上一篇文章,，我們說了在某款日本代購止痛藥中,，含有丙戊酰脲的事。這個成分具有較為嚴重的免疫性溶血的不良反應,，在很多國家已經(jīng)撤市,，在國內不能作為藥物使用，只是科研用,。所以,，大家使用海淘藥品一定要謹慎。但是,，有不少人說,，為什么我吃這個代購的止痛藥會更有效，而吃國內的止痛藥沒效呢,？止痛藥究竟應該怎么選擇呢,？今天,，我們就來說一說。

很多疾病都表現(xiàn)出疼痛,，很多人都遇到過疼痛問題，所以,，止痛藥的應用十分廣泛,。要談止痛藥的合理使用，首先要明確,，目前常用的止痛藥有哪些,。根據(jù)2014年《成人手術后疼痛處理專家共識》，常用的鎮(zhèn)痛藥物（止痛藥）主要包括以下幾種：

• 阿片類藥物,，例如可待因,、嗎啡、羥考酮,、芬太尼,、地佐辛等
• 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，例如對乙酰氨基酚,、布洛芬,、雙氯芬酸、塞來昔布,、氟比洛芬酯等
• 其他,，例如曲馬多、加巴噴丁,、普魯卡因等

所以,，合理選用止痛藥，就是在這些藥物里面,，選擇合適的藥物,，采用合適的給藥方式，通過合適的用法用量,，達到止痛的目的,。但是，在這些操作之前,，我們需要知道,，疼痛是分級的，有些疼痛不吃藥也能忍受,，有些疼痛吃了藥還是難以忍受,，這就是疼痛的分級。一般來說,，疼痛分為輕,、中,、重3級，我們在選用止痛藥之前,，首先要搞清楚,，自己的疼痛是哪一個級別。

為什么要首先搞清楚疼痛的級別呢,？很簡單,，我們就從選藥的角度看，像對乙酰氨基酚,、布洛芬這樣常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,，單獨使用只對輕度-中度疼痛有效，而對重度疼痛效果并不好,。如果想增強鎮(zhèn)痛效果,，就必須聯(lián)合其他止痛藥（如阿片類止痛藥）才能實現(xiàn)。所以,，單獨應用布洛芬用于重度疼痛,，效果肯定是不理想的。如果我們注意前段時間國家納入精神藥品管理的氨酚羥考酮,，就會發(fā)現(xiàn)這個藥實際上就是“對乙酰氨基酚”+“羥考酮”,，是一個復方制劑，用于中度-重度疼痛,。這是我們需要注意的第一點,。