第十六章 祛痰劑/ 燥濕化痰/滌痰湯(滌痰開竅) 滌痰湯 (滌痰湯《奇效良方》 【組成】南星姜制 半夏湯洗七次,各二錢半(各7.5克) 枳實麩炒,,二錢(6克) 茯苓去皮,,二錢(6克) 橘紅一錢半(4.5克) 菖蒲 人參各一錢(各3克) 竹茹七分(2克) 甘草半錢(1.5克) 【用法】上作一服,。水二盅,生姜五片,,煎至一盅,,食后服(現(xiàn)代用法:加生姜3片,水煎服) 【功用】滌痰開竅,。 【主治】中風(fēng)痰迷心竅證,。舌強不能言,喉中痰鳴,,漉漉有聲,,舌苔白膩,脈沉滑或沉緩,。 筆記者摘自《方劑學(xué)》新世紀(jì)一版 滌痰湯從組成來看,, @ 導(dǎo)痰湯中用的枳實,南星還是有,。 @ 二陳湯的半夏,、茯苓、橘紅,、甘草,,二陳湯完整也有。 @ 而且還加了人參,、菖蒲,、竹茹。 @ 烏梅沒有用,,生姜還是用了,。 這方里(在二陳湯的基礎(chǔ)上去掉烏梅)加了 # 菖蒲,它本身有開竅作用,,芳香可以開竅,。 # 竹茹,能夠化痰(清化熱痰),,增加化痰的力量,。 加上 # 南星的燥濕化痰力強, # 枳實還是有導(dǎo)滯,、消痞,,降氣這個作用。 # 結(jié)合人參補氣補虛,。 這方擅長于滌痰開竅,,主治中風(fēng)痰迷心竅證。 中風(fēng),,痰可以阻滯經(jīng)絡(luò),,阻滯舌體,,造成舌強不能言,喉中痰鳴,,漉漉有聲,,痰量多。中風(fēng)痰迷心竅證,,這里側(cè)重風(fēng)痰了。所以南星可以祛風(fēng)燥濕化痰和半夏相配祛痰,,竹茹可以清化熱痰,,這個方里又有枳實來降氣,導(dǎo)滯降氣,。人參,、菖蒲配合益氣開竅。所以這個方以滌痰開竅為主,,治療中風(fēng)痰迷心竅證,,也是一張傳統(tǒng)的一個名方。 二陳湯是燥濕化痰一張基礎(chǔ)方,,很多化痰方劑都由它作為基礎(chǔ),,加減化裁而成,發(fā)展而來,。這是很有名的名方,,我們在前面講到一些方,比如說: @ 參蘇飲里面含有二陳湯,, (方:蘇葉 葛根 人參 前胡 半夏 茯苓 陳皮 甘草 桔梗 枳殼 木香 姜 大棗,。功用:益氣解表,祛痰止咳,。) @ 杏蘇散里面含有二陳湯,, (方:蘇葉 半夏 茯苓 前胡 苦桔梗 枳殼 甘草 生姜 大棗 杏仁 橘皮。功用:輕宣涼燥,,理肺化痰,。) @ 藿香正氣散里面也有二陳湯, (方:大腹皮 白芷 紫蘇 茯苓 半夏曲 白術(shù) 陳皮 厚樸 苦桔梗 藿香去土,,甘草,。功用:解表化濕,理氣和中,。) 前面早就提到這個方了,,這說明就是各種原因造成濕邪,濕聚成痰,,有痰濕,,往往這個方作為一個小的有機組合,,配伍在其他方劑中。
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