血壓值到了158/110這樣的水平,，毫無疑問已經(jīng)是高血壓的問題了，這個血壓值已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了140/90的診斷值,，從收縮壓（高壓）數(shù)值來看,，接近160二級重度高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)，而舒張壓則更夸張,，已經(jīng)達(dá)到了三級重度高血壓的水平,，因此，血壓到了158/110這樣的水平,，已經(jīng)屬于中重度高血壓的情況,，應(yīng)該引起我們的重視，積極的進(jìn)行干預(yù)和控制了,。

當(dāng)然高血壓的風(fēng)險(xiǎn)大不大,，會不會引起急性的健康風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)該結(jié)合身體的其他情況,、其他的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素來綜合判斷,，比如單純的高血壓問題，和合并高血脂,、糖尿病問題的三高問題患者,，其心血管風(fēng)險(xiǎn)就相對小一些，比如年齡較輕,，沒有心血管疾病早發(fā)家族史的朋友,，同樣的血壓水平，比起年齡超過50歲,，同時(shí)還有遺傳因素影響的朋友,，心血管的風(fēng)險(xiǎn)就會相對小。但無論如何,，我們對同一個人來比較的話,，血壓越高,，高血壓的情況越嚴(yán)重，其對于健康的危害就越大,，心血管和其他靶向器官面臨的風(fēng)險(xiǎn)也就越大,，也是毋容置疑的。

對于血壓到了158/110,，這樣的情況,，不管是中青年還是老年人，都應(yīng)該予以重視了,，而且這樣的情況,，光靠生活上的調(diào)理干預(yù)，已經(jīng)不夠了,，應(yīng)該在加強(qiáng)生活調(diào)理的基礎(chǔ)上,，合理的加用藥物，甚至是通過聯(lián)合用藥的方式來加強(qiáng)血壓的控制,，盡快的把血壓控制下來,。

這兩個血壓值里面，低壓的數(shù)值升高幅度更大,，已經(jīng)達(dá)到了三級高血壓的邊緣,，因此我們重點(diǎn)說下低壓的控制，低壓控制下來了,，高壓自然也會跟著下降,。

低壓還能升到110這樣的水平，說明您的血管硬化程度還不是特別嚴(yán)重,，但低壓這么高,，對于身體的健康危害也是巨大的，雖然不一定有感覺,，但如果長期不控制,，就會逐漸對身體健康形成影響，等到真正形成了心血管疾病,，或者腎功能出現(xiàn)了問題再去控制,，那就太晚了。

低壓高到了這個水平,，首先應(yīng)該考慮是否有肥胖的問題,，另一個方面，也應(yīng)該注意心率的監(jiān)測,，通常低壓高的人,，心率都有偏快的問題，血流速度變慢，心率加快,，都是導(dǎo)致低壓高的原因之一,，因此，控制體重和情緒,，加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉,，是控制低壓高的3個重要方面。有肥胖問題的朋友,，一定要注意控制體重，體重下來了,，體脂率下降了,，血脂情況也變得更加健康，血流更加暢通了,，低壓會跟著有所下降,。

而對于一些長期處于焦慮、緊張心理狀態(tài)的朋友,，則要試著放松心情,，保持平和樂觀的心態(tài)，長期的緊張焦慮,，會刺激交感神經(jīng),，導(dǎo)致心率加快，同時(shí)也會使得腎素系統(tǒng)變得更加活躍,，刺激血管緊張素的分泌,，從而導(dǎo)致血壓，特別是低壓的升高,，千萬不要小看情緒對于血壓的影響作用,，有的時(shí)候如果能夠克服不良情緒，對于降低低壓的作用,，會有明顯的效果,。

除了體重和情緒的控制以外，運(yùn)動鍛煉也是控制低壓高的重要方面,，堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉,，鍛煉的不光是身體的肌肉力量，我們的心肌同樣也會得到有效的鍛煉,，心肌收縮力變強(qiáng),，每搏輸出量增加，心率變慢,，是降低低壓的重要方面,，因此，堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉，也是降低低壓的重要方面,。

除了上述3個重點(diǎn)以外,，調(diào)理低壓高的問題，在生活上注意低鹽低脂飲食,，戒煙限酒,，避免熬夜等方面，也是調(diào)理高血壓的重要生活干預(yù)方式,，也應(yīng)該針對性的在生活上進(jìn)行改善和調(diào)理,。

在用藥方面，如果是屬于腎素-血管緊張素系統(tǒng)活躍造成的低壓高問題,，應(yīng)該首選沙坦類或普利類藥物等抑制腎素系統(tǒng)活性的藥物來調(diào)控血壓,，這類藥物大多數(shù)都是長效藥物，服用一段時(shí)間,，比如2~4周后,，才會達(dá)到最大降壓效果，因此如果服藥初期降壓效果不理想,，不要著急,，不妨吃上2周以上再看看，如果效果仍然不理想,，可以考慮加用利尿劑類的降壓藥,，聯(lián)合用藥控制血壓，往往效果更好,，這兩類藥物聯(lián)用,，還能減少電解質(zhì)紊亂的風(fēng)險(xiǎn)。

如果是有心率偏快問題的朋友,，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇高選擇性的β受體阻滯劑（如倍他樂克）來控制心率,，降低血壓，這類藥物同樣也有抑制腎素系統(tǒng)活性的作用,，是很適合此類高血壓情況的藥物,，聯(lián)合用藥方面，可以選擇地平類的藥物進(jìn)行聯(lián)用,，提高降壓效果,。

以上用藥推薦是基于相關(guān)情況的一些用藥參考建議，具體的藥物調(diào)理,，還請結(jié)合自身情況,，咨詢醫(yī)生來具體確定，但用藥的同時(shí),，千萬別忘了我們前面談到的生活上的調(diào)理干預(yù),，嚴(yán)格自律,，加強(qiáng)生活調(diào)理是控制血壓的基礎(chǔ)，做好生活調(diào)理的基礎(chǔ)上,，合理用藥控制血壓,，減少心腦腎的靶向器官損害，才是最終的目的,。