被檢出甲狀腺結(jié)節(jié)的患者越來越多醫(yī)生觸診發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)比例
超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例
中年以上女性甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率較高自己看到甲狀腺超聲報告上有結(jié)節(jié)之外,， 還多了“鈣化”二字，頓時如臨大敵,。 事實上 權(quán)威專家告訴您 鈣化≠罹患癌癥 向甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化發(fā)出靈魂三連問 甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,，可由多種原因引起。很多甲狀腺疾病,，如甲狀腺退行性變,、炎癥等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),，也可以多發(fā),。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化在超聲影像上多表現(xiàn)為強回聲或高回聲，大小不一、形態(tài)不規(guī)則,。根據(jù)超聲影像中甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化灶的大小及形態(tài),，可將其分為以下三種情況 
微小鈣化：指砂礫樣、顆粒樣,、針尖樣,、點狀直徑小于等于2毫米的鈣化點。 粗大鈣化：指伴有聲影的強回聲光團及斑片,、斑點狀,、弧形或其他不規(guī)則的強回聲光團，直徑在2 毫米以上,。邊緣環(huán)狀鈣化：指蛋殼樣鈣化或外周曲線型鈣化,。 一般而言，粗大鈣化一般為良性的可能性大,；微小,、針狀沙粒樣鈣化，則要提高警惕,，排除惡性可能,。需要強調(diào)的是，雖然鈣化對于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)有一定參考價值,，但并非唯一判定標準,。通常，醫(yī)生會結(jié)合甲狀腺結(jié)節(jié)的包膜是否完整,、邊界是否清晰,、縱橫比、是否有血流等,，進行綜合分析,。體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后應(yīng)該怎么辦？最正確的做法是去?？漆t(yī)院就診,，進行更專業(yè)、細致的檢查,。如果有必要,，可通過穿刺細胞學(xué)等檢查，明確診斷,。 不少患者為了免去結(jié)節(jié)癌變的擔(dān)憂及風(fēng)險,，常要求醫(yī)生切除甲狀腺結(jié)節(jié)。實際上,，絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)均為良性,。除非結(jié)節(jié)較大、產(chǎn)生了壓迫癥狀，一般不需要進行手術(shù)治療,，定期隨訪即可,。如果經(jīng)穿刺確診為甲狀腺癌，或者高度疑似甲狀腺癌,，則需要手術(shù)治療,。
需要提醒的是，有些患者擔(dān)心甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變,，不如直接手術(shù)切除,。實際上，甲狀腺是人體最為重要的內(nèi)分泌器官之一,，其分泌的甲狀腺激素是人體發(fā)育,、生命活動所必須的，切除甲狀腺勢必會造成甲狀腺功能減退（甲減）,。雖然目前人工合成的甲狀腺激素可以代替絕大部分甲狀腺功能,，但患者仍有諸多不適，再加上手術(shù)與麻醉風(fēng)險等,，因此要嚴格把握手術(shù)適應(yīng)癥,，只有惡性結(jié)節(jié)或體積很大對局部造成壓迫的良性結(jié)節(jié)才需要切除。復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院 頭頸外科主任,、主任醫(yī)師 2005年畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系，獲博士學(xué)位,。 2007年赴美國M.D Anderson腫瘤中心進修 ,，擅長頭頸部常見良惡性腫瘤；致力于全腔鏡,、腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù),、腔鏡輔助下頸淋巴結(jié)清掃；保留功能的喉,、喉咽手術(shù),；口腔癌、局部晚期甲狀腺癌等頭頸部腫瘤術(shù)后缺損的修復(fù)與重建,。 作為主持及主要參與者參加十余項局級,、省市級、國家級與國際多中心基礎(chǔ)及臨床試驗,。主持多項頭頸部腫瘤適宜技術(shù)推廣項目,。 作為第一及通訊作者在國內(nèi)核心如中華外科雜志等，SCI收錄期刊Head & Neck,、Thyroid等系列雜志發(fā)表文章,。擔(dān)任多個國內(nèi)核心、SCI收錄期刊編輯及審稿專家；在多個全國,、省市級頭頸部腫瘤,、甲狀腺專科學(xué)術(shù)團體擔(dān)任委員,、常委,、副主任委員、秘書等職務(wù),；曾獲多項全國性競賽獎項,。 專家門診：周四上午（浦東院區(qū)） 特需門診：周三上午（徐匯院區(qū)）
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