關(guān)于焦慮癥,,在下面的文章中你將了解到 一,概述 二,,病因 三,,癥狀及表現(xiàn) 四,分類 五,焦慮和煩惱的區(qū)別 六,,關(guān)于焦慮的思考 概述焦慮是一種痛苦狀態(tài),,慢性而且波動性的緊張不安,這種不安與個人的處境不相稱,。處于焦慮狀態(tài)的人會明顯感覺到焦慮和恐懼,。焦慮是對未來事件的擔(dān)心,恐懼則是對當(dāng)前事件的反應(yīng),,這些感覺可能會導(dǎo)致身體癥狀,,如心跳過速和顫抖。 全球大約12%的人口患有焦慮癥,,5~30%的人在一生中至少患有一次焦慮癥,,女性的發(fā)生率約為男性的兩倍,且通常自25歲以前就開始發(fā)作,。最常見的為對于特定事物的恐懼癥,,將近12%的人在一生中的某個時候曾有此類問題,社交焦慮癥則占了10%,?;疾≌咄ǔ=橛?5至35歲之間,且年紀(jì)通常不會超過55歲,。 吶喊 病因焦慮障礙的病因并不十分清楚,,遺傳因素(家族史)、環(huán)境(經(jīng)歷創(chuàng)傷事件或壓力),、軀體和心理因素均可能參與疾病形成。焦慮在心理水平上被看作是一種對外界應(yīng)激(如重大關(guān)系的破裂或暴露于威脅生命的災(zāi)難)的反應(yīng),。當(dāng)一個人的應(yīng)激反應(yīng)過度或被某些事件淹沒,,焦慮障礙就可能發(fā)生。例如,,有些人覺得在一群人面前講話很興奮,。而另一些人卻感到害怕,并變得緊張不安,,出現(xiàn)諸如出汗,、恐懼、心率加快和顫抖等癥狀,。因此,,后者即使面對很少的人也可能盡量避免講話。 焦慮癥狀的形成與思維和認(rèn)知過程也有著密切的,、重要的關(guān)系,。研究表明,一些人更愿把一些普通的事情,甚至是一些良性的事情解釋為災(zāi)難的先兆,。例如,,人們的高神經(jīng)質(zhì)(比一般人更容易情緒化、情緒波動大,、且更常有以下這些情緒:焦慮,、擔(dān)憂、害怕,、憤怒,、挫折、羨慕,、忌妒,、罪惡感/內(nèi)疚感、抑郁,、和孤獨感,。他們的抗壓性較差,且有可能將正常情況解釋為威脅,,將小挫折看成絕望的困難),。這與抑郁情緒的產(chǎn)生也有一些聯(lián)系。 焦慮也可由軀體疾病或藥物的使用引起(藥物或軀體疾病導(dǎo)致的焦慮),。某些藥物也可引起焦慮,,如可卡因、安非他命,、以及過量的咖啡因,。戒酒或停止使用某些鎮(zhèn)定藥物也可能是誘發(fā)焦慮障礙的原因。在老年患者中,,癡呆是焦慮的常見原因,。 焦慮傾向于發(fā)生于家庭成員中。醫(yī)生認(rèn)為這種趨勢有的是遺傳性的,,但是有的可能是與焦慮的人生活在一起所習(xí)得的,。尤其是當(dāng)少部分人處于一個焦慮的大環(huán)境中,他們更容易患上焦慮,。這也可以從某方面解釋為什么處在現(xiàn)在社會中的人越來越焦慮,。 癥狀及表現(xiàn)焦慮障礙可以突然發(fā)生如驚恐障礙(反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗,、震顫等自主神經(jīng)癥狀,,伴以強烈的瀕死感或失控感,害怕產(chǎn)生不幸后果),,也可以經(jīng)過數(shù)分鐘,,數(shù)小時或數(shù)天逐漸發(fā)生,。焦慮持續(xù)時間長短不一,從幾秒到幾年,。焦慮強度有輕有重(驚恐發(fā)作和驚恐障礙),,從只表現(xiàn)為難以察覺的不安到出現(xiàn)呼吸困難、暈厥,、心跳加快和顫栗等反應(yīng)的驚恐發(fā)作,。 焦慮作為一種精神病理現(xiàn)象具有以下幾個特點: (1)焦慮是一種情緒狀態(tài),病人基本的內(nèi)心體驗是害怕,如提心吊膽,忐忑不安,,甚至極端驚恐或恐怖,。 (2)這種情緒是不快的和痛苦的,可以有一種死在眉睫或馬上就要虛脫昏倒的感覺,。 (3)這種情緒指向未來,,它意味著某種威脅或危險,即將到來或馬上就要發(fā)生,。 (4)實際上并沒有任何威脅和危險,,或者用合理的標(biāo)準(zhǔn)來衡量,誘發(fā)焦慮的事件與焦慮的嚴(yán)重程度不相稱,。 (5)與焦慮的體驗同時有軀體不適感,、精神運動性不安和植物功能紊亂。 焦慮障礙可使患者痛苦不已并嚴(yán)重影響正常生活,,以至于最終導(dǎo)致抑郁,。焦慮障礙患者(除去非常特定的恐懼,例如害怕蜘蛛)同時患抑郁癥的幾率是無焦慮患者的2倍以上,。有時候,,抑郁是首發(fā)癥狀,焦慮障礙隨之伴發(fā),。 分類大致分為以下六種: 廣泛性焦慮障礙 是經(jīng)常為小事而感到持續(xù)焦慮的狀態(tài),,這種焦慮與周圍任何特定的情景都沒有關(guān)系,而一般是由過度的擔(dān)憂引起,。大部分人有時會感到焦慮,而長期的,、不可控制的焦慮則使其成為一種障礙,,廣泛性焦慮障礙患者會對很多事情感到擔(dān)心,并認(rèn)為他們的擔(dān)心不可控制,,典型的表現(xiàn)就是常常擔(dān)心自己或親人患病或發(fā)生意外,,異常擔(dān)心經(jīng)濟狀況,過分擔(dān)心工作或工作能力,。 廣泛性焦慮障礙的特征主要包括:經(jīng)常感到不安或興奮,,難以集中注意力,,易疲勞,易惹怒,,并會遭到長期的肌肉緊張和失眠,,作為對這種癥狀的反應(yīng),許多人因此而形成了第二種焦慮——對焦慮的焦慮,,害怕他們的癥狀會使他們失去工作,,疏遠(yuǎn)配偶等。 許多廣泛性焦慮障礙的患者一般不會尋求心理治療,,一般于兒童期或青春期發(fā)病率比較高,,大約占普通人群的5%。女性的發(fā)病率是男性的兩倍,,且不同文化背景的發(fā)病率很相似,。 疑病癥 是指對自身出現(xiàn)的一些身體狀況做出不合實際的解釋,擔(dān)心自己身患一種極為嚴(yán)重的疾病,。疑病癥患者會在未經(jīng)診斷的情況下對自己的生理,、心理狀況做出不恰當(dāng)?shù)脑u估,并且無論癥狀嚴(yán)重與否,,他們都會對自我的狀況產(chǎn)生不必要的警覺,,堅信自己已經(jīng)患有或即將確診為一種嚴(yán)重的病癥。 更詳細(xì)的解釋見《關(guān)于疑病癥》 恐慌癥 是一種焦慮癥,,特征為沒有預(yù)兆地一再恐慌發(fā)作,。恐慌發(fā)作是突然的短期強烈恐懼,,可能包含心悸,、流汗、顫抖,、呼吸困難,、麻痹感、或是有非常嚴(yán)重的事即將發(fā)生的感覺,。癥狀的強度在會在幾分鐘內(nèi)達(dá)到最高峰,。可能會對恐慌復(fù)發(fā)有著揮之不去的憂慮,,并試圖避開過去曾恐慌發(fā)作的地方,。 恐懼癥 是焦慮癥的一種類型,此癥的特征為發(fā)病者對某些事物或情境,,會產(chǎn)生持續(xù)性的恐懼與害怕,。恐懼癥的典型癥狀是快速發(fā)作的懼怕現(xiàn)象,,并持續(xù)超過六個月以上,?;颊邔⒔弑M全力避免懼怕情境發(fā)生,而患者的避免行為,,往往大于實際遇到懼怕情境的可能性,。因此,如果懼怕之情境無可避免,,患者將感受到強烈負(fù)面壓力,。對于血液或受傷有恐懼癥的患者,昏厥是可能發(fā)生的,。 更詳細(xì)的解釋見《關(guān)于恐懼癥》 強迫癥 是一種精神病,,屬于焦慮癥的一種。 患強迫癥的人會陷入一種無意義,、且令人沮喪的重復(fù)的想法與行為當(dāng)中,,但是一直想?yún)s無法擺脫它。強迫癥的表現(xiàn)可以自輕微到嚴(yán)重,,但是假使癥狀嚴(yán)重而不治療,,可能摧毀一個人的工作能力,或在學(xué)校的表現(xiàn),,甚至連在家中的日常生活都有問題,。 更詳細(xì)的解釋見《關(guān)于強迫癥》 創(chuàng)傷后壓力綜合征 是指人在經(jīng)歷過情感、戰(zhàn)爭,、交通事故等創(chuàng)傷事件后產(chǎn)生的精神疾病,。其癥狀包括會出現(xiàn)不愉快的想法、感受或夢,,接觸相關(guān)事物時會有精神或身體上的不適和緊張,,會試圖避免接觸、甚至是摧毀相關(guān)的事物,,認(rèn)知與感受的突然改變,、以及應(yīng)激狀態(tài)頻發(fā)等。這些癥狀往往會在創(chuàng)傷事件發(fā)生后出現(xiàn),,且持續(xù)一個月以上 ,。與成人相異,兒童(尤其是十歲以下的幼童)較不容易出現(xiàn)創(chuàng)傷后壓力綜合征,,孩童患者亦較少出現(xiàn)身心不適的癥狀,,但對創(chuàng)傷事件的記憶可能會在與他人互動時體現(xiàn)出。創(chuàng)傷后壓力綜合征患者的自殺風(fēng)險較高,。有時候也會將創(chuàng)傷后壓力綜合征稱為創(chuàng)傷后壓力反應(yīng)以強調(diào)這個現(xiàn)象是創(chuàng)傷后所產(chǎn)生之合理結(jié)果,,而非病患心理狀態(tài)原本就有的問題,。 大多數(shù)人不會因經(jīng)歷創(chuàng)傷事件而出現(xiàn)創(chuàng)傷后壓力綜合征,。經(jīng)歷非人身侵犯性創(chuàng)傷(例如事故或自然災(zāi)害)比較不容易出現(xiàn)創(chuàng)傷后壓力綜合征,,而經(jīng)歷因人際互動而造成創(chuàng)傷(例如強奸或兒童時期受到虐待)的人更容易出現(xiàn)這類的反應(yīng)。強奸受害者近半數(shù)都會有這類的反應(yīng),。在診斷創(chuàng)傷后壓力綜合征,,會以患者在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件后出現(xiàn)的特異性癥狀為基礎(chǔ)。 |
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