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淺談七十味珍珠丸對腦中風(fēng)的應(yīng)用

 秦明月之龍騰萬 2019-11-03

談起七十味珍珠丸,我清晰地記得10年前我剛參加慢病管理工作時候,,第一個認(rèn)識的藥物就是七十味珍珠丸,那時候很多病友還給它起了個別名為:七十二味珍珠丸,,通過國家藥監(jiān)局獲得批文登記的只有七十味珍珠丸,,是國藥準(zhǔn)字藏藥。

回想這10年的從事慢病管理工作,,七十味珍珠丸的確給我?guī)砹嗽S多許多回憶,。

中醫(yī)中藥,不同于西醫(yī)西藥,,更多講的是經(jīng)驗古方,,辨證論治。七十味珍珠丸的功能主治為:

安神,,鎮(zhèn)靜,,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,,醒腦開竅,。用于'黑白脈病'、'龍血'不調(diào),;中風(fēng),,癱瘓、半身不遂,、癲癇,、腦溢血、腦震蕩,、心臟病,、高血壓及神經(jīng)性障礙。其中七十味珍珠丸主要用藥人群為腦中風(fēng)患者,。

?腦中風(fēng),,也稱腦卒中,具有高發(fā)病率,,高致殘率,,高死亡率,高復(fù)發(fā)率的特點,,已嚴(yán)重危害人類的身心健康,。中風(fēng)患者在發(fā)病之前多有先兆表現(xiàn),,包括突然間口齒不清、說話模糊,、短暫性頭暈,、頭痛,身體局部麻痹,、四肢乏力,、失去平衡力、視力出現(xiàn)問題等等,,這些癥狀可維持幾分鐘至數(shù)小時,,俗稱:“小中風(fēng)”。有資料表明(1),,一般在首次小中風(fēng)發(fā)作后5年內(nèi)約有三分之一的患者發(fā)生中風(fēng),,此外,腦中風(fēng)病人在5年內(nèi)有三分之一可能復(fù)發(fā),。如何預(yù)防腦中風(fēng)發(fā)病與復(fù)發(fā),,即如何做好腦中風(fēng)的一、二級預(yù)防已成為降低其對人類健康危害的主要措施,。

在一線慢病管理工作中發(fā)現(xiàn),,很多腦中風(fēng)患者合并多種疾病,如合并高血壓,,高血脂,,糖尿病,冠心病等,,同時服用的藥物種類也特別多,,常常忘記用藥,導(dǎo)致治療效果不佳,。一般的中成藥往往需要一天服用3次,,一次服用3到8粒不等,對于身患多種疾病的老人家,,用藥的種類就更多,,而且腦中風(fēng)疾病治療有個特點:往往用藥時間夠長,短期3個月內(nèi)不會看到明顯改善效果,,導(dǎo)致很多患者對治療失去信心,,甚至放棄治療。而且腦中風(fēng)的黃金治療時間早期治療,,足夠療程治療,。從認(rèn)識七十味珍珠丸到對它的深刻的理解,也是我工作中接觸的第一位腦中風(fēng)患者交流的開始所得,。

我還清晰地記得那天上班,,老爺子來到我們康德樂大藥房—原百濟新特藥房,,說直接要購買20盒七十味珍珠丸,因為當(dāng)時也就10年前也要258元/盒,,現(xiàn)在市場價格336元/盒,,由于購買數(shù)量夠多,且屬于處方藥,,我就問:“老爺子,,你有用過嗎?這藥屬于處方藥,,20盒總價也夠高,,如沒用過,建議可考慮先用1個月看看效果,!”老爺子笑著對我說:“我一直用開,我是你們的老會員,,還有你的會員卡呢,,你可以查下記錄?!睍T資料中顯示老爺子姓陳,,目前60歲了,患腦中風(fēng)1年多,,有高血壓病,,目前在用氨氯地平片,曾經(jīng)用過芪丹通絡(luò)顆粒和豨紅通絡(luò)口服液,,這次已經(jīng)第三次購買七十味珍珠丸了,。

由于七十味珍珠丸屬于處方藥,腦中風(fēng)屬于慢性重大疾病,,我耐心的給陳伯做了相關(guān)疾病與用藥指導(dǎo),。詢問了陳伯目前的用法用量,原來陳伯目前使用七十味珍珠丸還是每日服用一丸,,我看了陳伯具體情況,,根據(jù)用藥說明書,已經(jīng)在康復(fù)期了,,可以改為3天服用一丸,,而對高血壓治療的藥物需要繼續(xù)用,并按時按量服用,,對于預(yù)防性用藥,,一般只需每隔7天1克(1丸)即可。

做過腦中風(fēng)藥物治療管理后,,我按陳伯的藥物需求,,做了優(yōu)惠申請,,并發(fā)放藥物和告知藥物注意事項提醒。陳伯表示萬分感激,,說我很用心的藥學(xué)服務(wù),,并問我怎么稱呼,我簡單介紹下自己:我是駱?biāo)帋?。陳伯笑著說,,我記住了,小駱,,謝謝你,,繼續(xù)好好工作,以后要服務(wù)廣大腦中風(fēng)患者,。如今想起,,陳伯那一聲:小駱,是那么親切,,讓我感受到藥學(xué)崗位的重要性,,只要在這個領(lǐng)域認(rèn)真學(xué)習(xí)深耕,一定能幫助到更多的病人,,如今我還歷歷在目,。

總結(jié):在這些年一線慢性管理工作中,七十味珍珠丸有安神,,鎮(zhèn)靜,,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)合氣血,,醒腦開竅的功效,,用法用量簡潔,研碎后開水送服,。重病人一日1克(1丸),;一般每隔3-7天1克(1丸)。但從這些年慢病管理工作觀察,,也不是所有的病人都適用七十味珍珠丸治療,,對于一些年老體弱的病人,使用后有大便溏瀉的癥狀,,具體病人與用藥治療請咨詢主治醫(yī)生與??扑帋煛?/p>

(1)參考文獻:短暫性腦缺血發(fā)作患者的長期隨訪研究-中華神經(jīng)精神科雜志,,1984,17(4)

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