▎藥明康德/報道今日,,F(xiàn)DA宣布,加速批準(zhǔn)第一三共(Daiichi Sankyo)和阿斯利康(AstraZeneca)共同開發(fā),,靶向HER2的抗體偶聯(lián)藥物(ADC)Enhertu(fam-trastuzumab deruxtecan-nxki,,曾用名DS-8201)上市,治療無法切除或轉(zhuǎn)移性HER2陽性乳腺癌患者,。這些患者在轉(zhuǎn)移性情況下接受過2種以上抗HER2療法的治療,。這款備受關(guān)注的創(chuàng)新ADC提前數(shù)月沖過了FDA審評的終點線。這是FDA今年批準(zhǔn)的第三款抗體偶聯(lián)藥物,。自從阿斯利康與第一三共在今年3月達(dá)成69億美元的研發(fā)合作,,共同開發(fā)這一潛在重磅療法以來,Enhertu就一直是業(yè)界關(guān)注的對象,。這款創(chuàng)新ADC使用了第一三共稱為DXd ADC的技術(shù)平臺,,在ADC的細(xì)胞毒性藥物和連接子上作出了多種技術(shù)創(chuàng)新,,包括:
創(chuàng)新DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑(DXd)具有獨特的作用機(jī)制,與常見化療藥物伊立替康(irinotecan)相比,,活性提高10倍,。 具有很強(qiáng)滲透細(xì)胞膜的能力,讓它們在殺傷吞入ADC的癌細(xì)胞之后,,能夠殺死附近的癌細(xì)胞,,產(chǎn)生“旁觀者效應(yīng)”(bystander effect)。 DXd在血液中的半衰期顯著縮短,,有助于減少毒副作用的產(chǎn)生,。 在連接子方面,trastuzumab deruxtecan的連接子有著非常高的穩(wěn)定性,,讓非腫瘤組織不會受到毒性藥物的影響,。 它能夠特異性被腫瘤中高度表達(dá)的溶酶體蛋白酶切割。 并且可以在一個抗體分子上偶聯(lián)多個細(xì)胞毒性藥物,,提高藥物抗體比例(Drug Antibody Ratio, DAR),。
圖片來源:第一三共官網(wǎng) 這一批準(zhǔn)是基于包含184名患者的關(guān)鍵性2期臨床數(shù)據(jù)。近日公布的數(shù)據(jù)表明,,在治療平均接受過6種前期療法(包括ado-trastuzumab emtansine,,trastuzumab,pertuzumab等)的HER2陽性乳腺癌患者中,,Enhertu達(dá)到60.9%的客觀緩解率(ORR)和97.3%的疾病控制率(DCR),。患者的中位緩解時間(DOR)為14.8個月,中位無進(jìn)展生存期(PFS)為16.4個月,。▲Enhertu▲Enhertu顯著縮小患者腫瘤的大?。▓D片來源:第一三共官網(wǎng))
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