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骨質(zhì)疏松不能光補鈣,,忽略這點,補再多也沒用 ▏防治骨質(zhì)疏松科普系列(上)

 書頁無卷 2019-12-08
  張大爺前幾天逛超市,,拎了袋大米,,回家后腰疼,幾天后越來越嚴(yán)重,,來醫(yī)院看看是咋回事,,拍了個片,結(jié)果腰椎椎體有輕微壓縮骨折,,大夫說這是骨質(zhì)疏松惹的禍,。

  骨質(zhì)疏松是由于年齡、疾病或其它因素造成骨量減少和骨的微觀組織結(jié)構(gòu)破壞,,表現(xiàn)為易發(fā)骨折,。骨質(zhì)疏松以老年人為主,其中絕經(jīng)后婦女所占比例較大?,F(xiàn)在,,越來越多的年輕人,尤其是寫字樓里不愛運動的白領(lǐng)青年及足不出戶,、夜以繼日學(xué)習(xí)的學(xué)生,,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率逐年升高。對于抽煙,、喝酒,、熬夜、不運動、偏食的二三十歲年輕人都有可能已經(jīng)發(fā)生骨質(zhì)疏松,。

下面由我院營養(yǎng)膳食科邸海靈主任從營養(yǎng)學(xué)角度講述如何預(yù)防骨質(zhì)疏松:

預(yù)防骨質(zhì)疏松先打好營養(yǎng)基礎(chǔ)

  按照中國居民膳食寶塔,,做到平衡膳食,合理營養(yǎng),。要注意食物品種多樣,、食材新鮮,不要偏食挑食,。

攝入足量鈣

鈣的需要量

  成人鈣攝入推薦量800mg/日,。絕經(jīng)后婦女和存在骨質(zhì)疏松風(fēng)險的老人每天鈣攝入推薦量1000-1200mg/日。

食補是補鈣的最佳途徑

  鈣的最好來源是奶制品,,每日飲用300ml牛奶可攝入鈣300~360mg,,其次是豆類制品,2兩豆腐含鈣125mg左右,。一些魚貝類和綠色葉菜也含有較多的鈣,。

下表例舉2個獲取1000mg鈣的食物組合。

組合一

組合二

食物及數(shù)量  

含鈣量(mg

食物及數(shù)量  

含鈣量(mg

牛奶500ml

540

牛奶300ml

324

豆腐100g

127

豆腐干60g

185

蝦皮5g

50

芝麻醬10

117

蛋類50g

30

蛋類50g

30

綠葉菜(如小白菜)200g

180

綠葉菜(如小白菜)200g

180

魚(如鯽魚)100g

80

魚(如鯽魚)100g

80

合計

1007mg

合計

916mg

  以上可以發(fā)現(xiàn),,去除牛奶或豆制品,,平均一天的食物只能提供大概200-300mg的鈣,那么剩余的500-600mg都需要鈣補充劑來填補,。所以,,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松一定要記住喝牛奶、吃豆制品,,不足部分補充鈣制劑,。

預(yù)防維生素D缺乏

  維生素D缺乏是造成骨質(zhì)疏松的另外一個罪魁禍?zhǔn)住>S生素D缺乏是普遍性問題,,北方地區(qū),、接觸日光較少的人群普遍缺乏。這些人群建議到醫(yī)院檢測一下血液中的維生素D含量,。

人體每天維生素D需要量

0~65歲及孕婦乳母10ug/d(400IU/d),, 65歲以上老人15ug/d(600IU/d) 。

人體從兩條途徑獲得維生素D

一是經(jīng)食物攝入,,二是經(jīng)陽光照射由皮膚內(nèi)的維生素D原轉(zhuǎn)化而來,。后者尤為重要。

大多數(shù)食物中不含維生素D,,少數(shù)天然食物含有極微量,,如含脂肪高的海魚、肝臟,、蛋黃,、奶油中(見下表),。

食物

種類  

舉例  

含量

(IU/100G

海魚  

沙丁魚

(罐頭)  

193

動物肝臟  

牛內(nèi)臟  

48

全蛋  

全蛋  

80

動物油脂  

豬油  

92

奶油  

奶油  

28

  經(jīng)常曬太陽是人體獲得充足維生素D的最好方法。 建議每天要曬太陽20-30分鐘,,冬天中午享受冬日暖陽,,夏天早晚樹蔭下乘涼即可,但室內(nèi)隔著玻璃曬不起作用,。

健康的生活方式
經(jīng)常運動

餐后1-2小時開始,,每次有氧運動30-60分鐘,每周至少150分鐘,,散步,、快走、騎行,、游泳等都是很好有氧運動,。每周進行2-3次抗阻運動,如啞鈴操,、彈力帶等就更好了,。

戒煙限酒

煙能抑制破骨細(xì)胞,激活成骨細(xì)胞,。酒精通過損害肝臟抑制鈣和維生素D的攝取和代謝,并可直接對抗成骨細(xì)胞作用,。最好不飲酒,,飲酒不超量,男性≤25g/d,,女性≤15g/d,。25g酒精量相當(dāng)于啤酒450ml,葡萄酒150ml,,38度白酒50ml,。

低鹽

鈉和鈣在腎臟有共同的轉(zhuǎn)運通道,身體每排出300mg的鈉,,同時就要排出20-30mg的鈣,。每天鈉鹽攝入量不超過6g,建議使用鹽勺,。注意醬油,、味精、腌制食品等的鹽也包括在內(nèi),。

不要長期大量飲用咖啡,、濃茶及碳酸飲料

咖啡因等能與鈣結(jié)合,阻止胃腸道吸收,,促進排泄,。

注意防止摔倒

家中要有良好的照明,,穿防滑的鞋子。在浴缸,、淋浴墻上,、廁所旁邊安裝扶手等。

不要搬舉重物

撿起地上東西時應(yīng)屈膝并保持腰部伸直,,而不要彎腰去拿,。

  總之,骨質(zhì)疏松是很普遍的疾病,。不僅影響形象,,更嚴(yán)重影響生活質(zhì)量 。預(yù)防骨質(zhì)疏松要從年輕時就開始,,平衡飲食,,多食牛奶豆制品等高鈣食物,多曬太陽,,規(guī)律運動,,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。必要時看醫(yī)生,,藥物治療,。

供 稿:營養(yǎng)膳食科
編 繪:網(wǎng)絡(luò)宣傳處
 

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