凡以拔毒化腐，生肌斂瘡為主要作用的藥物,，稱為拔毒化腐生肌藥,。如升藥、砒石,、硼砂,、鉛丹、爐甘石等,。主要適用于癰疽瘡瘍潰后膿出不暢,、潰后腐肉不去、傷口難愈合生肌等證,。此外，某些藥物還有解毒明目退翳,，治目赤腫痛,、目生翳膜之效。

此類藥物多為礦石重金屬類,，有劇毒,，以外用為主,，外用時亦不宜過量和持續(xù)使用，特別是升藥,、輕粉,、砒石等，不宜在頭面部使用,，以防中毒,。制劑時，應嚴格遵守炮制法度,，以減輕其毒性,，確保臨床用藥安全。

拔毒化腐生肌藥功效

共有功效與主治：此類藥物外用為主,，大多具有解瘡毒之功，治療瘡瘍腫毒,。多數有不同程度的腐蝕作用,，能促使?jié)儍雀瘮〗M織與健康組織分離脫落者，稱為化腐或去腐,。不具腐蝕作用,，而能通過保護瘍面、防止組織腐敗者,，稱為防腐,。能促進潰瘍、傷口肌肉生長,，瘡口愈合者,，稱為生肌或生肌斂瘡。

兼有功效與主治：此類藥物還分別兼有消瘡腫,、蝕惡肉,、去酐、收濕,、殺蟲,、止癢、止痛,、止血,、止淚、退翳等多種功效,，可分別用于瘡腫初起,、濕疹濕瘡、蟲癥,、皮膚瘙癢等,。

5味拔毒化腐生肌藥介紹

【升藥】

別名：紅升,、黃升、紅粉,。

功效：拔毒排膿,，除腐生新。

主治：治癰疽,，疔瘡,，梅毒，下疳,，一切瘡瘍肉暗紫黑,，瘡口堅硬，久不收口,。

升藥的禁忌：本品有毒,，腐蝕性較強，外用亦宜微量,。

【砒石】

別名：砒黃（《日華子本草》）,，信砒（孫用和），人言（《本事方》）,，信石（《救急易方》）,。

性味：辛酸，熱,，有毒,。

歸經：入腸、胃,。

功效：劫痰截瘧,，殺蟲，蝕惡肉,。

主治：治寒痰哮喘,，瘧疾，休息痢,，痔瘡,，瘰疬，走馬牙疳,，癬瘡,，潰瘍腐肉不脫。

砒石的禁忌：有大毒,，用時宜慎,。體虛及孕婦忌服?！度杖A子本草》：畏綠豆,、冷水、醋,。

【硼砂】

性味：味甘、咸,，性涼,。

歸經：歸肺、胃經,。

功效：清熱消痰,，解毒防腐。

主治：內服,，治痰熱咳嗽及噎膈積聚,、諸骨鯁喉；外用,，治咽喉腫痛,，口舌生瘡，目赤翳障胬肉,，陰部潰瘍,。

硼砂的禁忌：體弱者慎服。

【鉛丹】

別名：黃丹,、朱丹,、紅丹、漳丹,、彰丹,、朱粉、松丹,、陶丹,、鉛黃、丹粉,。

性味：辛,、咸，微寒,。有毒,。

歸經：入心、脾,、肝經,。

功效：拔毒生肌，斂瘡,。

主治：外用治瘡瘍腫毒,，創(chuàng)傷出血,，燒燙傷。

鉛丹的禁忌：本品有毒,，不宜內服,，慎防鉛中毒。

【爐甘石】

別名：甘石,、羊肝石,、浮水甘石、爐眼石,、干石,。

性味：味甘，性平,。

歸經：歸肝,、脾經。

爐甘石的功效作用

功效作用：解毒明目退翳,，收濕止癢斂瘡,。

主治：用于目赤腫痛，瞼弦赤爛,，翳膜遮睛,，胬肉攀睛，潰瘍不斂,，膿水淋漓,，濕瘡瘙癢。

拔毒化腐生肌藥注意事項

1. 注意因證選藥：外瘍在潰破之初,，必須先用拔毒化腐藥物提膿祛腐。若膿毒不能外出則攻蝕越深,，腐肉不去則新肉難生,，不僅增加患者的痛苦，并且影響瘡口的愈合,，甚至造成病情惡化而危及生命,。若腐肉已脫、膿水將盡,，或腐脫新生之時,，若僅依靠機體的再生能力來長肉收口，則愈合緩慢,，此時可用生肌藥以生肌斂瘡,，促進潰瘍早日愈合。

2. 注意證候禁忌：此類藥中，有的藥物腐蝕性強烈,，使用時應注意勿傷及周圍健康組織,。特別是頭面、指,、趾等肉薄近骨之處,，如必須使用，需加賦形劑以減低其藥力,，以免損傷筋骨，或有損容貌,。膿毒未清,、腐肉未盡時，不宜過早使用生肌收口藥,，使用過早不僅無益,，反增潰爛，延緩治愈,，甚至引起迫毒內攻之變,。若已成瘺管之證，即使用生肌藥勉強收口,，因膿毒藏內,，必然再潰。

3. 注意中病即止：本類藥多數有毒,，有的還具大毒,，外用亦可通過皮膚、黏膜吸收,，吸收過量可致中毒,，所以使用這類藥應充分警惕。在藥劑中的濃度不宜過大,、不宜大面積涂敷,，以免吸收過量，引起中毒,；亦不宜長期持續(xù)使用,，以免蓄積中毒?；颊邔δ承┧幱羞^敏史者,，禁用該藥。在用藥過程中,，如出現過敏反應者,，應立即停藥。

4. 注意用法：拔毒化腐生肌藥多作外用。但拔毒去腐藥過用亦會腐蝕健康組織,，損耗正氣,，不僅會引起疼痛，而且妨礙潰瘍愈合,。故除應根據瘍面膿腐多少和拔毒化腐藥的力量強弱加以選擇使用外,，往往還應加入其他藥物或賦形劑，以調整藥劑中拔毒化腐藥的濃度,，以適應治療過程中瘍面膿腐由多到少的病情變化,。常用的方法有研末，摻布于患處,；或摻布于硬膏或軟膏上敷貼,；或將藥末黏于紙捻上再插入瘡口；或制成藥條插入瘰疬,、濤核,；或研末后，用豬脂,、羊脂,、松脂、麻油,、黃蠟,、白蠟、凡士林等作賦形劑,，制成軟膏外敷,；或加入熬煉好的植物油中制成硬膏敷貼；或研末吹口,；及制成眼藥點眼等,。

參考資料

1.百度百科

2.中醫(yī)百科