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本訂閱號(hào)是北京中醫(yī)藥薪火傳承3+3工程胡希恕名家研究室主辦,。胡希恕先生是我國(guó)近代著名中醫(yī)經(jīng)方臨床家、教育家,。被贊譽(yù)為“中國(guó)有獨(dú)特理論體系的,、著名的《傷寒論》研究者、經(jīng)方家”,。每天2分鐘學(xué)習(xí)經(jīng)方,，聚沙成塔、集腋成裘,。訂閱號(hào)對(duì)話頁(yè)面回復(fù)“搜索”,，查詢更多內(nèi)容,。 第94條：太陽(yáng)病未解，脈陰陽(yáng)俱停,，必先振栗汗出而解,。但陽(yáng)脈微者，先汗出而解,；但陰脈微者,，下之而解。若欲下之,，宜調(diào)胃承氣湯,。本來(lái)是太陽(yáng)病，先下而不愈,，因復(fù)發(fā)汗,，太陽(yáng)病還未解，汗下失法而太陽(yáng)病還未解,。這時(shí)候看他的脈，“脈陰陽(yáng)俱?！?，外以候陽(yáng),，里以候陰,，脈陰陽(yáng)，在太陽(yáng)中風(fēng)頭一條就講了,，“陽(yáng)浮而陰弱”，浮取這個(gè)脈就是候其陽(yáng),，沉取其脈就是候其陰,，那么浮沉這個(gè)脈“俱停”,，咱們說(shuō)這個(gè)停停當(dāng)當(dāng)?shù)?，就是沒(méi)有什么偏差,，就是脈無(wú)論浮取,，無(wú)論沉取,，脈都停當(dāng),，也可以說(shuō)都挺寧?kù)o,，這就是陰陽(yáng)自和了。 “發(fā)汗吐下后,，陰陽(yáng)自和者必自愈”,，就是表里內(nèi)外沒(méi)有什么特殊的情形,，脈也陰陽(yáng)自調(diào),，這個(gè)停不是停水那個(gè)停,，有的給解釋錯(cuò)了說(shuō)有停水,，那是怎么成自愈呀,？古人有這么一個(gè)講法,，停停當(dāng)當(dāng),。 “必先振栗汗出而解”，這個(gè)暗含著也有這個(gè)“冒” 啊,，就是津液恢復(fù)了要自汗出,，但是必先振栗汗出，振栗汗出就是咱們說(shuō)的戰(zhàn)汗,，那都是冥眩狀態(tài),。所以有病或者是誤治之病，人虛了,，如果要是治愈的話呀,，要發(fā)作冥眩，他恢復(fù)的時(shí)候,，本來(lái)津液恢復(fù)要出汗的，但是這個(gè)出汗以前要顫抖,，戰(zhàn)汗,，打寒戰(zhàn),，振栗，打戰(zhàn)戰(zhàn),，然后復(fù)以大汗,，好了,，這是說(shuō)這個(gè)脈陰陽(yáng)俱停,。 “ 但陽(yáng)脈微者”,，微也不是脈微欲絕這個(gè)微，當(dāng)作弱字講,，陽(yáng)脈微者就是浮弱的脈,，浮緩浮弱的脈。浮緩浮弱還是在表嘛,，就是桂枝湯證,。但是這個(gè)脈不象有毛病了,，它是脈浮但是弱,，不是太陽(yáng)中風(fēng)脈嘛,，桂枝湯證了，”先汗出而解”,，這個(gè)不是自愈的樣,，得讓人再出汗,，用什么法子？用桂枝湯,。書(shū)上沒(méi)有寫(xiě),，但是我們要理解。 “ 但陰脈微者”,，浮取沒(méi)問(wèn)題,，脈沉而緩弱。仲景這個(gè)脈呀,，浮緩為中風(fēng),，沉緩為亡血。太陽(yáng)中風(fēng)“陽(yáng)浮而陰弱”,，陰弱，脈不禁按,，血少,。血少那是里不和呀，這個(gè)書(shū)這是簡(jiǎn)略,，怎么個(gè)里不和呀,？就是胃中干，胃有熱,，喪失人的陰分,，所以按著緩。 但是在臨床上我們不能根據(jù)這一條,，你總是要問(wèn)的，這個(gè)人口干啊，大便秘結(jié)不通啊,。他的書(shū)可都沒(méi)提,，但是我們?cè)谂R床上也不能光憑脈，必須脈證結(jié)合起來(lái)看,。 根據(jù)這一條,，汗下失法而造成病不解，有可能脈浮緩,，是個(gè)表證,；脈沉緩沉弱，是里不和,，病在里,，一般說(shuō)是宜調(diào)胃承氣湯,。但是我們?cè)谂R床上呢不能遇到一個(gè)沉緩的脈，不問(wèn)證候就給開(kāi)調(diào)胃承氣湯,，那是不行的,，你必須要證與脈對(duì)照起來(lái)，頭前這個(gè)也是,，脈浮緩,，也得有證候。 知識(shí)點(diǎn)
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來(lái)自： 中醫(yī)藥方便 > 《脈診斷（望）腹診》
