但是,，你是否也聽過這樣的話“胖點沒關(guān)系,，健康就行”，因為他們雖然體重超標,，但卻沒有“三高”,。

那生活中的這些“健康的胖子”，真的是受到上帝的眷顧,，代謝功能能夠抗住體重的壓力嗎,？不一定！

一項發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》子刊JAMA Network Open上的大型研究評估了目前代謝健康（血壓、血脂,、血糖水平正常）的超重/肥胖中國人群的長期風險,，結(jié)果顯示，代謝健康但體重超重的中國成年人群,，未來的代謝異常風險仍然顯著高于常人,。^①

這項研究納入了3204名代謝健康的中國成人。這些受試者平均年齡為40歲,，約60%為女性,，經(jīng)確認沒有慢性代謝疾病和癌癥病史，血壓,、血糖,、血脂、尿酸,、脂肪肝等多項代謝指標均沒有異常,。

研究開始時對受試者進行身高體重等測量，體重指數(shù)（BMI，體重/身高2）≥24為代謝健康超重人群,。雖然他們暫時沒有出現(xiàn)代謝紊亂,，但多個相關(guān)指標還是略高于正常體重人群。

經(jīng)過隨訪,、統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),，隨著時間的推移，健康超重人群的血糖異常風險翻了一倍多,，升高136%,，血壓偏高的風險也升高了73%。

類似的研究,，也給出了相似的結(jié)論,。

英國伯明翰大學的研究團隊曾在醫(yī)學權(quán)威雜志《美國心臟病學會雜志》上發(fā)表了一項對350萬代謝健康人群的分析，他們用5年多的時間,，專門做了一項關(guān)于“健康型肥胖和心腦血管疾病”的研究,，結(jié)果顯示，代謝健康但體重超重的人群在5年后發(fā)生冠心病,、腦血管疾病,、心力衰竭的風險分別升高49%、7%,、96%,。^②

所以，管不好體重,，“代謝健康”可能也只是一時的,，而所謂“健康的胖子”，也不會一直存在的,。

而且,，肥胖，對于整個人的影響是全面性的,。

2018年,，BBC曾拍攝一個紀錄片，他們找了一具年齡大約60歲左右,，且在去世前同意將尸體捐獻給醫(yī)療研究的女尸進行解剖，展示了一個肥胖者的身體究竟什么樣,。^③

被解剖的這具女尸死于心臟衰竭,，生前大概1.65米高，但體重卻有215斤,。

跟著解剖員的刀,，節(jié)目一路解密著肥胖對身體的影響... 首先解剖員朝著尸體的腹部劃下一刀…...

里面看到的是厚厚的一層黃色脂肪，“我需要用很大力氣才能切開，就好像在切中間有什么網(wǎng)分布著的黃油”解剖專家在片中描述到：“稍微有點脂肪對身體是有益的,，但是脂肪太多了的話,，它們就會找地方進行才儲存，哪里堆積的多,，哪里的器官就會受到損傷”,。

接下來，解剖員分別展示了心臟,、肝臟,、肺……其他內(nèi)臟器官。

解剖死者的心臟時,，專家感到詫異：“正常人的心臟是強有力的肌肉組織,，拿出來應(yīng)該像牛排，而她的心臟拿出來卻是軟綿綿的“,，不僅如此,，因為過度肥胖，死者的心臟承受了極大的負荷,，心臟重量是正常人的兩倍,。

解剖到死者的肺部時，有滴滴答答的液體流出,，并且體積異常龐大,。解剖人員說到：“就算她的心臟能治好，也終會死在肺積水,?！?/p>

同樣的，她的肝臟也存在明顯異樣,?！八母闻K一摸起來，就跟正常人的肝臟軟度不一樣,，它看起來粉粉的,，軟軟的，正常的肝臟比這結(jié)實多了,，另外,，肝臟上這些粉紅色的物體也都是脂肪”。

最后,，她的腎臟也同樣有問題,，正常人的腎臟就只有一些青豆大小的脂肪附著在上面，但是她的腎臟上面有無數(shù)多余的脂肪,。

“腎臟是一個凈化器官,，它會過濾你的尿液,。如果過量脂肪附著在腎臟上，腎臟就要更賣力的工作才行,，通常是從糖尿病2型開始,，尿液中會混有糖分，那是因為體內(nèi)的器官已經(jīng)無法處理這些葡萄糖,，腎臟就要去過濾那些你身體內(nèi)多余的糖分,，久而久之就會導(dǎo)致腎衰竭”。

胖的危害，還遠不止此,！

2019年，一項發(fā)表在《柳葉刀》子刊《兒童與青少年健康》上的研究顯示,，肥胖青少年的動脈血管,，在十多歲時就已經(jīng)開始變得僵硬。^④

該研究長期追蹤3423名兒童的肥胖趨勢,，在受試者17歲時,，研究人員評估了他們動脈血管的僵硬程度。在調(diào)整性別,、血壓,、血脂、體重等變量后,，發(fā)現(xiàn)體脂總量與動脈僵硬度呈正相關(guān),；進一步分析肥胖趨勢變化，研究人員還發(fā)現(xiàn),，持續(xù)體脂過高的人群動脈更為僵硬,。而動脈僵硬度高是動脈粥樣硬化一個明顯的信號，會增加心梗,、中風發(fā)生率和心血管疾病死亡率,。

也就是說，如果在年輕的時候不重視身體的肥胖程度,，等到老年,，很多心血管疾病就會相繼出現(xiàn)。

2016年,，《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表了“國際癌癥研究組織”（IARC）的文章，通過檢索超過1000篇研究論文,，發(fā)現(xiàn)有充足證據(jù)表明，脂肪超標與13種癌癥的發(fā)生有關(guān)：

結(jié)腸癌、食道癌,、腎癌,、子宮癌、乳腺癌,、胃癌,、肝癌、膽囊癌,、卵巢癌,、胰腺癌、腦膜瘤,、甲狀腺癌,、多發(fā)性骨髓瘤。^⑤

而腹型肥胖更易誘發(fā)特定的癌癥,。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科專家王元釗在2011年6月2日健康時報刊文中指出,，直結(jié)腸癌發(fā)病的一大誘因就是肥胖。腹部脂肪多,，腸蠕動減緩,，致癌物質(zhì)與腸壁的接觸時間延長，很容易增加腸癌風險,。^⑥

英國拉夫堡大學教授在世界權(quán)威臨床神經(jīng)病學雜志《Neurology》上發(fā)表的一項研究指出：肥胖，特別是腹部的肥胖,，可能與大腦萎縮有關(guān),。

研究發(fā)現(xiàn)，肥胖和腰臀比高（衡量腹部脂肪的一種衡量標準）的人,，大腦體積要比那些健康的人小一些,，而較低的腦容量或腦萎縮會增加記憶力下降和癡呆的風險。^⑦

刊發(fā)在中華糖尿病雜志上的《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》顯示,，肥胖和超重人群的糖尿病患病率顯著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍,，2013年按體質(zhì)指數(shù)（BMI）分層顯示,，BMI<25者糖尿病患病率為7.8%、25 ≤BMI<30 者患病率為15.4%,，BMI≥30 者患病率為21.2%,。^⑧

為了自己的健康

管住嘴、邁開腿

別再胖下去了,！