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金匱要略36:諸積大法,、桔梗甘草湯加射干麻黃湯。

 厚德載物乾 2019-10-24
 概要:上中下焦寒熱,,積聚(臟實(shí)癌癥,,腑實(shí)食物堵塞),寸關(guān)尺積脈(細(xì)附骨脈,,癌癥,,諸積大法),桔梗甘草湯加射干麻黃湯(肺癌,,咳,,白痰米粥泡沫,,帶血,晚上身熱,,下利),。

王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》

01

條辨十九:師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿,;熱在中焦者,,則為堅(jiān);熱在下焦者,,則尿血,,亦令淋悶不通。大腸有寒者,,多鶩(wù 鴨子)溏,;有熱者,便腸垢,;小腸有寒者,,其人下垂便血,有熱者必痔,。

熱在上焦,,肺里熱咳為肺萎縮,肺里津液不夠,。

心肺平衡為常態(tài),,若肺中津液不足,則如大太陽萬里無云炙烤,,汽車發(fā)動機(jī)水箱無水(水箱為肺,,血為機(jī)油),陰陽需平衡,。


中焦:胃與脾,、肝組合,平衡,,也不會太熱,。胃有火,熱在中焦則大便硬,。

下焦:小腸為火,,其上為大腸,其前為膀胱,,其后為腎,,還有女人子宮卵巢、男子前列腺等,,水把火包圍,,平衡不會過熱,。若過熱(發(fā)炎),津液不夠,,小便排不出,,會有血尿。

大腸寒:如鳥邊走邊拉??;
大腸熱:大便濁物比較多,味重,。

小腸
  • (1)太冷:大便出血,食物消化變成血,,但無法供給身上,,直接排出。男人精子中帶血,,也是因?yàn)樾∧c溫度不夠,,不能用寒藥。

  • (2)太熱:痔瘡,。女人痔瘡,,多因?yàn)樘芍⒆樱昧隽酥蹦c(應(yīng)該蹲著生),。男人痔瘡,,為久坐,濕熱下注,,治法為去熱去濕,。


02

條辨二十:問曰:病有積,有聚,,有谷氣,,何謂也?師曰:積者,,臟病也,,終不移。聚者,,腑病也,,發(fā)作有時(shí),展轉(zhuǎn)痛移,,為可治,。谷氣者,脅下痛,,按之則愈,,復(fù)發(fā)為谷氣,。

積:腫瘤、癌癥,,在五臟里,,痛不會動。
  • (1)如肺癌,,痛持續(xù)不斷,,呼吸短,痛如刀刺,,白天晚上睡覺都痛,,呼氣吸氣痛,且痛一直停在一處不動,。此為直接發(fā)的肺癌(原發(fā)于肺),。

  • (2)轉(zhuǎn)移的肺癌不痛,例如乳癌轉(zhuǎn)移肺癌,,痛在乳,。

  • (3)轉(zhuǎn)移的肺癌易治,直接發(fā)的不好治,,其他癌癥也是如此,。

  • (4)皮膚凹下去為往里走,兇,。凸出來為往外走,,吉。


聚:食物殘?jiān)A粼诟ㄏ到y(tǒng)),,發(fā)作有時(shí),,痛會移動。

谷氣:肋下痛,,按之愈,。聚和谷氣好治。

03

條辨二一:諸積大法:脈來細(xì)而附骨折,,乃積也,。寸口積在胸中,微出寸口積在喉中,;關(guān)上積在臍旁,,上關(guān)上,積在心下,,微下關(guān),,積在少腹;尺中,積在氣沖,。脈出左,,積在左;脈出右,,積在右,;脈兩出,積在中央,,各一其部處之,。


此為本章重點(diǎn)。

脈細(xì)而附骨為積:脈很細(xì),,重按到骨邊脈還在,。

寸:為胸,肺癌會有寸脈的附骨脈,。(心臟不會得癌)

寸上寸:腕橫紋以上(手端),,還有細(xì)的附骨脈,橫在手掌內(nèi)側(cè),,癌在喉、腦,、舌,。
 
關(guān)上:即關(guān)處細(xì)附骨脈,對應(yīng)臍周圍,,肝癌,、胰臟癌之類。上關(guān)上:關(guān)的上方,,對應(yīng)胃癌,、胰臟癌。下關(guān):少腹,。

尺:即尺部細(xì)附骨脈,,對應(yīng)子宮卵巢癌,前列腺癌,,氣沖區(qū)域,。
 


積脈(細(xì)附骨脈):左手,代表病在身體右側(cè),。例如肺癌右側(cè)胸痛,,右手寸脈會有附骨脈。兩手都有積脈,,病在中間,。

脈細(xì):因?yàn)槟[瘤把血管包住了,血管變細(xì)。經(jīng)治療,,脈變大,、變緩為好轉(zhuǎn)。

04

肺癌案例


對于肺癌,,西醫(yī)沒什么有效的藥可用,,只能用阿司匹林。

年紀(jì)大的患者不用刻意戒煙,。正常的老年人也不要刻意戒煙,。

一肺癌案例
  • (1)每天咳嗽,連續(xù)六個(gè)月,,西醫(yī)診斷為肺癌第四期,,若可平躺,證明尚無積水,。

  • (2)不能吃營養(yǎng)劑(Vc等保健品),,人應(yīng)該吃原始的東西(自然界有的食物),大顆粒物質(zhì)不會滋養(yǎng)癌細(xì)胞,。

  • (3)可平躺,,睡覺尚可,胃口很好,,不害怕(心理素質(zhì)好),,則有利于病情。

  • (4)晚上睡覺時(shí),,身體非常熱,,陰實(shí)堵塞,陽不能入陰(局部),,故陽反逆,,晚上燥熱。全身陽不得入陰則死,。

  • (5)大便一天20次左右,,代表陰相隔,陽反逆上熱,。下陽不固,,故下利陰脫。

  • (6)抽煙的人一般有黃痰,,此肺癌的人白痰,,如米粥,一粒粒白點(diǎn),,有泡沫,,帶血,。自從服用阿司匹林,咳痰中帶血,,因?yàn)榘⑺酒チ謺茐难?,血管壁變薄,易破裂?/p>

  • (7)左手沒有脈,,右手脈非常大,,無附骨脈(奇怪)。

  • (8)開始處方,,桔梗甘草湯(排膿湯)為基礎(chǔ)方,。

  • 1)桔梗1兩(5、6錢不管用),,炙甘草3錢,。

  • 2)抽煙,皂莢3錢,,紅棗10枚護(hù)胃(把皂莢的堿性與胃壁隔開),。

  • 3)肺里有寒濕、不口渴,、咳嗽,,加半夏4錢,干姜3錢,。生半夏滌水,、去痰力量非常強(qiáng),比制半夏好,。

  • 4)干姜,、炙甘草專門去肺寒,。

  • 5)紫菀:去痰,,寒痰。

  • 6)射干,、麻黃,。射干麻黃湯用于肺寒濕。

  • 7)冬花,。

  • 以上為桔梗甘草湯與射干麻黃湯并用,,處方復(fù)雜,因?yàn)闆]有紫參(失傳),,用紫菀代替,。開五副,九碗水煮成三碗,,早晚各一碗,,一副吃一天半,共服用一周。

  • (9)一周后處方

  • 1)癥狀:一周后咳嗽好轉(zhuǎn),,還有咳血,,胸痛好轉(zhuǎn),熾熱感還在(晚上身熱),,白痰還很多,,停阿司匹林。

  • 2)處方中加活血化瘀的藥:丹皮3錢,,桃仁3錢,。

  • 3)咳中有血,說明肺中還有淤血,,血不排出來會壞死在里面,。一直服用。

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