以確定誘發(fā)因素,,天氣寒冷時就會發(fā)作,打噴嚏,、流鼻涕,。這是怎么回事呢?現(xiàn)在就來認識這種特殊類型的鼻炎,。 鼻炎,,是鼻腔黏膜的炎癥反應,,會導致鼻腔充血,引起流鼻涕,、鼻癢,、嗅覺喪失、鼻臭等多種癥狀,。鼻炎按病程,可分為急性及慢性,;按病因,,可分為過敏性鼻炎及非過敏性鼻炎。慢性鼻炎中有2個特殊類型,,1種叫萎縮性鼻炎,,由鼻黏膜萎縮、硬化造成,,鼻黏膜纖毛上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮,,固有層減少且血管化;另1種叫血管運動性鼻炎,,病因還沒有完全明確,。 血管運動性鼻炎,是非過敏性鼻炎中最常見的類型,,每10個非過敏性鼻炎患者中,,就有6到7個屬于這類型。在普通人群中,,每100人,,約有4人,患有血管運動性鼻炎,。近年來,,因環(huán)境改變等因素造成的過敏性鼻炎發(fā)病率急劇上升,對過敏問題較為關注,,反而使大家忽視了血管運動性鼻炎的存在,。當鼻炎發(fā)作時,找不到過敏原,,就會束手無策,。 血管運動性鼻炎,誘發(fā)因素很多,,最常見的是干燥和寒冷的空氣,,特別是在北方冬季,室外寒冷,,室內(nèi)干燥,,很多人會因此開始不斷地擦鼻涕,。血管運動性鼻炎的根源,被認為與副交感神經(jīng)遞質(zhì)及組胺釋放有關,,由此導致血管擴張及腺體分泌,,出現(xiàn)相關癥狀。此外,,從生理結(jié)構(gòu)看,,鼻中隔偏曲是相關因素;焦慮及緊張,,以及內(nèi)分泌功能紊亂等,,也是誘發(fā)因素。 血管運動性鼻炎,,按照癥狀表現(xiàn),,可分為鼻塞型及鼻溢型。鼻塞型,,通常是在早晨起床后,,有明顯鼻塞,但是,,在白天時感覺不明顯,;到晚上,癥狀又加重,。這種類型的鼻炎,,對環(huán)境溫度變化會特別敏感;鼻溢型,,主要見于青年女性,,以不停地打噴嚏及流清水樣鼻涕為主要表現(xiàn),癥狀表現(xiàn)會持續(xù)幾天,,經(jīng)過間隔期,,再次發(fā)作。 血管運動性鼻炎,,有1個特別現(xiàn)象,。在皮膚點刺或血清變應原檢測時,結(jié)果會是陰性,;但是,鼻腔黏膜的變應原激發(fā)試驗,,卻會是陽性,。因此,有學者認為,血管運動性鼻炎,,可能是特殊類型的過敏性鼻炎,,稱為局灶性變應性鼻炎;另外,,還有學者認為,,血管運動性鼻炎,可能是過敏性鼻炎的特殊發(fā)展階段,。從觀察結(jié)果來看,,血管運動性鼻炎患者,接觸干燥及寒冷的空氣后,,其鼻腔黏膜的上皮細胞脫落數(shù)量會增加6倍,,黏膜高度敏感,黏液分泌增加并發(fā)生充血水腫,,帶來鼻腔發(fā)癢,、鼻塞,、流涕等表現(xiàn),。從這個角度看,如果將血管運動性鼻炎視為過敏性鼻炎的特殊類型,,也有道理,,不過,那就可能是對干冷空氣過敏,,這怎么躲得過去呢,? 應對血管運動性鼻炎,首先是要找準原因,。比如,,如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔結(jié)構(gòu)有明顯畸形或者較大的息肉,就需要考慮通過外科方法解決,;其次,,是改善生活環(huán)境及情緒,可以考慮在室內(nèi)使用空氣加濕裝置,,并保持合適的溫度,;出門時,可以通過戴口罩等減少冷空氣刺激,;減少疲勞和壓力,,也是必要的預防措施。局部應用糖皮質(zhì)激素及抗組胺劑,,可以改善癥狀,。但是,要注意,,不宜使用血管收縮劑,,以免導致鼻黏膜的脈管系統(tǒng)失去對刺激因素的敏感性,。 |
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