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此病發(fā)病很廣泛,可惜許多人都不重視

 竹曳悠然 2019-12-30

趙巖,,主治醫(yī)師,,醫(yī)學(xué)碩士,曾在三甲醫(yī)院工作,,十余年野生中醫(yī),,每日堅持診病讀書,不拘一格追求實效,。半日臨證半日讀,,半是文章半自語。

有這么一種疾病,,已往許多醫(yī)生都不重視,,尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),患者呢,,也多是諱疾忌醫(yī),,矢口否認(rèn),不敢面對,。這就是抑郁焦慮,,隨著社會節(jié)奏加快,物質(zhì)豐富的程度空前未有,,人們面對得誘惑多了,,但心境也越來越不淡定了。其實這個病古代也有,,只不過發(fā)病率不如現(xiàn)在普遍,,比如東漢末年醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》中就有記載,當(dāng)時稱之為“百合病”,,與現(xiàn)代的抑郁癥很相似,。

“百合病”的原文癥狀有“意欲食復(fù)不能食,常默默,,欲臥不能臥,,欲行不能行,,欲食或有美時,或有不聞食臭時,,如寒無寒,,如熱無熱,口苦,,小便赤,,諸藥不能治,得藥則劇吐利,,如有神靈者,,身形如和,其脈微數(shù)”,。翻譯成現(xiàn)代文字,,包含了精神、飲食,、睡眠,、行為、語言,、感覺的失調(diào),,與西醫(yī)學(xué)抑郁癥的主要癥狀有極為相似之處。所以今天的許多抑郁焦慮如果有類似百合病的癥狀,,可以運用古人的經(jīng)驗來調(diào)理,。

病人的主觀描述也多是稀奇古怪,或者說雖然有一定的生理疾病,,但病人的痛苦程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了生理疾病本身,,顯得很夸張,有時候用醫(yī)學(xué)生理病理理論解釋不了,。我以前接診過一位患者,,胃痛難忍,食欲極差,,睡眠困難,,情緒煩躁,還經(jīng)常惡心噯氣,,做過胃鏡檢查,,顯示輕度淺表胃炎,自述吃了西藥效果不好,,于是開始尋找中醫(yī)治療,更換了許多的中醫(yī),,自述效果不好,。

這其實是有抑郁焦慮傾向的,,我第一次接診就已經(jīng)大體判斷出來了,但是追問既往病史的時候,,病人沒有主動交代,,我也沒再繼續(xù)追問。因為此類人往往自尊心很強,,也不相信任何人,,問也未必說,真正喝酒喝醉的人也往往不承認(rèn)自己喝醉,。隨著治療的深入,,幾個回合下來,患者最后還是承認(rèn)了自己是抑郁癥,。并且說以前西醫(yī)醫(yī)生開具治療胃病的西藥不好,,后來直接說病人是抑郁,開具了抗抑郁的藥物,,各種不適均減輕或消失,。

其實還有一種情況,此類患者,,往往藥物的副作用非??鋸垼`背常理,,但也不是患者偽裝出來的,,這樣的患者也值得懷疑。張仲景的原話是“諸藥不能治,,得藥則劇吐利,,如有神靈者”。有一些患者來看病,,如果屬于抑郁焦慮這類神志疾病,,或者其他生理疾病伴隨神志疾病,有時候即便開具非常平和的藥物,,病人反應(yīng)也會很強烈,,比如喝完藥以后各種不舒服,不是嘔吐拉肚子,,就是肚子痛煩躁,,甚至失眠心悸等。甚至也有一些“患者”,,藥還沒吃,,問到藥味或者看到藥就感覺到渾身不適,這些本質(zhì)上都屬于神志疾病抗拒治療的特殊表現(xiàn),。

有針灸治療癲狂經(jīng)驗的中醫(yī)都知道,,比如鬼門十三針治療,,這類病人會變得力大無窮,抗拒治療,,尤其是針灸,,一扎針就會嗷嗷叫,甚至跪地求饒,。世上有許多疾病屬于奇怪病,,當(dāng)西醫(yī)解決不了之后,在中國絕大多數(shù)都跑我們中醫(yī)這里來了,。這些怪病,,有時是神志疾病,正統(tǒng)中醫(yī)的理論認(rèn)為需要調(diào)神或者祝由,。如果按照巫醫(yī)的觀點,,需要驅(qū)邪,此類話題不便多說,,但有一點要記住,,切不可趕盡殺絕,尤其是為醫(yī)者需要量力而行,,不能因為貪圖名利惹火上身,,要采用調(diào)解的辦法。

古人用中藥百合來治療,,很有深意,,也是合,而且是百合,,這種邪氣存在于體內(nèi),,不同于風(fēng)寒暑濕燥火等,外感之邪需要祛邪外出,。造成神志疾病的邪氣,,需要合,人體與邪氣,,合而歸一,,所謂冤冤相報何時了!今日筆者胡言亂語一番,,有人會聽懂,,聽不懂留著以后再讀此文,也許會有用處,。

每一個人,,面對各種壓力,學(xué)會調(diào)節(jié)壓力,為自己減刑,,也是一種生存技能,。

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