1.性格內(nèi)向的人更容易得抑郁障礙嗎,? 抑郁障礙的發(fā)病可能涉及生物,、心理、社會與環(huán)境等諸多因素,,性格只是影響因素之一,,并非決定因素。一般內(nèi)向的人不太容易向外界傾訴和求助,,當出現(xiàn)情緒問題時,,能夠及時覺察,,及時積極地尋求專業(yè)的幫助是最重要的。 2.抑郁障礙靠自己心理調(diào)節(jié)就好了,,不用吃藥 抑郁障礙也是一種具有生物學基礎(chǔ)的疾病,是在生物-心理-社會因素共同作用下產(chǎn)生,。在大多數(shù)國家的治療指南中,,藥物治療都作為首選推薦,需要由精神科醫(yī)生來進行專業(yè)的評估并選擇合適的治療方式,。在藥物治療的同時,,可以結(jié)合心理治療取得更好的治療效果。 3.一吃藥就戒不掉了,,千萬不能開始吃,? 目前在臨床上使用的新型抗抑郁藥,并沒有依賴性,,也不會成癮,。但是有部分患者在長期服藥后調(diào)整藥物不合理,可能會出現(xiàn)惡心,、頭暈,、頭痛等異常感覺,這是長期用藥后突然停藥或減量過度,,身體出現(xiàn)的撤藥反應(yīng),,并不是上癮戒不了。所以藥物調(diào)整還是需要在精神科醫(yī)生的指導下進行,。 4.吃了藥以后人會越吃越傻,? 抑郁障礙患者往往會感覺思維受限制、考慮問題和聯(lián)想困難,,常說“腦子不夠用”,、“考慮問題很吃力”等,思維也會遲緩,、反應(yīng)遲鈍,,常表達“腦子好像是生了銹的機器”,同時記憶力,、注意力等認知功能也可能會受到損害,。服用抗抑郁藥物進行治療,非但不會越吃越傻,,反而會對這些癥狀有所改善,。 5.吃藥有什么不良反應(yīng)? 與抑郁障礙所帶來的危害相比較,,服用藥物利遠大于弊,。由于抗抑郁劑起效時間長,,通常2-4周起效,,在服藥初期的1-2周可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如胃腸道不適,、坐立不安,、頭暈、頭痛,、困倦,、出汗、口干,、體重增加等,,大部分患者反應(yīng)輕微,小部分比較明顯,。但隨著用藥時間的延長,,藥物療效顯現(xiàn),不良反應(yīng)也隨之減輕,。對于實在無法忍受的不良反應(yīng),,需要及時與醫(yī)生溝通,在精神科醫(yī)生指導下進行方案調(diào)整,。 6.會越來越嚴重變成精神分裂癥嗎? 抑郁障礙和精神分裂癥是兩種截然不同的精神障礙,,具有不同的臨床表現(xiàn),,抑郁發(fā)作時主要表現(xiàn)為心境低落、思維障礙,、意志活動減退,、認知功能損害和軀體癥狀,部分嚴重的患者在發(fā)作期可伴有精神病性癥狀,。 7.什么時候能停藥,? 抑郁障礙具有高復發(fā)性,,目前倡導全病程全病程治療,預防復發(fā),。一般認為,,首次抑郁發(fā)作經(jīng)治療臨床緩解后,需維持治療6-12個月,,出現(xiàn)2次發(fā)作,,建議維持治療3-5年,多次復發(fā)則需要長期維持治療乃至終身服藥,。 維持治療結(jié)束,、病情穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導下緩慢減藥直至停藥,,但應(yīng)密切監(jiān)測復發(fā)的早期征象,,一旦出現(xiàn),立即尋求專業(yè)幫助,。 精神病也是慢性疾病,與高血壓,、糖尿病一樣 8.又抑郁又焦慮的人多嗎,? 焦慮癥、抑郁癥是兩組疾病,,但精神科醫(yī)生常稱焦慮抑郁是孿生姐妹花,。焦慮抑郁共病概率較高,國內(nèi)調(diào)查中兩者共病率大概為 45.7%—75%,。2009年中國焦慮障礙協(xié)作組(China Anxiety Collaborating Group)的研究,,發(fā)現(xiàn)有68.9%的抑郁癥患者同時存在焦慮障礙。 9.抑郁癥一旦吃藥要終身吃藥,? 有人可能覺得一旦開始服用抗抑郁藥就要終身服藥而抗拒吃藥,,或者覺得癥狀好轉(zhuǎn)就不用吃藥了,其實都是不恰當?shù)?。焦慮抑郁障礙是慢性復發(fā)性疾病,,需要規(guī)范化服藥,總體來講治療分做急性期,、鞏固期,、維持期,首次服藥大概需要1年到1年半左右,在根據(jù)患者服藥期間癥狀好轉(zhuǎn)程度,、是否有復發(fā)等決定服藥時程或劑量,。減量或停藥等需要咨詢精神心理醫(yī)生。 10.性格開朗的人也會的抑郁癥,? 抑郁癥是一個多病因疾病,,與遺傳、生活環(huán)境,、性格特征,、面對應(yīng)激事件反應(yīng)模式等有關(guān)。首先性格開朗或內(nèi)向的人都有可能患有抑郁障礙,,但是需要注意的是性格開朗的人出現(xiàn)抑郁癥狀的時候可能因為本身性格關(guān)系,,不愿意表現(xiàn)出不開心使旁人不容易發(fā)現(xiàn),需要注意“微笑型抑郁”可能,。另外性格開朗的人出現(xiàn)抑郁發(fā)作時,,精神科醫(yī)生會仔細詢問既往有沒有一段時間精力特別旺盛、話多等時間,,以及時識別雙相情感障礙(另一組與抑郁癥治療不同的情緒疾病),。 11.抑郁癥的家屬可以做點什么,? 家庭支持對于抑郁癥患者疾病康復十分重要,家屬可以在疾病治療及康復過程中起到監(jiān)督作用,,如癥狀監(jiān)測,、服藥情況監(jiān)測,甚至存在消極觀念的患者需要關(guān)注患者是否存在消極行為,,防止自殺行為,。另外,注意患者情緒變化,、陪伴患者做做運動都是可以改善情緒的小技巧,。 12.抑郁癥、焦慮癥會遺傳,? 抑郁焦慮障礙是病因沒有明確的多病因疾病,,可能與遺傳、成長,、應(yīng)激應(yīng)對模式,、性格特征等有關(guān)。抑郁焦慮障礙有一定遺傳度,,焦慮抑郁癥患者的后代有一定幾率患有精神障礙,,但不等于說抑郁焦慮孩子一定會有焦慮抑郁障礙。 精神疾病有一定遺傳度,,但非決定因素 13.抑郁焦慮也會加重心臟疾病等,? 某些情況下焦慮抑郁癥狀的患者可能因為不良情緒的影響,如嚴重情緒低落,、消極,,忽視本身存在的心血管疾病?;蛘呓箲]抑郁嚴重時交感神經(jīng)系統(tǒng)亢奮,,加重心血管疾病負擔。 14.服用抗抑郁藥物會不會影響生育,? 不少患者擔心服抗抑郁藥會影響生育,,因此不愿意服藥。但是如果抑郁癥發(fā)作時,,患者經(jīng)歷嚴重的情緒低落等癥狀,,反而不容易耐受漫長的十月妊娠過程,甚至出現(xiàn)情緒波動影響胎兒甚至母親生命安全,,因此抑郁癥母親更需要治療,。其實不少在服藥患者可能有生育計劃,可以找精神科醫(yī)生咨詢具體服用藥物的致畸可能,,提早做妊娠計劃,。 15.抑郁癥后覺得自己變笨了? 抑郁障礙存在認知癥狀,,俗稱“假性癡呆”,,人們在抑郁癥狀嚴重時可能會覺得自己反應(yīng)變慢、記憶力下降,、工作生活力不從心的感覺,,抑郁癥狀緩解后能好轉(zhuǎn)。#關(guān)注精神健康# #清風計劃# |
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