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肩袖損傷手術(shù)后,,超實(shí)用的康復(fù)動(dòng)作

 dongchang 2019-11-26

如果可以選擇,,你最想了解哪些健康知識(shí)?

肩關(guān)節(jié) Shoulder 

膝關(guān)節(jié) Knee

踝關(guān)節(jié) Ankle

......

前一期介紹了肩袖修復(fù)的原則和總綱

現(xiàn)在手術(shù)做完了

我們來(lái)按時(shí)間順序介紹手術(shù)后的康復(fù)動(dòng)作

回顧肩關(guān)節(jié)康復(fù)的總則,、名詞解釋和階段

PHASE 

第一階段:0-6周

0-1周

這個(gè)時(shí)候剛剛做完手術(shù),,

此時(shí)的主要做手術(shù)傷口的管理,消除手術(shù)對(duì)肩關(guān)節(jié)的影響:

  • 手術(shù)切口的護(hù)理

  • 上肢懸吊制動(dòng)

  • 消除腫脹

  • 減輕疼痛

要用這樣的肩關(guān)節(jié)懸吊帶

1~6周

仍以懸吊為主

禁止前舉,、外展,、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié),

可以做前臂和腕部活動(dòng)

捏皮球

懸吊帶的手部就有一個(gè)握力球

鐘擺動(dòng)作

從第一周開(kāi)始,,患者可以做鐘擺訓(xùn)練,,

身體前屈,,上肢自然下垂,在上身的帶動(dòng)下,,上肢做前,、后、左,、右,,畫(huà)圈的動(dòng)作

每天4~5次

肩胛骨活動(dòng)

雙側(cè)肩胛骨向后方集中,

好像要靠肩胛骨夾住一本書(shū)的感覺(jué)

每天4~5次

肩關(guān)節(jié)被動(dòng)抬高訓(xùn)練

托住肘關(guān)節(jié),,逐漸抬高前臂,,最終超過(guò)頭頂,

然后托住肘關(guān)節(jié)緩慢放下

每天4~5次

PHASE 

第二階段:6-12周

繼續(xù)鐘擺動(dòng)作,、被動(dòng)抬高訓(xùn)練

輔助上舉

方法有很多,,棍棒操取材簡(jiǎn)單,更靈活,,

手術(shù)側(cè)的手抓住棍棒的上端,,健側(cè)手抓住下端,健側(cè)逐漸上舉棍子,,帶動(dòng)手術(shù)側(cè)的完成上舉動(dòng)作

每周5~7天做訓(xùn)練

每天1~3次

被動(dòng)外旋

手持棍子兩端,,水平放在身體前方,

健側(cè)逐漸向手術(shù)側(cè)滑動(dòng),,帶動(dòng)手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)外旋

每周5~7天做訓(xùn)練

每天1~3次

被動(dòng)內(nèi)旋

手持棍子兩端,,水平放在身體后方,

健側(cè)上肢逐漸外展,,帶動(dòng)手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋

每周5~7天做訓(xùn)練

每天1~3次

交臂拉伸

健側(cè)手托住手術(shù)側(cè)肘關(guān)節(jié),,水平放在身體前方,

逐漸將肘關(guān)節(jié)壓向身體

每周5~7天做訓(xùn)練

每天1~3次

外展外旋和內(nèi)旋

平臥,,90°外展肩關(guān)節(jié),,手指天是中立位,

轉(zhuǎn)向腿側(cè)是內(nèi)旋,,倒向頭側(cè)是外旋

每周5~7天做訓(xùn)練

每天1~3次

爬墻

正面墻壁,,

以手指為支點(diǎn)逐漸爬向上方,

同時(shí)身體不斷的挪向墻壁,,

直到上肢達(dá)到最大前屈角度

每周5~7天做訓(xùn)練

每天1~3次

側(cè)方爬墻運(yùn)動(dòng)

側(cè)方爬墻鍛煉的是上肢外展功能,,

身體側(cè)方對(duì)著墻壁,手不斷的爬向上方,,同時(shí)身體不斷的挪向墻壁,,直到肩關(guān)節(jié)達(dá)到最大外展

每周5~7天做訓(xùn)練

每天1~3次

PHASE

第三階段:12-18周

繼續(xù)鐘擺、外旋,、內(nèi)旋,、上舉,、外展等訓(xùn)練

增加主動(dòng)肌肉訓(xùn)練和負(fù)重訓(xùn)練

俯臥水平外展外旋

俯臥在床邊,手持啞鈴,,上肢自然下垂,,

逐漸將啞鈴抬舉到水平位置

每周訓(xùn)練三天

每天1次

側(cè)方外旋

側(cè)臥,

手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)向上,,手持啞鈴,,肘關(guān)節(jié)90°置于胸前

逐漸外旋

每周訓(xùn)練三天

每天1次

側(cè)方內(nèi)旋

側(cè)臥,

手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)在下方,,手持啞鈴,,肘關(guān)節(jié)90°置于床面,逐漸內(nèi)旋,,直到貼于胸前

每周訓(xùn)練三天

每天1次

外旋

固定好橡皮筋,,手持橡皮筋,逐漸外旋肩關(guān)節(jié)

每周訓(xùn)練三天

每天1次

內(nèi)旋

中立位手持橡皮筋,,逐漸內(nèi)旋

每周訓(xùn)練三天

每天1次

結(jié)    語(yǔ)

在康復(fù)的過(guò)程中如果突然發(fā)生疼痛,,

或者

自覺(jué)進(jìn)展緩慢,

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