床實(shí)效 , 極大的開拓了冠心病治療的新領(lǐng)域 , 從而使我

國急性心肌梗死的救治能力幾乎接近世界先進(jìn)水平。

2 　藥物組成

黨參 30g , 川紅花 10g , 毛冬青 30 , 赤芍 12g , 丹參

15g , 首烏 15g , 夏枯草 15g , 山 楂 15g , 玉竹 10g , 蘇木

12g , 降香 10g , 黃精 15g , 功效 : 活血化瘀 , 益氣通絡(luò)止

痛,。

3 　主治

心前區(qū)憋悶或疼痛,。

4 　方解

本方用黃精、黨參,、首烏 ,、玉竹益氣強(qiáng)心 ; 夏枯草、

蘇木,、降香通絡(luò)止痛 ; 紅花、毛冬青,、赤芍,、丹參、山楂活

血化瘀 , 通血脈,。 諸藥合用 , 能起到活血化瘀 , 益氣通

絡(luò)止痛的作用 ,。

5 　臨床效驗(yàn)舉例

病者李九 , 男 ,58 歲 , 來診時(shí)訴心前區(qū)疼痛不適 ,

胸悶 , 左背痛 , 氣稍促

, (

心電圖檢查診斷微冠心病

) ,

舌

質(zhì)暗紅 , 脈澀。 分析 : 病者素體氣虛 , 氣虛則動(dòng)力不足 ,

氣運(yùn)行不足而成氣滯 , 氣滯則血瘀,。 心 , 主血脈 , 心失

血養(yǎng) , 心脈不通 , 不通則痛 , 故見心胸背痛,。 心開竅于

舌 , 心脈瘀阻 , 故見舌質(zhì)暗紅 , 脈澀是氣滯血瘀的征象。

診斷 : 胸痹癥 ( 冠心病 ) ,。 證型 : 氣滯血瘀型,。 治則 : 活

血化瘀 , 益氣通絡(luò)。 方藥 : “參紅合劑”,。 療效 : 連服五

劑后 , 胸悶 ,、背痛,、氣促等癥明顯消失 , 囑其繼服上方 ,

以鞏固療效。

6 　討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病以心胸部突發(fā)性疼

痛,、胸悶 ,、心悸為主癥 , 屬于中醫(yī)學(xué)“胸痹”、 “真心痛”,、

“厥心痛”,、 “心悸”等病證范圍 。 從病因病理來說 , 多為

本虛標(biāo)實(shí),。 實(shí)多為痰濁,、血瘀 ; 虛多為內(nèi)臟虧虛 , 以氣

虛為主。 在治療上 , 必須要標(biāo)本兼顧 , 多用“補(bǔ)”,、 “通”

二法,。“參紅合劑”就是用補(bǔ)氣扶正固本 , 通絡(luò)化瘀治

標(biāo)為原則 ,。 根據(jù)現(xiàn)代藥理報(bào)導(dǎo) , “參紅合劑”藥物中有

降血脂,、降膽固醇、降血壓,、抑制血小板聚集,、抗動(dòng)脈粥

樣硬化、增加冠狀動(dòng)脈血流量等作用 ,。 因此 , 用本方治

療以上列舉的病例 , 能收到理想的療效也是有據(jù)可依

的 ,。

附 : 本方藥物現(xiàn)代藥理作用

1 　玉竹 : 含鈴蘭苷 , 鈴蘭苦苷等 , 有強(qiáng)心、降血酯的作

用 ,。

2 　山楂 : 含有機(jī)酸和黃酮類化合物等 , 能增加冠狀動(dòng)

脈血流量 , 抗心肌缺血 , 并有降血脂和降血壓的作

用 ,。

3 　黨參 : 含多種糖類 ,17 種氨基酸 , 皂苷等 , 能明顯

增加左心室收縮力 。

4 　夏枯草 : 有擴(kuò)張血管的作用 , 有降壓的作用 ,。

5 　丹參 : 含丹參酮 Ⅰ ,、丹參酮 Ⅱ a 、丹參酮 Ⅱ b ,、隱丹參

酮等成分 , 具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和增加冠狀動(dòng)脈流

量及抗凝作用 ,。

6 　赤芍 : 含芍藥苷、丹皮酚等成分 , 能增加冠脈血流

量和心輸出量 , 有抗凝作用 ,。

7 　紅花 : 含紅花苷,、木脂素類等成分 , 有持久的降壓

作用 , 能降低冠脈阻力 , 增加冠脈流量 , 增加心肌

血流量 , 提高動(dòng)物對(duì)缺氧耐力 。 有抗血栓形成 , 抑

制血小板聚集和增強(qiáng)纖溶作用 ,。

8 　降香 : 含揮發(fā)油及二異黃酮等成分 , 有顯著增加冠

脈血流量的作用 ,。

9 　蘇木 : 能增加冠脈血流量 , 改善微循環(huán)。

10 　毛冬青 : 含黃酮苷 , 三帖苷等,。 能使冠脈血流量明

顯增加 , 降低心肌耗氧量,。 能降低血清膽固醇的

作用及降壓作用 ,。

11 　黃精 : 含多糖、黏液質(zhì)等 , 能增加冠脈流量,。

12 　首烏 : 含蒽醌類衍生物 , 含大黃酚,、大黃素、大黃

酸,、大黃素甲醚等成分,。 并含卵磷脂、卵磷脂能阻

止膽固醇在肝內(nèi)沉積 , 故又有減輕動(dòng)脈粥樣硬化

的作用 ,。

綜上所述 , “參紅合劑”在治療冠心病上所取得理

想的效果 , 也是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論息息相關(guān)的 ,。

參考文獻(xiàn)

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( 收稿日期 :2005 1 12 1

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