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終身受用,三甲醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士寫的看病神文3

 ldtsg1957 2019-11-26

如下是事實(shí)陳述:“我眼睛紅”,,“我發(fā)燒最高到39度”,,“我嗓子疼”

如下是判斷陳述:“我眼睛發(fā)炎了”,“我發(fā)燒很高”,,“我上火了”

除非是在精神科或者心理門診,,否則請您盡可能陳述事實(shí)。

對于您的感受,,請按照不舒服發(fā)生的感覺或者表現(xiàn),以及它們發(fā)生的時(shí)間來描述,,比如“尿尿尿不出來3天”是非常好的描述,,而“尿不出來很久了”則仍然沒有給醫(yī)生提供足夠的信息。我的建議是:

· 

慢性病請精確到年或者月,,比如“運(yùn)動(dòng)后胸悶5年”,;

· 

1-2年發(fā)病的,請精確到月,比如“雙眼視力下降6個(gè)月”,;

· 

1個(gè)月內(nèi)發(fā)病的,,請精確到日,比如“尿尿尿不出來3天”,;

· 

急性病請精確到小時(shí),,比如“左眼前發(fā)黑看不見東西1小時(shí)”。

· 

如果您有數(shù)字能夠描述您的病情,,請盡可能告訴醫(yī)生數(shù)字,。比如,“這個(gè)星期我的血糖最高到過13”,,但如果您僅僅說“這個(gè)星期我的血糖很高”,,那得看您跟誰比了。

對于醫(yī)生的提問,,特別是有“多少”這樣的關(guān)鍵詞的提問,,請盡量以數(shù)字回答。不過很遺憾,,通常當(dāng)我問起“您得高血壓多少年了,?”80%以上的回答是“很久了”。

疼痛與痛苦

看病,,哪怕是急診,,醫(yī)生不會(huì)馬上給您解除痛苦。

疼痛,,是大自然賜給人類的禮物,,雖然那是無人想要的禮物。疼痛是身體發(fā)出的火警,,是診斷疾病和判斷疾病進(jìn)展的重要信號,,是您生病的身體部分直接向醫(yī)生的報(bào)告。在沒有明確診斷之前,,醫(yī)生是不能夠幫病人止痛的,,就好像沒有查明報(bào)告火警的位置,我們不可能把火警的電話輕易掛掉,。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來,,醫(yī)生還是會(huì)冷漠的用手摸這摸那,甚至使勁壓一下問您是否更疼,,此時(shí)也請告訴醫(yī)生您的感受,。

另外,值得說明的一點(diǎn),,也需要向低年醫(yī)生強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,,那種顯示出痛苦,,大聲叫嚷的病人,另一方面也說明他們有強(qiáng)大的生命力,,而另一類蒼白的悄無聲息的病人,,卻更有可能有生命危險(xiǎn)。所以當(dāng)您在急診看到醫(yī)生不顧您大聲叫嚷的同伴,,而去看另一個(gè)悄無聲息的病人時(shí),,不要去阻擋醫(yī)生。

態(tài)度

如果您收入不高,,生活不充裕,,請直接跟醫(yī)生說,相信很多醫(yī)生會(huì)和我一樣給您選擇相對便宜的藥品和治療,。不過同時(shí)相對便宜的藥物也意味著療效,,特別是副作用的不同。

如果您在路上堵車,,找不到停車位,,在掛號室門前受凍,坐在門診等候一上午無所事事,,請盡量不要將怨氣宣泄在那個(gè)為您看病的醫(yī)生身上,,他在上班路上一樣堵車,一樣找不到停車位,,您在掛號室門前受凍的時(shí)候,,他在病房檢查住院的病人,您在門診等候的時(shí)候,,他在診室里奮力看病,。

很多時(shí)候醫(yī)生的態(tài)度是由科室決定的,越是緊急和危急生命的科室,,醫(yī)生的態(tài)度越冷漠甚至惡劣,,在急診室不可能有醫(yī)生和顏悅色地跟家屬說話,有且只有厲聲命令家屬去做什么,。醫(yī)生不會(huì)也不應(yīng)該把病人當(dāng)作自己的親人來對待,,事實(shí)上很多醫(yī)生不敢給自己的親人做手術(shù),因?yàn)楦星橐蛩乜赡軙?huì)影響判斷,。

希望您能明白,,醫(yī)生的態(tài)度與醫(yī)學(xué)水平?jīng)]有直接的關(guān)系。

期望

相當(dāng)多的疾病是不能夠消除病因的,,比如常見的高血壓,、糖尿病、青光眼,、類風(fēng)濕……現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)也無法解決這些問題,醫(yī)生能夠提供的是盡可能控制疾病進(jìn)展的方法,使疾病無害化,,血壓降低到正常值,,意味著您幾十年以后死于腦出血的可能性要減小,;眼壓降低到目標(biāo)眼壓,,意味著您丟失視野的速度能夠減慢,甚至停止,。您能夠在醫(yī)生這里找到的不一定是戰(zhàn)勝疾病的方法,,而往往是學(xué)會(huì)如何與疾病共存,共同生活,。

新聞或者報(bào)紙上出現(xiàn)的某個(gè)疾病的治療“希望”,,并不等于真正在醫(yī)院就可以給您用上。醫(yī)學(xué)是非常保守的學(xué)科,,一種治療方法要經(jīng)過幾年,、十幾年甚至幾十年的研究才能確定下來,一種新藥上市至少要經(jīng)過十年的實(shí)驗(yàn)和審批才能夠進(jìn)入醫(yī)院的藥房,。

即使是經(jīng)過那么多年的研究確定下來的治療方案,,仍然不可能100%的保證治好您的疾病,絕對不可能,。治病和修車不一樣,,不是您交了錢,就一定可以拿到一輛修好的車,。

請您一定記?。夯隋X,絕對不可能得到保證治愈,,絕對不可能保證沒有風(fēng)險(xiǎn),。

萬一你得到了醫(yī)生這樣的保證,說明:

a)醫(yī)生在安慰你,;

b)跟你說話的壓根就不是個(gè)醫(yī)生,。

知情同意

如前所述,您絕對不可能得到保證治愈,,絕對不可能保證沒有風(fēng)險(xiǎn),。在侵入性的操作治療或者手術(shù)之前,醫(yī)生會(huì)給您看一個(gè)知情同意書,。這個(gè)知情同意書就像是您在購買股票,、基金時(shí)聽到的“入市有風(fēng)險(xiǎn),投資需謹(jǐn)慎”一樣,,是要告訴您可能發(fā)生的危險(xiǎn)的,。

1.知情同意書上寫的每一種風(fēng)險(xiǎn),,都是真實(shí)發(fā)生過的,至少有一個(gè)真實(shí)的病人,,真真切切地經(jīng)受過這樣的痛苦,。

2.知情同意書上寫的出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生,,醫(yī)生也會(huì)繼續(xù)全力地幫助您,。

不證自明的公理

1.人都是要生病的。

2.人都是要病死的,。

也許從某種程度上來說,,正常人和病人,甚至癌癥病人之間的區(qū)別,,只是5年生存率有所不同而已,,而且都小于100%。

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