一名42歲的女子,，近3年不定期于美容院護(hù)理和使用祛斑美白產(chǎn)品，一年前停止護(hù)理后,，面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑,、痛癢不適，出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,，伴局部灼熱,、緊繃和干燥不適等，遇熱,、日曬后加重,。自用皮炎平，皮損好轉(zhuǎn),，但停藥后皮損及不適感再次加重,，被診斷為玫瑰痤瘡合并激素依賴性皮炎，屬化妝品“上癮”,。

染上“毒癮”的皮膚很難治

在化妝品不良反應(yīng)中,，激素依賴性皮炎占很大一部分?；瘖y品中本不該含激素,，但近年來因含有糖皮質(zhì)激素化妝品的濫用，激素依賴性皮炎患者日漸增多,。上文提到的女子,，因其皮膚對激素的“毒癮”依賴太重，在治療初期面部腫脹,、灼熱,、痛癢等原發(fā)癥狀變本加厲，女子難受得直哭,。經(jīng)過近2個月的治療其癥狀終于緩解,。

近幾年，因化妝品引起的皮膚病問題逐年上升,，特別是隨著微商及代購的興起,，化妝品導(dǎo)致的皮膚問題明顯增加。從很多患者使用后的反應(yīng)看,，部分產(chǎn)化妝品可能含有糖皮質(zhì)激素,，導(dǎo)致患者化妝品“上癮”。激素依賴性皮炎的治療很棘手,，患者皮膚對激素產(chǎn)生依賴,，仿佛染上“毒癮”，治療像戒毒一樣難,，加上這類患者的原發(fā)疾病往往是玫瑰痤瘡,，故治療初期難度大,。

皮膚保養(yǎng)重在適度

其實(shí)，皮膚保養(yǎng)很簡單,。很多皮膚科醫(yī)生只用兩樣護(hù)膚用品：一類是保濕,，保護(hù)好皮膚屏障；另一類就是防曬,，防止曝光部位曬傷以及延緩皮膚衰老,。皮膚保養(yǎng)重在適度，少使用去角質(zhì)產(chǎn)品,，這類產(chǎn)品大都含水揚(yáng)酸等酸性物質(zhì),，剝脫角質(zhì)層后使皮膚看上去更為細(xì)滑，實(shí)則導(dǎo)致未成熟的皮膚細(xì)胞不耐受外部環(huán)境,，容易因?yàn)楦稍?、瘙癢而變得敏感。此外,，也不用天天敷面膜,，皮膚自我分泌皮脂等形成皮脂膜，是很好的皮膚天然屏障,，保護(hù)皮膚免受外界刺激,，如果天天敷面膜反而會將皮脂膜給泡掉。

我國化妝品衛(wèi)生規(guī)范明確規(guī)定了7種激素為化妝品中禁用物質(zhì),。由于在化妝品中添加性激素能夠快速促進(jìn)毛發(fā)生長,，防止皮膚老化，增加皮膚彈性,，并具有豐乳,、除皺、治療暗瘡粉刺等作用,，因此常被非法添加到各類護(hù)膚品中,。然而，長期使用含性激素的化妝品會導(dǎo)致皮膚色素沉積,、產(chǎn)生黑斑,、皮膚層變薄等副作用，甚至具有致癌危險,。因此我國化妝品衛(wèi)生規(guī)范中明確規(guī)定抗生素類藥物不得作為生產(chǎn)原料及組分添加到化妝品中。還有些不合規(guī)的美白產(chǎn)品中違規(guī)添加了鉛,、汞,，短期內(nèi)使用可以把皮膚變白，但是長期在這種化學(xué)制劑下“漂白”的肌膚會變得晦暗,，色斑加重,。因此,，購買化妝品，無論國產(chǎn)還是進(jìn)口的,，首選大品牌,；再就是購買渠道要講究，去正規(guī),、大一點(diǎn)的機(jī)構(gòu)和平臺購買,，太便宜的慎購慎用。

文：湖北省武漢市第一醫(yī)院皮膚科 吳娟

整理：毛旭 譙玲玲

編輯：管仲瑤

審核：曹政