血糖水平是判斷和控制糖尿病病情的主要指標(biāo),也是糖尿病治療方案制定和調(diào)整的依據(jù),。 血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病治療和預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的關(guān)鍵信號(hào),,血糖控制不理想,將會(huì)引發(fā)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。 嚴(yán)格控制血糖可以顯著降低糖尿病微血管病變,、心肌梗死,、神經(jīng)病變及死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 那么,該怎樣做好血糖監(jiān)測(cè)呢,? 今天給大家科普一下,! 血糖監(jiān)測(cè)的目標(biāo)是什么?
血糖監(jiān)測(cè)可以由什么人員操作,?血糖監(jiān)測(cè)跟其他生化檢測(cè)指標(biāo)的檢測(cè)不同,,普通人和醫(yī)務(wù)人員都可以進(jìn)行監(jiān)測(cè),針對(duì)操作的不同的人群設(shè)計(jì)不同的血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng):非專人員使用的自我血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(self-monitoring of blood glucose, SMBG)和專業(yè)人員使用的專業(yè)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)((blood glucose monitoring systems, BGMS),。 BGMS一般來說準(zhǔn)確性,、抗干擾性更高,測(cè)量范圍稍大于SMBG,,用于專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床旁檢測(cè),,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作,可檢測(cè)采取不同部位的動(dòng)脈血,、靜脈血和毛細(xì)血管全血,,可以檢測(cè)新生兒血糖。 SMBG是設(shè)計(jì)給“非專業(yè)人員”操作的,設(shè)備具有更強(qiáng)的穩(wěn)定性,、可靠性和可操作性,,檢測(cè)樣本通常為毛細(xì)血管全血,不能用于檢測(cè)新生兒血糖含量,。家用血糖儀就屬于此類,。 血糖監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有哪些,?
沒有進(jìn)行胰島素治療的2型糖尿病患者每周3天,每天監(jiān)測(cè)5~7個(gè)點(diǎn),,待血糖數(shù)據(jù)足夠多,、且得到了相應(yīng)治療措施后,可以減少監(jiān)測(cè)次數(shù),; 使用口服降糖藥患者可每周監(jiān)測(cè)2~4 次空腹或餐后2 小時(shí)血糖; 使用胰島素患者,,本次血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為下一次胰島素使用提供依據(jù):
特殊人群需要個(gè)體化方案。 2. 糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè): 2010年美國ADA糖尿病協(xié)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定了糖化血紅蛋白( HbA1c) 是國際公認(rèn)的檢測(cè)糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,,能夠有效反映出2 ~ 3 個(gè)月內(nèi)患者的平均血糖水平,。 患者治療初期每3 個(gè)月檢測(cè)1 次,,達(dá)到治療目標(biāo)可每6個(gè)月檢查一次。 怎樣進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè),?應(yīng)該選擇正規(guī)廠家的血糖儀,,血糖儀顯示的型號(hào)與血糖試紙型號(hào)相匹配; 采用正確的采血方法如下: 肥皂洗凈雙手,,避免手上沾染其他糖類,; 擦干后用酒精棉給指尖消毒,等待酒精完全揮發(fā),; 采血筆刺破指尖側(cè)面,,為了減輕痛感,不要在指腹部位采血,; 可以使小臂垂直地面,,利用重力作用使血流出,千萬不要按壓手指,,以免混入組織液,,是檢測(cè)結(jié)果偏低。 其他的血糖監(jiān)測(cè)手段有哪些,?動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè): 快速指尖末梢血和靜脈抽血的血糖檢測(cè)方式,,往往不能完全真實(shí)地反映患者血糖波動(dòng)全貌,因此實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)也逐漸被采用,。 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù),,通過皮下植入血糖監(jiān)測(cè)傳感器,可發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)檢測(cè)方法所探測(cè)到得高血糖及低血糖狀態(tài),,與胰島素泵聯(lián)合使用可以較為精確的維持血糖的穩(wěn)定狀態(tài),。 更適用于I型糖尿病,以及需要糖尿病強(qiáng)化治療的2型糖尿病。 其他無創(chuàng)的葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng),,如僅靠手壓就能植入真皮層的固體微針陣列,、隱形眼鏡檢測(cè)葡萄糖、外技術(shù)測(cè)量血糖等技術(shù)正在創(chuàng)新與發(fā)展,,為糖尿病的護(hù)理帶來新突破,。 |
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