天花粉,,即瓜萎之根,,故古書中也有徑作“瓜蔞根”者,其性寒,,味甘苦,。《本草正義》:藥肆之所謂天花粉者,,即以萎根切片用之,,有粉之名,無粉之實,。天花粉為清熱瀉火類藥物,,其具體功效是清熱瀉火,生津止渴而排膿消腫,。對治熱病口渴,、消渴、黃疸,、肺燥咳血,、癰腫、痔痿有良果?,F(xiàn)代藥理研究天花粉有明確降血糖作用 , 對于治療糖尿病,,常用它與滋陰藥配合使用,以達到標本兼治的作用,。 先賢張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》天花粉解∶栝蔞根也,,色白而亮者佳,味苦微酸,,性涼而潤,。清火生津,為止渴要藥(《傷寒論》小柴胡湯,,渴者去半夏加栝蔞根,,古方書治消渴亦多用之)。為其能生津止渴,,故能潤肺,,化肺中燥痰,寧肺止嗽,,治肺病結核,。又善通行經(jīng)絡,解一切瘡家熱毒,疔癰初起者,,與連翹,、山甲并用即消,瘡瘍已潰者,,與黃 ,、甘草(皆須用生者)并用,更能生肌排膿,,即潰爛至深旁串他處,,不能敷藥者,亦可自內(nèi)生長肌肉,,徐徐將膿排出(有案附載黃 解下可參觀),。大凡藤蔓之根,皆能通行經(jīng)絡,,而花粉又性涼解毒,,是以有種種功效也。 《本草新編》天花粉,,即栝蔞之根,,而性各不同。蓋栝蔞實其性最悍,,非比天花粉之緩,,用栝蔞實,不若以天花粉代之,。天花粉,,亦消痰降氣,潤渴生津,,清熱除煩,,排膿去毒,逐瘀定狂,,利小便而通月水,。其功用多于栝蔞實,虛人有痰者,,亦可少用以解燥而滋枯,,又何必輕用栝蔞實哉?;騿栬槭V與天花粉,,同為一本,何以天花粉反不似栝蔞之迅掃胸中之邪耶,。曰∶天花粉消痞滿,其功緩,;栝蔞實消痞滿,,其功捷,,余前條已言,但未言其所以緩與捷也,。夫栝蔞為天花粉之子,,而天花粉為栝蔞之根,子懸于天下,,而性實顧根,,故趨于下者甚急。根藏于地中,,而性實戀子,,故育于上者自緩。緩捷之故,,分于此,,而陷消之功,亦別于此,。故宜緩者用天花粉,,宜急者用栝蔞實,又何慮功效之不奏哉,。 糖尿病中醫(yī)稱之為消渴病,,本病主要因于素體陰虛,復因飲食不節(jié),,情志失調(diào),,勞作過度而發(fā)病,臨床上常分為上,、中,、下三消辨證論治。三消中不論肺燥還是胃熱或腎虛都是以天花粉為其治病主藥,,故為治糖尿病要藥而重用天花粉(30克),,可以緩解三多(飲水多、飲食多,、小便多)的癥狀,,張錫純《衷中參西錄》有玉液湯(黃芪、山藥,、天花粉,、知母:葛根、五味子,、雞內(nèi)金),,可資參考。 對于這類消渴患者,余常用天花粉伍生熟地,、天麥冬,、西洋參北五味類,有清瀉陽明之熱而滋養(yǎng)胃陰,,潤肺生津而滋補腎水之功 , 對于腎水虧虛而胃熱傷陰,,煩渴多飲,口干而煩燥,,易饑而形體消瘦者彼有捷效 ,。 天花粉有潤肺而清化熱痰之有殊功,用治燥熱傷肺,,干咳少痰,、痰中帶血等肺熱燥咳證?!侗窘?jīng)逢原》說它“降膈上熱痰”,。燥熱傷肺,痰粘稠,、不易咯出,,口渴,面赤,,舌紅,,脈細數(shù)者,可用天花粉配瓜蔞仁皮,、光杏仁,、川貝母、桑白皮,、生甘草,、魚腥草(需用20~30克)、枇杷葉 , 麥門冬,、生地黃等藥用,。如滋燥飲《雜病源流犀燭》, 取本品生津潤燥之功 ; 配人參用治燥熱傷肺,氣陰兩傷之咳喘咯血,,如參花散《萬病回春》,。 對于肺燥傷陰,而引起的干咳,、咳血,、及鼻淵患者 , 余常用天花粉伍大量金銀花、當歸,、桔梗,、元參,,生地類,既能瀉火以清肺熱而排膿之功,,又能潤肺燥而生津液之效,。如余自擬之《鼻淵解毒湯》含天花粉 , 治其急性鼻淵者,屢試屢效者也,。金銀花30g當歸20g天花粉30g辛荑花15g米仁60g元參30g桔梗20g魚腦石20g。一般急性發(fā)作3到5劑必愈,。 天花粉以清熱瀉火以療瘡見功,,用治瘡瘍初起,熱毒熾盛,,未成膿者可使消散,,膿已成者可潰瘡排膿,常與金銀花,、白芷,、穿山甲等同用,如仙方活命飲《婦人大全良方》,;取本品清熱,、消腫作用,配薄荷等分為末,,西瓜汁送服,,可治風熱上攻,咽喉腫痛,,如銀鎖匙《外科百效全書》,。 如余自己去年外傷骨折醫(yī)案 , 親身經(jīng)歷用天花粉解毒消腫而排膿而見大效 。余因19年10月13日因避讓汽車不慎外傷,,左下肢跟腱后滑囊部肌肉開放性開裂傷口,,及右下足第五跖骨骨折醫(yī)案,當時失血過多,,雙下肢足部劇烈疼痛,,頸部及后背亦疼痛明顯,伴頭暈及惡心,。經(jīng)外科縫合術及打石膏處置后用中藥方如下,,代赭石30g龍骨30g牡蠣30g元參15g山藥30g黃芪30g當歸20g雞內(nèi)金15g乳香15g沒藥15g茵陳10g生麥芽15g丹參30g赤芍30g天花粉15g,三七粉7g沖服用,,日二次,,水煎溫服用,藥服后當天晚大便已通,,已無口干,,疼痛大減9成,,繼用藥三劑,兩足疼痛已無,,便通尿正常,,全身疼痛眩暈皆無,精神恢復如前,,拆開左下肢縫合傷口無紅腫,,傷口愈合完好,無滲出物,,左下足也可輕下地著力而無疼痛感,。此案用天花粉伍乳香沒藥黃芪田七類,其化瘀消腫,,解毒排膿而生肌之功,,有一劑知而二劑已之效也! 1,、脾胃虛寒大便滑泄者忌服天花粉,。 2、胃虛濕痰,,亡陽作渴,,病在表者禁用天花粉?!兜门浔静荨?/p> 5,、凡痰飲色白清稀者,忌用天花粉,?!赌窘?jīng)逢原》 6、天花粉不宜于烏頭類藥材同用,。 3,、脾胃虛寒作泄者勿服天花粉?!侗静萁?jīng)疏》 4,、汗下之后,亡液而作渴者不可妄投,;陰虛火動,,津液不能上承而作渴者,不可概施天花粉,?!侗静輩R言》 |
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