【肝郁脾虛,，濕邪留滯——腹痛,、腹瀉3年，加重3月】

主訴腹痛,、腹瀉3年,，加重3月。每因精神緊張,、著涼而誘發(fā),，大便3～7次/日，伴有脘痞納呆,，倦怠乏力,，舌淡紅，苔白,，脈弦,。多次大便常規(guī)檢查無病理成分，結(jié)腸鏡未見炎性病理改變，X線鋇劑灌腸檢查陰性,。

中醫(yī)辨證：肝郁脾虛,，濕邪留滯。治法：抑肝扶脾,，行氣化濕：

炒黨參,，黃芪，炒白術(shù),，炮姜,，炒白芍，陳皮,，防風(fēng),，羌活，柴胡,，蒼術(shù),，姜半夏，炒神曲,，茯苓,，薏苡仁，炙甘草,，五味子,。

復(fù)診，大便日2～3次,，原方加吳茱萸,。

再診，腹痛癥消,，大便日1～2次,，繼服原方半月，大便日1次,，偶有2次,。

臨床施治常用李東垣之升陽益胃湯，其中有六君子湯健脾以助運化水濕,；用痛瀉要方以抑肝扶脾,、行氣化濕；又用防風(fēng),、羌活,、獨活，辛能散肝郁,，香能疏脾氣,、勝濕止瀉,，柴胡、生姜,、紅棗疏肝健脾,。

故本方有抑肝扶脾、行氣化濕,，還有升陽益氣,、健脾祛濕之作用，較痛瀉要方更為周到,。若腹痛重,，再加肉桂、吳茱萸,，若泄瀉重,，應(yīng)以炮姜易生姜。