張某，男,，28歲,，1975年9月15日診。

悶熱汗出,，體倦懶動(dòng)已月余,，4天前在烈日下作業(yè)，恣飲冷水,，當(dāng)晚頭痛,、高熱住進(jìn)醫(yī)院，體溫39.8℃,，治療3天效不顯而來診,。刻下：惡寒少汗,，身熱不揚(yáng),，體溫39.2℃，日哺為劇,，頭重如裹,，胸悶不食，肢酸身重,，尿黃,，便溏，脈浮細(xì)濡,，舌紅苔白膩,。為濕熱郁遏衛(wèi)氣，三焦氣機(jī)不展,，表里同病,。擬三仁湯加藿香：藿香6g，半夏15g,，杏仁15g,，滑石15g，通草6g,，白蔻仁6g,，竹葉10g，厚樸6g,，薏苡仁20g,。以水煎取300ml，每服100ml,，日3服,。服3劑后,，身熱、頭重,、胸悶次第減輕,，四肢亦覺舒松，照方續(xù)服3劑,，諸癥告愈,。

按：人在天地間生息，受四時(shí)六氣變化之影響,。一年十二月,，有六個(gè)氣候的變化，即風(fēng),、火,、暑、濕,、燥,、寒，各行事四個(gè)節(jié)氣60天,。大暑,、立秋、處暑,、白露,，這四個(gè)節(jié)氣，為四之氣,，主太陰濕土。此時(shí)正值夏至后三伏天,，氣候炎熱,、多雨，人在其中,，所感病多為濕溫,。本例濕熱郁遏衛(wèi)氣，肺失宣發(fā),，膝理開合失常,，故見惡寒頭重，汗出不暢,，身熱不揚(yáng),；濕性重濁，客于肌表,，則身重肌酸,；濕遏胸陽清曠之地,，故胸悶不食；濕為陰邪,，陰邪自旺于陰分,，故日哺為劇,；濕困太陰脾土則脘痞便溏,，濕熱下趨水道而尿黃，總之,，濕熱已成彌漫三焦之勢(shì),。“三焦者,，決瀆之官,，水道出焉”。

當(dāng)以三仁湯開上,，暢中,，導(dǎo)下而治之。方中以杏仁輕宣肺氣,，肺能通調(diào)水道,，肺氣一利，則水濕之邪逐流而下,；白蔻仁,、厚樸、半夏,、藿香芳香化濁,，以暢中焦呆滯之氣機(jī)；生苡仁,、白通草,、飛滑石淡滲利濕，以清下焦之滯塞,，合竹葉以輕清宣透郁熱,。至此，三焦通暢,，大氣一轉(zhuǎn),，則濕熱濁穢盡化而愈。