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脂肪肝是人們在日常的生活中比較熟悉的一種疾病,，很多人的人會被脂肪肝所困擾，脂肪肝會為我們帶來許多的危害,，嚴重影響我們的生活,。那么到底什么是脂肪肝呢?脂肪肝又是怎么回事呢?今天小編就為大家介紹一下脂肪肝的各種原因吧! 目錄 5,、白領易患脂肪肝是怎么回事 6、警惕二手煙導致脂肪肝 7,、妊娠期急性脂肪肝是怎么回事 8,、輕度脂肪肝是怎么回事 9、中度脂肪肝是怎么回事 10,、重度脂肪肝是怎么回事 什么是脂肪肝 脂肪肝,，是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,，已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨立的疾病,。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,，重者病情兇猛。一般而言,，脂肪肝屬可逆性疾病,，早期診斷并及時治療常可恢復正常,。 臨床表現(xiàn) 脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,，輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感,，而多數(shù)脂肪肝患者較胖,。脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中,、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),，可有食欲不振、疲倦乏力,、惡心,、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等,。肝臟輕度腫大可有觸痛,，質地稍韌、邊緣鈍,、表面光滑,，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時,，可使肝被膜膨脹,、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛,、發(fā)熱,、白細胞計數(shù)增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術,。此外,，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎,、皮膚淤斑,、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變,。少數(shù)病人也可有消化道出血,、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫,、電解質紊亂如低鈉,、低鉀血癥等，脂肪肝表現(xiàn)多樣,，遇有診斷困難時,，可做肝活檢確診。 并發(fā)癥 脂肪肝可以是一個獨立的疾病也可以是某些全身性疾病的并發(fā)表現(xiàn)。 1.常并發(fā)有酒精中毒的其他表現(xiàn) 如酒精依賴,，胰腺炎,、周圍神經(jīng)炎、貧血舌炎,、酒精性肝炎,、肝硬化等。 2.營養(yǎng)過剩型脂肪肝 如：肥胖癥,、糖尿病,、高脂血癥、高血壓,、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病),、痛風、膽石癥等,。 3.營養(yǎng)不良性脂肪肝常與慢性消耗性疾病并存 如結核病,、潰瘍性結腸炎等。 4.妊娠急性脂肪肝 常并發(fā)有腎功能衰竭,、低血糖,、胰腺炎、敗血癥,、彌散性血管內凝血(DIC)等,。 5.重癥脂肪肝患者 可以有腹腔積液和下肢水腫，其他還可有蜘蛛痣,、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮,、陽痿,、女子有閉經(jīng)、不孕等,。 脂肪肝病因 1.肥胖性脂肪肝 肝內脂肪堆積的程度與體重成正比,。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制后,，其脂肪浸潤亦減少或消失,。 2.酒精性脂肪肝 長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤,。還有人觀察,，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。 3.快速減肥性脂肪肝  禁食,、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加,，消耗肝內谷胱甘肽(GSH)，使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,，損傷肝細胞,，導致脂肪肝。 4.營養(yǎng)不良性脂肪肝 營養(yǎng)不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,，多見于攝食不足或消化障礙,，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內,，形成脂肪肝,。 5.糖尿病脂肪肝 糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多,。因為成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者,，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關,，又與進食脂肪或糖過多有關,。 6.藥物性脂肪肝 某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素,、腎上腺皮質激素,、嘌呤霉素、環(huán)已胺,、吐根堿以及砷,、鉛、銀,、汞等,。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。 7.妊娠脂肪肝 多在第一胎妊娠34～40周時發(fā)病,，病情嚴重,，預后不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%,。 8.其他疾病引起的脂肪肝 結核,、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝,，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖,、高熱量飲食,，肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生,?？刂聘腥竞蠡蛉コ∫蚝笾靖窝杆俑纳疲€有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝,、中毒性脂肪肝,、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。 脂肪肝的來由 1.過度減肥誘發(fā)脂肪肝 骨感美女為時尚潮流,，有些年輕人過度節(jié)食,、素食減肥，導致食物中缺乏蛋白質和某些維生素,，血液游離脂肪酸入肝合成脂肪增多,，但又不能在肝臟內正常轉化成脂蛋白運送出肝臟，容易發(fā)生肝內脂肪堆積,，而終導致脂肪肝,。 2.長期飲酒，導致酒精性脂肪肝 長期酗酒,，致使肝內脂肪氧化減少,，并且酒精對肝內甘油三酯的代謝有直接的毒性作用，可加速肝硬化的進展,。  3.營養(yǎng)過盛的肥胖性脂肪肝 肝內脂肪輸入過多,，肥胖者大多有肝內脂肪浸潤,，這是由于脂肪組織增加，游離脂肪酸釋出增多,，超負荷的運送,，是肝臟代謝能力降低，造成肝臟脂肪的堆積,，即形成肥胖性脂肪肝,。 4.肝炎性脂肪肝 慢性肝炎病人由于不適當?shù)卦黾訝I養(yǎng)和減少體力鍛煉，可能會伴有脂肪肝;肝炎治療過程中病人休息多,，高熱量飲食或持續(xù)長時間靜滴高滲糖等均能引起脂肪肝,。 肝炎后脂肪肝是由于飲食不合理、缺缺乏鍛煉,，加之肝功能尚未完全恢復,，所以亦容易造成脂肪肝。  5.飲食結構不合理，缺乏鍛煉 白領們也會與脂肪肝沾上親,，比如快餐飲食,，長期攝入高脂、高糖飲食,，使肝臟脂肪合成過多,，加上飲食結構不合理，再加上辦公室里面久坐時間長,，又無鍛煉,，時間一長就可能會導致脂肪肝。 6.藥物引起的脂肪肝 長期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝,，尤其是在妊娠婦女,，常引起與妊娠急性脂肪肝表現(xiàn)相似的脂肪肝，死亡率極高,。 脂肪肝發(fā)病前的7個信號 脂肪肝是現(xiàn)代社會常見的一種肝損失疾病,。這類疾病主要是由于肝細胞內脂肪堆積過多引起病變造成，而這個問題與我們日常生活的飲食問題密切相關,。因為脂肪肝有隱蔽性,，和許多慢性疾病一樣看是的癥狀并不明顯，到了晚期才發(fā)現(xiàn)這無疑加大了治療脂肪肝的難度,。但是隱蔽性再好身體也會發(fā)出異常信號給你,，下列這些異常信號你都接收到了嗎? 1、食欲不振 食欲不振是脂肪肝常見的癥狀之一,，如果長時間食欲不振,，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應考慮到脂肪肝的可能,。 2,、惡心、嘔吐,、腹脹
3、疲倦乏力 中度以上脂肪肝可以有倦怠,、易疲勞的表現(xiàn),。 4,、蜘蛛痣 它是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛,，故稱蜘蛛痣,，經(jīng)常出現(xiàn)在面、頸,、手背,、上臂、前胸和肩膀等部位,。直徑可從針頭大到數(shù)厘米以上,。檢查時用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網(wǎng)”即可褪色,，去除壓力后又會出現(xiàn),。常見于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到,。 5,、維生素缺乏癥 脂肪肝時由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏，那么人就易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥,。臨床可見周圍神經(jīng)炎,、舌炎、口角炎,、皮膚淤斑,、角化過度等。少數(shù)人也可有消化道出血,、牙齦出血,、鼻衄等。 6,、內分泌失調 重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發(fā)育,、睪丸萎縮、勃起功能障礙,，女性月經(jīng)過多,、閉經(jīng)，病人體重減輕或增加等表現(xiàn),。 7,、黃疸 黃疸是由于體內膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高,，滲入組織,，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致,。脂肪肝時黃疸類型常為肝細胞性,，該型黃疸常伴有乏力,、倦怠、食欲不振等癥狀,。少數(shù)脂肪肝病人會出現(xiàn)輕度黃疸,，在肝內脂肪被清除后黃疸即消退。 需要強調的是，這些蛛絲馬跡并不是脂肪肝所特有的，及早發(fā)現(xiàn)這些早期表現(xiàn)不僅對脂肪肝的及早調理意義重大，對于及早發(fā)現(xiàn)其他更嚴重的器質性疾病更是大有裨益,。如果出現(xiàn)了脂肪肝，也不必過分擔心,，只要及早干預,，糾正不良的生活方式，大有希望恢復健康。 營養(yǎng)師溫馨提醒要多關注自己的身體癥狀，及早治療,，肝病患者不要隨便亂吃藥,，以免傷肝,。 脂肪肝患者越來越多，為什么這么多人會患上呢?以上幾個問題在很多人的心中產(chǎn)生了疑問。為了讓大家了解一些脂肪肝方面的知識,，肝病專家指出，脂肪肝一般有以下幾個方面造成的： 1.食物中脂肪供應過多 長期和大量進食高脂肪、高膽固醇飲食導致外源性脂肪大量增多，結果從小腸吸收后進入血液中的乳糜微粒增加,，肝臟從血液中攝取或合成甘油三酯相繼增多,，盡管肝細胞極低密度脂蛋白合成亦相應增多,，但仍不足以將過多的甘油三酯轉運入血，導致甘油三酯在肝細胞內異常沉積,，形成脂肪肝,。  2.血漿游離脂肪酸過多 生長激素、糖皮質激素等可以激活外周脂肪組織的脂肪酶,，導致機體貯存的脂肪水解為甘油和游離脂肪酸,，大量游離脂肪酸進入血液。與體重正常者相比，肥胖和2型糖尿病患者體內脂肪酸釋放入血明顯增加，血漿游離脂肪酸顯著升高,，肝細胞從血液攝取游離脂肪酸增加,，用于合成甘油三酯的脂肪酸相繼增多,。 3.肝細胞脂肪酸氧化利用減少 脂肪酸在肝細胞內如能得到充分的氧化，轉變成能量，肝細胞合成甘油三酯的量就會減少,。當肝細胞對脂肪酸氧化障礙時,，肝細胞必將通過加速合成甘油三酯以代謝脂肪酸。大量飲酒以及服用某些藥物可抑制肝細胞線粒體脂肪酸的氧化能力，使得甘油三酯合成增加,，從而易于形成脂肪肝,。 4.肝內極低密度脂蛋白合成及排泄障礙 肝細胞合成的甘油三酯主要是與載脂蛋白結合成極低密度脂蛋白的形式轉運入血。長期饑餓,、消化吸收不良,、低蛋白飲食等原因使蛋白質攝入不足、氨基酸供應減少或必需脂肪酸缺乏,，導致合成磷脂和脂蛋白的原料不足,，進而影響脂蛋白的合成;肝細胞炎癥、壞死可使甘油三酯與脂蛋白結合障礙;四環(huán)素以及某些抗腫瘤藥物可使載脂蛋白合成減少;先天性載脂蛋白合成障礙以及長期服用秋水仙堿,，可引起肝細胞微管結構及功能受損,。 白領易患脂肪肝是怎么回事 脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,，而非一種獨立的疾病,。一般而言脂肪肝屬可逆性疾病。 在健康體檢中,，很多正值青壯年的都市白領都發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝,，患病率約占健康人群的10%。為什么脂肪肝會戀上白領人士呢? 久坐不動好口福易致脂肪肝 現(xiàn)在,，在某些職業(yè)人群中，如白領、出租車司機,、職業(yè)經(jīng)理人、個體業(yè)主,、政府官員,、知識分子等，脂肪肝的平均發(fā)病率為25%，這主要和他們不良的生活方式有關系。朝九晚五的工作性質使得他們無暇參加體育運動，社會交際應酬多,，“口?！敝率範I養(yǎng)過剩,，加上久坐不動活動量較少,，不能消耗體內多余的熱量,，導致體內過剩的營養(yǎng)轉換成脂肪,，儲存在人體不該儲存的部位,，如腹腔,、心臟,、肝臟等。脂肪長期堆積于肝臟超過肝臟重量(濕重)的5%,，脂肪肝就誕生了,。
盲目減肥也會導致脂肪肝 按照致病原因來分類的話，脂肪肝分為肥胖性脂肪肝,、酒精性脂肪肝,、快速減肥性脂肪肝、營養(yǎng)不良性脂肪肝,、糖尿病脂肪肝,、藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝及其他疾病引起的脂肪肝等,。肥胖,、酗酒等會引起脂肪肝很多人都非常了解，但禁食,、過分節(jié)食也會引起脂肪肝卻鮮為人知,。因為這些快速減輕體重的措施會使得短期內脂肪大量分解,， 消耗肝內的谷胱甘肽,，使得肝內的丙二醇和脂質過氧化物增加，損傷肝細胞,，導致脂肪肝,。 從已知的研究來看,，一般通過純節(jié)食減肥或藥物減肥一個月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性就非常大，而且一旦停止減肥,，體重反彈也會非?？臁Ｄ壳昂芏嗄贻p人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的,。 治療脂肪肝：在醫(yī)生指導下進行適量運動
并非所有的脂肪肝患者都適宜參加體育運動,，那些營養(yǎng)不良、藥物,、酒精,、毒物和妊娠所致的脂肪肝患者，以及營養(yǎng)過剩性脂肪肝伴有心,、腦,、腎等并發(fā)癥者，不宜參加劇烈運動,，應在醫(yī)生指導下進行適量運動,。 老年脂肪肝患者好的運動方式是步行，起初可以每日步行半小時,，進而快步行走,，并階段性地增加運動量，將心率或脈搏控制在每分鐘125次的中等強度范圍內,。一般不要一個人單獨行動,，要有家人或熟悉的運動伙伴陪同。還應該隨身攜帶急救藥物和健康記錄卡,，以便出現(xiàn)緊急情況時,，醫(yī)生能迅速了解病情，及時用藥,。 如果是沒有合并其他基礎病的中青年患者,，那么有效的運動項目是以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度動態(tài)運動，即是通常所說的有氧運動,。比如慢跑,、騎自行車、上下樓梯,、做廣播體操,、跳繩和游泳等。 夜宵吃多了會得脂肪肝 睡前餓了,，來點夜宵,，這是晚睡族常干的事，其實，這是一種很不好的習慣,，夜宵吃多了會導致脂肪肝的出現(xiàn),。 夜宵增加了脂肪肝的可能性 吃的多了，消耗少,，自然容易出現(xiàn)肥胖,，但因為宵夜后沒有身體活動而患上脂肪肝、肥胖是有失偏頗的,。 首先就人體能量消耗來說,，人體的能量消耗不只是我們每天能看得見的體力消耗，相反,，對于輕體力活動者來說,，體力消耗所占的比例并不大。成人的能量消耗主要包括：基礎代謝,、食物熱效應,、體力活動三方面?；A代謝是指人體為了維持生命,，身體各個器官進行基本的生理機能如維持體溫、血液流動,、呼吸運動,、骨骼肌的張力及腺體活動等所消耗的低能量，基礎代謝消耗的能量相當驚人,，在輕體力勞動者中基礎消耗約占總體能量消耗的70%,，食物熱效應消耗占10%，體力活動約消耗20%,?；A消耗即使在睡覺時也可保持基本不變，那么吃與不吃宵夜都不會影響基礎消耗量,。  其次,，作為每日能量攝入總量是總體概念，單獨以一餐或者加餐來突出其危害是不科學的,。如果一日三餐已攝入足夠的能量,，那么再吃宵夜就肯定是超量了。因此,，合理控制好總的能量攝入,，就算是分成多餐都沒問題，宵兩次夜也不會對增加體重有太大的風險,。 第三,，正常一日三餐的能量比例同每餐后的能量消耗量有關，比如，標準的三餐比例要求是早餐30%,，中餐40%,，晚餐30%,，考慮的主要因素是午餐既要補充早餐后工作消耗的不足,，又要為下午工作消耗做好準備，但是現(xiàn)代人的生活習慣有較大的改變,，很多人不吃早餐直接吃午餐,，而晚餐后可以工作或者娛樂到半夜，自然會出現(xiàn)很多人有宵夜的習慣,。雖然傳統(tǒng)的飲食方式不主張這種改變,，但是讓這類人群挨餓度過漫漫長夜也不是行得通的辦法。因此,，不能僅僅因為有了飲食習慣的改變,，就認為必定導致不良后果，宵夜不是得肥胖,、患上脂肪肝的絕對因素,。 除了夜宵之外，以下幾種也是可能導致脂肪肝的壞習慣 1,、長期不吃早餐,，午餐又相對簡單，容易引起營養(yǎng)不良,，蛋白質等的缺乏會引起肝臟脂肪沉積,，從而導致脂肪肝的發(fā)生。 2,、甜食,、葷食、夜宵幾乎充斥我們的日常生活,，過量攝食,，營養(yǎng)太盛，使我們的代謝平衡受到嚴重干擾,，各個消化器官和肝臟已不堪重負,。 3、久坐或不善于活動,，甚至從不進行體育鍛煉,，體內大量熱量和脂肪無法消耗，后轉化為脂肪,，這些脂肪沉積于皮下時,，表現(xiàn)為肥胖，積存于肝臟時，就導致脂肪肝,。 4,、晚餐太豐盛，營養(yǎng)物質的攝入量在一天中的比重達到大,，消耗卻是少;交際應酬使得頻繁飲酒成為習慣,，酒精及其代謝產(chǎn)物對肝細胞有一定毒性，飲酒越多,，肝內脂肪越容易堆積,，越容易導致酒精性脂肪肝。 溫馨提示：經(jīng)常大魚大肉,、飲食無節(jié)制的人,，長期飲酒的人，肥胖者和長期不運動的人都是脂肪肝的高發(fā)人群,，因此想要遠離脂肪肝,，一定要合理飲食合理運動。 溫馨提示：脂肪肝是危險健康的一大疾病,，要預防脂肪肝,，除了要少吃夜宵外，還要注意合理飲食,，避免大魚大肉,、暴飲暴食、吸煙酗酒,，想要健康的身體就要養(yǎng)生健康的飲食習慣,。 警惕二手煙導致脂肪肝 吸煙有害健康，這幾乎盡人皆知,，近日,，美國的一項新研究顯示，長期吸入“二手煙”還可引發(fā)脂肪肝,。美國加利福尼亞大學里弗賽德分校的研究人員在美國新一期《肝臟病學》雜志上報告說,，他們讓實驗鼠在長達一年的時間中被動吸入“二手煙”，結果發(fā)現(xiàn),，實驗鼠患上了脂肪肝,。這說明，二手煙的危害又多了一項,。 吸煙為何會還導致脂肪肝呢?研究發(fā)現(xiàn),，吸煙者血中碳氧血紅蛋白濃度高達10 %—20 %。而香煙中含有的尼古丁和一氧化碳成分,，均能刺激交感神經(jīng)釋放兒茶酚胺,，使血漿游離脂肪酸水平升高,，而游離脂肪酸又可被肝臟和脂肪組織攝取而合成甘油三酯;同時兒茶酚胺也能促進脂質從脂肪組織中釋放出來，因此吸煙可造成血液中甘油三酯濃度水平升高,，這兩個途徑都可能導致脂肪肝,。此外，長期被動吸煙的人血清膽固醇水平會升高,，與此同時,，高密度脂蛋白膽固醇(HDL)水平則會降低，這也會促進脂肪肝的形成,。 吸煙者一旦發(fā)生脂肪肝,，將會面臨一個“惡性循環(huán)”的局面,，一方面,，作為解毒器官的肝臟，得了脂肪肝后其解毒功能已經(jīng)下降,。另一方面,，尼古丁在體內的蓄積又加重了對肝臟的損害。因此,，普通人群要遠離煙草,，脂肪肝患者更要拒絕香煙的危害。 需要強調的是,，即使二手煙也仍然會對健康造成嚴重的危害,。在吸煙者的房間、辦公室地點,，吸煙者吐出的煙霧中,，仍然含有大量的焦油、煙堿以及一氧化碳等多種有害物質,。與吸煙者同處一室的家人,、同事等被動吸入這些有害物質的含量要比主動吸煙者吸入的含量多得多，危害更大,。同時,，吸煙還威脅脂肪肝的高危人群，如肥胖人群,、糖尿病患者,、高脂血癥患者、長期大量飲酒者,、過度節(jié)食引起營養(yǎng)不良者以及有脂肪肝家族病史者,。 做好肝臟保養(yǎng)和日常的調理非常重要。首先要控制飲食,。飲食護肝有兩個方面：一是優(yōu)選食物供足養(yǎng)分,，滿足肝臟的各項生理需求;二是注意食品衛(wèi)生,，防止細菌、病毒入侵肝臟,。其次要保持體重,。體重過重會讓肝臟工作更辛苦，罹患脂肪肝的幾率也會升高,。第三,，調節(jié)情緒。調節(jié)情志,，化解心中的不良情緒,，有益于肝的養(yǎng)生保健。后,，還可以選擇一些專門針對脂肪肝高危人群的保健飲品,，如三奇堂養(yǎng)生健肝茶。養(yǎng)生健肝茶是由絞股藍,、溪黃草,、柴胡、靈芝,、枸杞子,、豬苓、甘草等中草藥組成的,，沖泡方便,，口感清新，日常飲用具有保肝護肝的作用,。有脂肪肝高危人群建議每天飲用2至3袋,，每次1至2袋用不少于300毫升沸水沖泡，燜十分鐘后即可當茶飲用,，有應酬多的人群,，酒前酒后喝兩袋沖泡好的三奇堂養(yǎng)生健肝茶，保肝護肝,，減少肝損傷,，第二天更舒服 不健康飲食惹來脂肪肝 目前脂肪性肝病正嚴重威脅國人健康，并已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,，還是導致肝硬化的常見原因,。饑一頓飽一頓的飲食習慣很容易導致脂肪肝。人體為了維持生命代謝的需要,，糖,、蛋白及脂肪可以互相轉化。比如,，在饑餓的狀態(tài)下,，為了維持血糖的水平,，機體就會分解脂肪，導致血液中游離脂肪酸增高,，大量脂肪酸進入肝臟,，導致肝臟脂肪堆積。而暴飲暴食易導致肝臟脂肪儲備能力上升,，也會導致營養(yǎng)過剩,，在肝臟以甘油三酯形式儲存起來，形成脂肪肝,。 其次,，常熬夜、飲食營養(yǎng)不均衡,、煙酒過多等都容易導致脂肪肝,。一般上班族都是晚餐吃得晚，吃完直接睡,，能量消耗少,，長此以往易導致脂肪積聚,。此外,，這樣飲食不規(guī)律的人往往高脂肪、高糖分的零食攝取過多,，易產(chǎn)生肥胖問題,，導致脂肪肝。 預防脂肪肝首先應注意飲食健康,，忌暴飲暴食,，盡可能避免動物內臟的攝入，晚餐好早點吃,。食物品種不要太單一,，碳水化合物、蛋白質及脂肪比例搭配要合適,，以低糖,、低脂肪飲食為主，多吃蔬菜,、水果補充維生素,。如果已得了脂肪肝，建議患者多吃有助于降低血脂,、促進肝內脂肪代謝的食物,，如燕麥、玉米,、海帶,、瘦肉,、魚類、蛋清等,。此外,，還應少熬夜，以保護肝臟的排毒功能;多運動,，促進體內脂肪的消耗,。 常熬夜易致脂肪肝 目前脂肪性肝病正嚴重威脅國人健康，并已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,，還是導致肝硬化的常見原因,。小麗這樣饑一頓飽一頓的飲食習慣很容易導致脂肪肝。人體為了維持生命代謝的需要,，糖,、蛋白及脂肪可以互相轉化。比如,，在饑餓的狀態(tài)下,，為了維持血糖的水平，機體就會分解脂肪,，導致血液中游離脂肪酸增高,，大量脂肪酸進入肝臟，導致肝臟脂肪堆積,。而暴飲暴食易導致肝臟脂肪儲備能力上升,，也會導致營養(yǎng)過剩，在肝臟以甘油三酯形式儲存起來,，形成脂肪肝,。 其次，常熬夜,、飲食營養(yǎng)不均衡,、煙酒過多等都容易導致脂肪肝。一般上班族都是晚餐吃得晚,，吃完直接睡,，能量消耗少，長此以往易導致脂肪積聚,。此外,，這樣飲食不規(guī)律的人往往高脂肪、高糖分的零食攝取過多,，易產(chǎn)生肥胖問題,，導致脂肪肝 預防脂肪肝首先應注意飲食健康，忌暴飲暴食,，盡可能避免動物內臟的攝入,，晚餐好早點吃,。食物品種不要太單一，碳水化合物,、蛋白質及脂肪比例搭配要合適,，以低糖、低脂肪飲食為主,，多吃蔬菜,、水果補充維生素。如果已得了脂肪肝,，建議患者多吃有助于降低血脂,、促進肝內脂肪代謝的食物，如燕麥,、玉米,、海帶、瘦肉,、魚類,、蛋清等。此外,，還應少熬夜,，以保護肝臟的排毒功能;多運動，促進體內脂肪的消耗,。 兒童過胖也要警惕脂肪肝 現(xiàn)在可以說脂肪肝黑手已經(jīng)伸向了兒童的身上,，而且患者兒童脂肪肝不在少數(shù)，部分患者肝內脂肪含量高達40%,。那么為什么會產(chǎn)生兒童脂肪肝這種疾病呢? 脂肪肝發(fā)病率逐年上升，而且有低齡化趨勢?，F(xiàn)在生活水平提高了,，但是飲食不合理的問題卻出現(xiàn)了，像吃過多的肉食,、甜食,、垃圾食品、油炸食品,，孩子攝入脂肪過多卻不注意鍛煉,，就使孩子成了小胖墩。而這些脂肪經(jīng)消化后都在肝臟堆積,，形成了兒童脂肪肝,，不少孩子都是在上學前查體發(fā)現(xiàn)的。 高脂肪低蛋白飲食,，不合理的零食,，缺乏體育鍛煉及體力活動,，偏食、厭食或飲食中缺乏B族維生素,，尤其是維生素B1缺乏都可能是引起兒童脂肪肝的原因,。就目前來說，兒童脂肪肝常見的病因就是飲食不合理,，即營養(yǎng)過剩造成過度肥胖而出現(xiàn)脂肪肝,，過度肥胖的兒童有20%—30%患有不同程度的脂肪肝。 脂肪肝不僅危害成人,，也對兒童有所危害,，那么兒童脂肪肝的防治方法是什么呢?下面就讓我們一起看看專家對兒童脂肪肝的相關內容介紹吧。 專家指出防治兒童脂肪肝,，要以合理調整飲食,、加強體育鍛煉為主。首先在兒童脂肪肝患者的日常飲食中,，要注意飲食結構的合理性,。多食牛奶、魚類,、豆制品等富含蛋白質的食物,，盡量少攝取豬肉、牛肉食物,，以保護和促使已損傷肝細胞恢復和再生,。 采用限制飲食總熱量方法防治兒童脂肪肝，主要是控制糖類和脂肪的攝入,，因為這些營養(yǎng)物質超過熱量和代謝需要時,，就會變成脂肪儲存。同時應注意調節(jié)供給兒童脂肪肝患者足量的維生素,，尤其是維生素B族和維生素C,，多吃含糖量低的新鮮蔬菜、瓜果,。 妊娠期急性脂肪肝是怎么回事 妊娠期急性脂肪肝的病因不明,。由于妊娠期急性脂肪肝發(fā)生于妊娠晚期，只有終止妊娠才有痊愈的希望,，故推測是妊娠引起的激素變化,，使脂肪酸代謝發(fā)生障礙，致游離脂肪酸堆積在肝細胞和腎,、胰,、腦等其他臟器，造成多臟器損害。近年來已有多例復發(fā)病例和其子代有遺傳缺陷報道,，故有人提出可能是先天遺傳性疾病,。此外，病毒感染,、中毒,、藥物(如四環(huán)素)、營養(yǎng)不良,、妊娠期高血壓疾病等多因素對線粒體脂肪酸氧化的損害作用可能也與之有關,。 妊娠期急性脂肪肝的主要病理改變是肝細胞內大量的脂肪微滴浸潤，肝臟的總體結構不發(fā)生改變,，肝細胞腫脹,，胞質內充滿脂肪滴，脂肪滴微小,，并且在胞漿中圍繞在胞核的周圍,，HE染色組織切片上見許多獨特的空泡。進一步發(fā)展見少量的,、大片的脂肪空泡(圖1),，可能與脂肪變性有關，但炎癥壞死不明顯,。用特殊脂肪油紅O染色,，細胞中的脂肪小滴可見特殊染色，陽性率更高,。病情開始在肝小葉中心帶和中間帶,，以后發(fā)展到門脈區(qū)的肝細胞。病情進一步惡化,，腎臟,、胰腺、腦組織等臟器均有微囊樣脂肪變性 由于膽小管阻塞或肝內膽汁堆積,，約40%的妊娠期脂肪肝存在膽汁淤積的組織學特點,。炎癥雖然不是AFLP的獨特表現(xiàn)，但也很常見(50%),。嚴重的AFLP可表現(xiàn)為稀疏的小片狀壞死，但不是大片的,、全小葉的壞死,。當組織學改變不典型時要與肝炎鑒別。 娠期急性脂肪肝的癥狀 妊娠期急性脂肪肝起病初期僅有持續(xù)性惡心,、嘔吐,、乏力、上腹痛或頭痛。數(shù)天至1周后孕婦出現(xiàn)黃疸,，且進行性加深,，常無瘙癢。腹痛可局限于右上腹,，也可呈彌散性,。病人常有高血壓、蛋白尿,、水腫,，少數(shù)人有一過性多尿和煩渴，如不分娩病情繼續(xù)進展,，出現(xiàn)凝血功能障礙,，皮膚淤點、淤斑,、消化道出血,、齒齦出血等，低血糖,、意識障礙,、精神癥狀及肝性腦病、尿少,、無尿和腎功能衰竭,，常于短期內死亡。 總結起來主要有以下幾點明顯的癥狀,。 1,、發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛，淀粉酶增高,，似急性胰腺炎,。 2、雖黃疸明顯,，血清直接膽紅素增高,，但尿膽紅素常陰性。國內報告此種現(xiàn)象也可見于急性重型肝炎,。 3,、常于肝功能衰竭出現(xiàn)前有嚴重出血及腎功能損害、ALT升高,，但麝濁常正常,。 4、B型超生檢查為脂肪肝波形,，以助早期診斷,，確診靠病理檢查。病理特點為肝小葉至中帶細胞增大，胞漿中充滿脂肪空泡,，無大塊肝細胞壞死,。 妊娠期急性脂肪肝的治療 妊娠期急性脂肪肝治療有以下幾種方法。 1,、一般治療 臥床休息,，給予低脂肪、低蛋白,、高碳水化合物飲食,，保證足夠熱卡，靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,，糾正酸中毒,。 2、換血或血漿置換 血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,，增補體內缺乏的凝血因子,，減少血小板聚集，促進血管內皮修復,，此治療方法國外多用,，并取得較好療效。 3,、成分輸 大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果,。可根據(jù)情況給予紅細胞,、血小板,、人血白蛋白、新鮮血等,。 4,、保肝治療 維生素C、支鏈氨基酸(六合氨基酸),、三磷腺苷(ATP),、輔酶A等。 5,、腎上腺皮質激素 短期使用以保護腎小管上皮,，宜用氫化可的松每天200～300mg靜滴。 6,、其他 根據(jù)病情應用抗凝劑和H2受體阻滯劑,，維持胃液pH》5，不發(fā)生應激性潰瘍,。腎功能衰竭利尿無效后可用透析療法、人工腎等治療。使用對肝功能影響小的抗生素,，如氨芐西林,，防治感染。 7,、產(chǎn)科處理 AFLP一旦確診或被高度懷疑,，無論病情輕重、病情早晚,，均應盡快終止妊娠,。 8、病情治療 妊娠期急性脂肪肝處理時間的早晚與本病的預后密切相關,，保守治療母嬰死亡率極高,，應盡可能早期行肝穿刺確診。到臟器衰竭后有出血傾向時做肝穿刺有危險,，不宜進行,。確診后應迅速分娩和給予大限度的支持治療。 輕度脂肪肝是怎么回事 輕度脂肪肝的原因 當營養(yǎng)物質攝入超過人體正常需要的熱量時,，多余的營養(yǎng)物質就會變成脂肪儲存起來,，長期積累會造成輕度脂肪肝及肥胖癥。輕度脂肪肝的治療要減少食物的攝取,，合理的飲食,。 主要是長期大量飲酒造成的。酒精對肝細胞有一定的毒性,，它可以使脂肪酸的分解代謝發(fā)生障礙,，造成肝內脂肪酸堆積。同時酒精還可影響肝細胞對脂肪的代謝和利用,，從而導致脂肪肝,。輕度脂肪肝的治療要減少酒精的攝入。 肝炎使肝細胞大量破壞,，肝功能受到損壞,，引起肝臟對脂肪代謝失去平衡。加之肝病患者飲食不合理,，補養(yǎng)過分,，活動又少，造成肝內脂肪大量堆積形成輕度脂肪肝,。輕度脂肪肝的治療要多種方法結合,，合理飲食，增加運動,。 長期食用碳水化合物或長期缺少蛋白質攝入,，使肝內脂肪代謝異常造成的,。輕度脂肪肝的治療要合理膳食，滿足身體的健康需求,。 傳染性 很多人都認為肝病都有傳染性,，其實，脂肪肝和病毒性肝炎不同,。病毒性肝炎是由各種肝炎病毒引起的肝病,，有傳染性;而單純的脂肪肝不是病毒性肝炎引起的，是可以逆轉的,，所以不具有傳染性;乙肝病毒攜帶者(小三陽)體內病毒與免疫細胞達到平衡狀態(tài),，這種情況是不具有傳染性的，這是向痊愈發(fā)展的一個過程,。 青睞哪些人 近年來,，人們的生活方式發(fā)生了極大的變化，飲食結構改變,，向高精尖(高蛋白,，精加工，山吃海喝)方向發(fā)展,，娛樂節(jié)目多,，喝酒宵夜多，體育鍛煉少,，從而導致體重增加,，再加上遺傳，內分泌疾病等因素,，脂肪肝尤其青睞城市白領一族,，發(fā)病率不斷上升，患者越來越年輕,，中青年已經(jīng)取代過去中老年成為該病的主力軍,。除少數(shù)患者會有食欲減退，惡心,，腹脹,，肝區(qū)不適等癥狀外，大部分患者并無明顯的自覺癥狀,，經(jīng)常是在體檢做B超時才被發(fā)現(xiàn),，部分病人被原發(fā)病癥狀掩蓋并未引起注意。 脂肪肝一般分為兩類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,。長期飲酒者中,，近60%發(fā)生酒精性脂肪肝。貪杯,，肥胖,，高血脂癥,，不良飲食習慣，肝炎,，糖尿病,，藥物中毒及遺傳因素都較容易引發(fā)脂肪肝。脂肪肝危害不容忽視,。據(jù)了解，目前因肥胖,，酒精中毒,，糖尿病所致的脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，嚴重危害人體健康,。部分患者可因脂肪肝而發(fā)生脂肪性肝炎,，甚至導致肝硬化，腹水,，從而影響生活質量和預期壽命,。人體多種亞健康癥狀都是由脂肪肝引起的，如上腹部不適,，厭食,，腹脹，惡心,，嘔吐,，消化不良，稍有飲食不當就會出現(xiàn)腹瀉等,，不少病人還會出現(xiàn)鼻血,，牙齦出血，皮膚間斷出現(xiàn)紫癜及不同程度的貧血,。有的病人長期出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎,，口角炎，皮膚角化過度等,，卻一直弄不清是什么原因,。更值得注意的是，脂肪肝患者的機體免疫功能相對低下,，體內激素代謝紊亂,，在女性表現(xiàn)為月經(jīng)不調或閉經(jīng)，男性則主要表現(xiàn)為性功能減退,。 中度脂肪肝是怎么回事 如何形成 肝內沉積脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,，膽固醇，膽固醇酯及磷脂的增加較少,，更確切的脂肪肝命名,，應該包括所沉積脂類物質的性質,。由于絕大多數(shù)的脂肪肝是甘油三酯沉積所致，因此一般所稱的脂肪肝屬于甘油三酯類脂肪肝,。這里主要介紹此類脂肪肝,。 各種原因導致肝內甘油三酯合成與分泌的失衡就比較容易產(chǎn)生TG在肝內沉積形成脂肪肝。大多數(shù)情況是肝臟本身的原因,，少數(shù)是肝外的原因,。TG在肝細胞的時機濃度是由上述兩種平衡決定的。所以脂肪肝的形成主要歸結于以下兩個方面：1,、從肝細胞外來的脂類或肝內合成的脂類增多,，而這些脂類在肝內被氧化的減少即肝臟不能講這些脂類全部氧化，終將他們合成TG,，使得肝內TG增多;2,、因為機體營養(yǎng)不良，中度,，必須脂肪酸的缺乏,，膽堿或蛋白質缺乏致使TG不能裝配極低密度脂蛋白及時分泌如血中。由此,，肝內TG的合成與分泌發(fā)生不平衡,，終導致脂肪肝的發(fā)生。 肝炎性脂肪肝的發(fā)病機制 1,、肝炎的急性期由于較長時間的食欲缺乏,，可引起營養(yǎng)不良，熱量不足,，缺乏蛋白質,，維生素及膽堿，甲流氨酸等去脂物質均可引起蛋白質,，熱量營養(yǎng)不良性脂肪肝 2,、患有肝炎時，肝細胞嚴重受損,，使得肝細胞內的脂肪分解與氧化功能江都,，結果中性脂肪堆積在肝細胞內，也涉及脂肪肝的成因 3,、肝炎的恢復期患者的食欲顯著增加,，剩余的熱量即以脂肪的形式蓄積而發(fā)生肥胖，產(chǎn)生脂肪肝,，這與肥胖有一定的關系 4,、丙肝感染患者，肝臟易發(fā)生脂肪變性,，膽道損害,，淋巴造型呈,，為丙肝病毒感染的3大病理表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)高達50%的丙肝患者出現(xiàn)脂肪肝,。 發(fā)病原因 病因之一：長期酗酒酒精是損害肝臟的第一殺手,。 病因之二：營養(yǎng)過剩長期攝入過多的動物性脂肪、植物油,、蛋白質和碳水化合物,。 病因之三：營養(yǎng)不良肥胖者容易得脂肪肝，但并不是說瘦人就不會得脂肪肝,。 病因之四：糖尿病,、肝炎、甲亢,，重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由于胰島素，他們發(fā)生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍,。 病因之五：藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,，脂肪肝是常見類型。有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關,，如四環(huán)素,、乙酰水楊素、糖皮質類固醇,、合成雌激素,、胺碘酮、硝苯地平,、某些抗腫瘤藥物及降脂藥等,，都可以導致脂肪在肝內積聚。 病因之六：高質血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關系密切,，其中以高TG(甘油三酯)血癥關系為密切,，絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒,。此外,，某些工業(yè)毒物，如黃磷,、砷,、鉛、銅,、汞,、苯、四氧化碳等也可導致脂肪肝,。妊娠,、遺傳或精神,、心理與社會因素，如多坐,、少活動,，生活懶散等也與脂肪肝發(fā)生有關系。 重度脂肪肝是怎么回事 發(fā)病因素 一,、營養(yǎng)失調 營養(yǎng)失調主要包括營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良,，長期食用大魚大肉，油炸食品,，甜食等多是營養(yǎng)過剩的原因所致,，高脂肪肝飲食，由于脂肪攝入過多,，使肝臟的負擔加大,，從而干擾了脂肪的代謝，脂肪在肝內堆積,，而形成脂肪肝,。當糖類攝入過多時，過多的糖會轉而合成脂肪酸堆積于肝臟,。 二,、體育運動量少 缺乏體育鍛煉是導致糖尿病、肥胖,、心血管疾病等慢病疾病發(fā)生的一個重要原因,，適量的運動有助于降低血脂，如果運動量過少,，內體的脂肪肝就會轉化為能量,，過剩的脂肪容易堆積肝臟而導致脂肪肝的形成。 三,、酒精 長期飲酒時引起脂肪肝常見的原因之一,，長期的大量飲酒、會導致肝臟負擔加重,，酒精主要在肝臟中分解,，從而使肝對脂肪的分解代謝發(fā)生障礙，因而引起脂肪的堆積,。酗酒嚴重者終會導致肝硬化,、肝癌。 臨床表現(xiàn) 1,、有類似慢性肝炎的表現(xiàn),，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心,、嘔吐,、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等,。肝臟輕度腫大可有觸痛,，質地稍韌、邊緣鈍,、表面光滑,，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。 2,、可以有腹水和下肢水腫,、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等 3,、當肝內脂肪沉積過多時,，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛,、發(fā)熱、白細胞增多,，易誤診為急腹癥而作剖腹手術。脂肪囊泡破裂時,，脂肪顆粒進入血液也可引起腦,、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。 4,、若肝細胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時,，門靜脈血流及膽汁排泄受阻，出現(xiàn)門靜脈高壓及膽汁淤積,。 5,、因急性化學物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝,，其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn),，易與重癥肝炎相混淆。 6,、妊娠期急性脂肪肝又稱產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮,，是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,，病情變化迅速,，臨床表現(xiàn)與暴發(fā)性肝炎相似， 7、此外,，脂肪肝病人也常有舌炎,、口角炎、皮膚淤斑,、四肢麻木,、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血,、牙齦出血,、鼻衄等。 8,、重度脂肪肝患者,，脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時,，可做肝活檢確診,。 9、明顯疲乏感,、食欲差,、飯后腹脹、惡心,、嘔吐,、肝區(qū)痛、右肩背疼痛發(fā)脹,、頭暈,、脈搏緩慢、血壓降低,、口干,、口苦、大便不規(guī)則,，伴有便秘或便稀,、也可以有腹水和下肢水腫等癥狀。其中,，惡心與嘔吐是重度脂肪肝常見的臨床癥狀,，上腹部的特殊不適感為重度脂肪肝主要癥狀表現(xiàn)。重度脂肪肝若伴有肝功能損害,，癥狀可伴惡心欲嘔,、厭油、上腹脹等肝系癥狀,。 易得脂肪肝的8類人 1.喜葷者 不少年輕人常常家庭聚會,、朋友宴請,，食用過多的高脂肪食物，會使肝臟負擔加重,，肝臟對脂肪的攝取,、合成增加，或轉運,、利用減少,，就會導致肝內脂肪堆積。 2.少動者 長期不運動會導致體內過剩的養(yǎng)分轉化為脂肪,，這些脂肪沉積于皮下時,，表現(xiàn)為肥胖，積存于肝臟,，則表現(xiàn)為脂肪肝,。 3.饑餓者 經(jīng)常饑餓的人，由于血糖降低,，肝組織中的脂肪酸被調動進入血液,，使血液中游離脂肪酸升高，可致肝臟脂肪堆積,。 4.營養(yǎng)不良者 由于蛋白質缺乏,，而導致極低密度脂蛋白合成減少，造成肝臟轉運甘油三酯時發(fā)生障礙,，使脂肪在肝內堆積,。 5.肝炎者 由于攝食過多、運動減少,，加之肝功能尚未完全恢復,，極易造成脂肪在肝內存積。 6.肥胖者 由于肥胖者皮下脂肪組織脂肪分解可使血液中的游離脂肪酸增多,，大量的脂肪酸不斷地被運往肝臟，同時一些肥胖者存在高胰島素血癥,，可促進肝臟對脂肪酸的合成,，使大量的脂肪酸蓄積在肝臟，造成脂肪沉積在肝臟中,。 7.嗜酒者 酒精在肝臟進行分解代謝,，可導致脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙。因此,，飲酒越多,，肝內脂肪酸越容易堆積，越容易導致酒精性脂肪肝,。 8.年長者 隨著年齡的增長,，人的新陳代謝功能逐漸衰退，運動量也隨之減少，脂肪沉著的幾率也隨之增加,。同時中老年人罹患內分泌疾病者較多,，如糖尿病可造成代謝紊亂，終使脂肪在肝內堆積,。 結語：脂肪肝是一種疾病,，在日常的生活中我們很多的生活習慣都會是使得我們易患脂肪肝，比如酗酒,、不良的飲食等,，而還有一些疾病也是會使我們患有脂肪肝的，比如肥胖,。而本文就為大家詳細的介紹一些脂肪肝的原因,，大家要牢記喲! （2018-09-08 來源：民福康健康-三九養(yǎng)生堂） |
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