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逍遙丸的功效與作用

 共同成長888 2019-12-11

逍遙丸服用后可以讓人肝氣暢達,,心情開朗逍遙自在,所以根據(jù)功效作用取名為逍遙丸,,也有散劑稱逍遙散。逍遙丸最早記載于宋代的《太平惠民和劑局方》,,它是宋代太平惠民合劑局組織編寫的一部醫(yī)藥著作,。太平惠民合劑局是當時官方的一個買賣藥材機構(gòu)。逍遙丸收錄在官方的醫(yī)藥著作中,,可見,,逍遙丸是官方認可的一個治療疾病安全有效的良劑。至于逍遙丸究竟是哪位醫(yī)家最先使用的經(jīng)驗方,,我們不得而知,不過這個方劑因良好的臨床療效一直流傳下來,。清代著名醫(yī)學家葉天士贊譽逍遙丸為“女科圣藥”,。陳修園在《女科要旨·調(diào)經(jīng)門》提及:“女子善懷,每多憂郁,,此方解肝郁也,,而諸郁無不兼治”。一味中藥或者一個方子被稱為某一個癥狀、疾病,、科屬的圣藥,,那可謂是對其推崇至極,,不僅如此,,這些贊譽還是出自極負盛名的中醫(yī)大家之口,。

逍遙丸

逍遙丸的功效與作用及使用禁忌

  逍遙丸可治療多種疾病

逍遙丸專為肝郁,、脾弱、血虛證而設(shè),,有調(diào)和肝脾,、疏肝健脾的功效。藥物組成有柴胡,、當歸,、白芍、炒白術(shù),、茯苓、薄荷,、生姜,、甘草。以方劑的君臣佐使來分,,柴胡為君,,是本方的主藥,,疏肝理氣。當歸,、白芍為臣,,養(yǎng)血柔肝。佐以白術(shù),、茯苓,、甘草健脾益氣,助血生化之源,。生姜溫胃和中,少許薄荷疏肝解郁。逍遙丸治療的范圍非常廣泛,。剛才我們提到了“女科圣藥”,,可以看出,逍遙丸廣泛應(yīng)用于婦科的常見癥狀和疾病,。不止于此,逍遙丸還廣泛用于其他的內(nèi)科疾病,,以及心理科,、五官科、皮科疾病等,。

婦科疾?。喝缛橄僭錾?、更年期綜合征,、經(jīng)前期或者經(jīng)期綜合征,、痛經(jīng)等。見乳房脹痛,、月經(jīng)不調(diào),,經(jīng)期提前或者延后或者先后無定期,月經(jīng)顏色暗紅或者有血塊,,痛經(jīng)、經(jīng)量或多或少或時多時少,。伴有頭暈耳鳴、對寒熱溫度敏感,,怕冷或者怕熱,,乏力,小便正?;蛘咂S,,舌尖紅,,苔薄白或者薄黃,脈弦細等,。

葉天士《臨證指南醫(yī)案》中提到“女子以肝為先天”,。女性在其特有的經(jīng)、帶、胎,、產(chǎn)等生理活動中,,皆以血為本,以氣為用,,血的生成及功用雖涉及多個臟器,,卻以肝藏血、脾統(tǒng)血最為重要,。女性較多使用逍遙丸是因為相較于男性,,女性血少,,情感細膩豐富敏感,,加上家庭、工作等壓力容易出現(xiàn)抑郁焦慮不良情緒,,導致肝失疏泄,,木郁克土,容易出現(xiàn)肝郁,、脾弱,、血虛的證候。

消化系統(tǒng)疾?。喝缏詼\表性胃炎,、胃潰瘍、胃食管反流癥,、慢性膽囊炎,、慢性肝炎、腸易激綜合征等癥見胃脘部脹滿疼痛,,生氣后更為嚴重,,口燥咽干,咽喉部異物感,,吐之不出,,咽之不下,,口苦,,納差,,或饑而不欲食,惡心,,噯氣,,兩側(cè)脅肋部脹滿悶痛不舒,,口苦,泛酸,,便秘或者便溏或者頭干,。

藥理研究顯示,茯苓,、當歸可以增加腸蠕動,松弛腸道平滑肌,,改善胃黏膜的血流,,有消炎、利膽,、解熱,、鎮(zhèn)痛等作用。

情志,、心理疾病:如抑郁癥(狀態(tài)),、產(chǎn)后抑郁,、焦慮癥(狀態(tài))、睡眠障礙等出現(xiàn)精神抑郁,、急躁易怒,,心煩氣急、情緒波動,、敏感多疑等,并伴有軀體癥狀如心悸失眠,、頭暈頭痛,、目眩、胸悶,、氣短,、乏力,、納差、乳房脹痛,、脅肋或者胃脘部,、腹部脹悶不舒,月經(jīng)不調(diào)等癥狀,。

逍遙丸對于心理疾病常見的軀體癥狀如胸悶,、氣短,、乏力、納差,、乳房脹痛、脅肋脹悶不舒,,月經(jīng)不調(diào)等改善比較明顯,,逍遙丸既可以直接調(diào)節(jié)情緒,也可以通過緩解軀體癥狀以減輕抑郁,、焦慮情緒,。

皮膚疾病:如黃褐斑,、斑禿,、銀屑病、痤瘡,、帶狀皰疹,、皮膚瘙癢等,。

眼科疾?。焊斡羲乱暰W(wǎng)膜病變,、視神經(jīng)網(wǎng)膜炎,、缺血性病變等,。

其他:如慢性疲勞綜合征,、高脂血癥、神經(jīng)官能癥,、偏頭痛、高催乳素血癥,、纖維肌痛綜合征等,。

  逍遙丸的使用注意事項及禁忌

肝郁型月經(jīng)病才對癥

盡管逍遙丸常用于養(yǎng)血調(diào)經(jīng),但要了解月經(jīng)不調(diào)的病因才能對證用藥,。

逍遙丸主治肝郁脾虛所致的月經(jīng)不調(diào),,多表現(xiàn)為行經(jīng)時間延長,過期不凈,,量或多或少,,經(jīng)色紫暗,有血塊或伴小腹疼痛等癥狀,。如果是氣血兩虧,、脾腎虧虛、氣陰兩虛造成月經(jīng)周期提前或過期不凈,,經(jīng)色淡質(zhì)稀,,舌淡苔白潤,應(yīng)選烏雞白鳳丸,。若沒在醫(yī)生指導下對癥用藥,,效果恐適得其反。

此外,,和男性相比,女性更容易受情志影響變得郁悶,,肝郁脾虛導致胸脅脹痛,,嚴重時甚至會出現(xiàn)乳腺增生。雖然逍遙丸也可散結(jié),,但當患者出現(xiàn)胸悶等其他不適時,,應(yīng)先去婦科或乳腺科做個常規(guī)檢查,,而不能自作主張開始服用逍遙丸,。

 別當成日常保健品

有一些女性將逍遙丸做養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的保健藥,,用于日常服用,這是錯誤的,。長期服用無法達到保健效果,,甚至會對肝腎功能造成影響,一般建議不要連服超過半年,。

目前逍遙丸有滴丸劑,、蜜丸劑,、顆粒劑等,服用較方便,,一般建議餐前餐后半小時服用即可,。之前醫(yī)家使用逍遙丸會避開女子經(jīng)期,因藥物中的當歸有活血作用易造成經(jīng)血過多,,而經(jīng)炮制的中成藥在藥效釋放上相對較緩,,即使經(jīng)期服用,,一般不會出現(xiàn)血崩危象,。

逍遙丸是甲類非處方藥,建議用藥前咨詢相關(guān)藥師,。因其對高血壓,、心臟病,,比較嚴重的肝病患者及體質(zhì)較弱的兒童、老人和孕婦,,可能會產(chǎn)生不良影響,,建議在醫(yī)生診斷后選擇使用,不要亂用,。

增療效:配點生姜效果好

患者服用的逍遙丸多是炮制好的中成藥,,建議在服用時留意藥品說明書,,如成分中沒有生姜,,建議服用時自己切數(shù)片姜(15克)開水沖泡,,然后用沖泡的生姜水送服,。但要注意,,以生姜送服逍遙丸要避免晚上服藥,。中醫(yī)講究“上床蘿卜,,下床姜”,,因為姜味辛性溫,,能生發(fā)陽氣,,到夜間,,人身應(yīng)該是陽氣收斂,、陰氣外盛,這時吃姜就違犯生理規(guī)律,,影響睡眠。

需要注意的是,,服用逍遙丸期間最好忌食寒涼,、生冷的食物。對本藥過敏者,、哺乳期禁用,;月經(jīng)過多者,;平素月經(jīng)正常,突然出現(xiàn)月經(jīng)量少,,或月經(jīng)錯后,或陰道不規(guī)則出血者慎用,,必要時向醫(yī)生咨詢就診,。孕婦、兒童及過敏體質(zhì)者慎用,。感冒服用感冒藥期間慎用,。

  有一種體質(zhì)叫“逍遙體質(zhì)”

有一類體質(zhì)的人使用逍遙丸的幾率更大。這類人形體瘦者為多,,也有虛胖者,,面色發(fā)黃,,膚色暗滯不澤,,灰黃略紅,,或有痤瘡,;經(jīng)常多愁善感,、感情脆弱,,敏感細膩,,多疑,,容易感到害怕或者容易受到驚嚇;常感到胸肋脹痛,,胸悶不舒,頭暈頭痛,,常無緣無故地嘆氣,,易心慌、心悸,,喉部經(jīng)常有堵塞感或異物感,;易失眠,便秘,,消化功能不好,月經(jīng)不調(diào)或者痛經(jīng)。這類人群的心理特征為性格內(nèi)向不穩(wěn)定,,憂郁脆弱,,敏感多疑或者比較外向,愛發(fā)脾氣,,情緒波動比較大,對環(huán)境,、刺激的適應(yīng)能力較差,。我們稱這類人為“逍遙體質(zhì)”。這類人容易出現(xiàn)上述肝郁,、脾弱、血虛證,,多使用逍遙丸及其類方治療,。

  “女科圣藥”男人一樣能用

逍遙丸既然是“女科圣藥”,那么男性是否不能使用,?答案是只要具有肝郁脾虛證的人,,無論是男性還是女性都可以考慮選用逍遙丸,。

明代李中梓的醫(yī)案中有男性使用逍遙丸治療肝郁犯肺咳嗽的案例。一名男子咳嗽不愈,,渾身發(fā)熱,,很多大夫看過之后,使用宣肺止咳,、化痰止咳,、補腎益肺的方法,都沒有什么起色,,最后請來當時的名醫(yī)李中梓,李中梓并沒有沿用之前常用的化痰止咳等方法,,而是仔細分析患者的癥狀,,認為患者的發(fā)熱、咳嗽是由于肝氣不舒,,木反侮金所致,,治療的重點不在肺,而在肝,,結(jié)果患者服用逍遙丸后,,效如桴鼓,咳嗽立止

假如男性朋友有一些類似于上述我們描述的癥狀,,都是可以考慮選用逍遙丸的,。關(guān)于男性服用逍遙丸還有一個有趣的例子,。老張是一個脾氣溫和,,工作敬業(yè)的老干部,,他家庭和睦、父慈子孝,,但在單位晉升中落選,,為此老張心情抑郁不舒。他心想,,自己兢兢業(yè)業(yè)幾十年,,最后也沒升到相應(yīng)的職位上,心中十分委屈,,天天唉聲嘆氣,并出現(xiàn)失眠,、心煩,、胸悶、吃不下飯等表現(xiàn),。老張去醫(yī)院看病,,大夫開了幾盒逍遙丸,老張拿回家,,妻子看了后心中不免嘀咕,,逍遙丸是女人吃的,,自己也沒去開藥,,老張這是給誰買的,?是不是老張有外遇了,?一連納悶了兩天,,心中惴惴不安,,最后才搞明白,原來逍遙丸是醫(yī)生為了緩解老張情志抑郁不舒開的藥,。所以,,無論是男性還是女性,只要有肝郁,、脾弱,、血虛證的情況,都可以考慮服用逍遙丸,。

不過,,雖然逍遙丸是甲類非處方藥,我也建議非醫(yī)學專業(yè)的普通老百姓最好在使用前咨詢藥師或者醫(yī)師,,另外也不建議作為保健品長期服用,畢竟屬于藥物范疇,,長期服用可能也會產(chǎn)生不必要的毒副作用,。

 男人用其治肝病

中醫(yī)眼中的肝和西醫(yī)的肝不同,。西醫(yī)中肝是幫助解毒的一個器官,。而中醫(yī)的肝指的不僅是一個器官,更是一個功能系統(tǒng),,主藏血,、疏泄,負責把身體內(nèi)的氣血運行通道給疏泄開,。

逍遙丸除了可用于女性養(yǎng)血調(diào)經(jīng),因其具有疏肝健脾,,調(diào)理因肝氣不舒而引起的胸脅脹痛,、頭暈?zāi)垦!⑹秤麥p退等功效,,同樣適用于男性,。特別是現(xiàn)代人生活壓力大,易出現(xiàn)情志抑郁,,思慮過度,,或者因生氣而傷肝,都可以選擇逍遙丸改善情志,,疏肝健脾。

如今為滿足不同人群需要,,在逍遙丸基礎(chǔ)上增加牡丹皮,、梔子兩味清熱涼血的藥材而成加味逍遙丸,不僅具有疏肝健脾的功效,,還能清肝熱和營血,,可治療肝郁水濕、十二指腸潰瘍、血脂異常等疾病,。

  治脫發(fā):逍遙丸也能顯身手

脫發(fā)是中年人較常見的現(xiàn)象,,雖不致命但卻給生活帶來不便且很難控制,。一部分人的脫發(fā)是因肝郁脾虛,,使血液不足以供養(yǎng)人體而導致的,,對于這部分脫發(fā)患者可嘗試服用逍遙丸緩解,。

另外,,因逍遙丸可疏肝理氣,,臨床醫(yī)生常用其來治療較為嚴重的斑禿(鬼剃頭),。斑禿多為肝氣不足,,腎氣虧損所致,逍遙丸可以舒肝理氣,,六味地黃丸可以滋陰補腎,二者合用可彌補肝氣不足,,腎氣虧損,,從而達到生發(fā)、治斑禿的作用,。

逍遙丸醫(yī)“現(xiàn)代病”

朋友深夜來訪,,說這兩天脅下特別疼,飯也吃不下,,渾身沒有力氣,,心情還很煩躁,瞅誰都不順眼,。我見他神情壓抑,淡黃的臉上微微發(fā)青,,而且從進門開始就聽他唉聲嘆氣,,單憑這些,不需要摸脈,,我就能馬上判斷出這是典型的肝氣郁結(jié),。這種病往往是因為情緒不好,生氣所致,。

“最近怎么了,?壓力大?不順心的事多,?”我問,。

果不出我所料,這位朋友一向工作壓力大,,最近老板又總是找碴兒,,給他施加更大的壓力,所以情緒一直不好,,心里總覺得有股氣,,郁在那里,吃飯也吃不香,,這幾天脅肋部居然開始疼痛了。他怕憋出更大的病來,,所以匆匆來找我瞧瞧,。

我知道他沒有什么時間熬藥,就給他開了兩盒逍遙丸,,早晚各吃一粒,。又告訴他在工作方面要想開一點,。兩個多星期后,,我給朋友打電話問候,他高興地說,,沒等到那兩盒藥吃完,,他的脅肋就不疼了,,心情好多了,,說來也怪,,他的精神狀態(tài)一改變,,老板反而不找他的碴兒了,工作方面一切都順利,。我為他的康復(fù)而高興!

逍遙丸,,是我最常用的中成藥之一,,也是最能對治現(xiàn)代人的“現(xiàn)代病”的妙藥之一?!板羞b”二字,,多令人羨慕,?但在當今生活、工作壓力之下,,人們的幸福感越來越低,?!坝魫灐边@個詞也變成了大家的口頭禪,。

從中醫(yī)的視角看,,“郁悶”就是肝氣郁結(jié),、憋悶不通。加上現(xiàn)代很多人睡得晚,,起得晚,子時(23:00~1:00)氣血流注肝經(jīng)的時候,,人沒能睡眠以養(yǎng)其肝血,。再加上一日三餐不規(guī)律,脾土受傷,。肝屬木,,脾屬土,木克土,。肝郁之氣就會克制脾土,,脾胃更加虛弱,所以生氣的時候氣得吃不下飯,,肝的郁悶又導致了脾的郁悶。

現(xiàn)代人都有明顯的肝氣郁結(jié),,很多疾病都是源于肝氣郁結(jié),,所以,我非常喜歡使用逍遙丸,,通過疏肝解郁,,讓大家擺脫郁悶,體驗一下逍遙的感覺,。

逍遙丸在過去是做成粉末給病人服用的,,所以又叫逍遙散。現(xiàn)在一般都做成蜜丸,,方便服用。逍遙丸由柴胡,、當歸,、茯苓,、白芍、白術(shù),、甘草,、生姜、薄荷這幾味藥組成,。柴胡疏肝解郁,,白芍和當歸養(yǎng)血柔肝,白術(shù),、茯苓、甘草,、生姜健脾胃之氣,,及時防止肝木克脾土。薄荷在這個方子里是“藥引子”,,也就是引路的,,它可以將這些藥都帶到肝那里去報到,何愁肝郁不疏,?

肝郁散開了,,我們會感覺少了一分郁悶,多了一分逍遙自在,。當然,逍遙丸這個藥的名字也在提醒我們,,無論遇到什么事情,,都要以一種逍遙的心態(tài)去面對,。如果能把中成藥和心藥相結(jié)合,,那么,我們會比如來還自在,,比莊子更逍遙,!

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