年輕人易發(fā)單純舒張壓升高

保健時(shí)報(bào)記者 董超

單純舒張期高血壓也可增加中風(fēng),、心臟病和其他并發(fā)癥。之前新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志對(duì)130多萬患者分析顯示,，收縮壓和舒張壓均與長期心血管事件風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院近期發(fā)表的納入231萬居民的China PEACE研究最新數(shù)據(jù)顯示，在我國35~75歲的成年人中,，單純舒張期高血壓的患病率近4%,。

在＜45歲高血壓患者中，占了25%。研究發(fā)現(xiàn),，＜60歲,、男性、肥胖,、飲酒,、糖尿病、既往心血管事件者更容易發(fā)生單純舒張期高血壓,。

年輕人常忽視血壓測量

研究者認(rèn)為,，考慮到與其他高血壓亞型相比，單純舒張期高血壓患者更年輕,，而且通常沒有其他心血管危險(xiǎn)因素,，他們不太可能去醫(yī)院就診，因此更容易得不到及時(shí)診斷,。研究者強(qiáng)調(diào),，年輕人不能忽視單純舒張期高血壓。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師尹新華介紹,，高血壓是我國高發(fā)的心血管疾病之一,，是冠心病、腦卒中和腎功能衰竭的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,。當(dāng)血壓突然升高到一定程度時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,、嘔吐、心悸,、眩暈等癥狀,，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生神志不清、抽搐,。高血壓與遺傳,、生活方式、精神壓力,、環(huán)境等諸多因素有關(guān),，但可以提早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)管理,、及時(shí)治療,。

公眾應(yīng)知曉自己的血壓，并定期測量,。高血壓患者應(yīng)定期在家測血壓,，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī),。同時(shí),，要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

控制肥胖等危險(xiǎn)因素能降壓

上述研究發(fā)現(xiàn)，＜60歲,、男性,、肥胖、飲酒,、糖尿病,、既往心血管事件者更容易發(fā)生單純舒張期高血壓。

唐山市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張小民介紹,，高血壓危險(xiǎn)因素有明顯家族聚集性,；隨年齡增長而增高，女性絕經(jīng)期前略低于男性女性絕經(jīng)期后稍高于男性,；腦力勞動(dòng)者,，特別是從事緊張性工作者，發(fā)病率高,；飲食因素,，高鈉，酗酒,，長期大量飲咖啡，低鈣,、低鉀,、低鎂、高蛋白質(zhì)高飽和脂肪酸,；精神心理因素,，精神狀態(tài)心理素質(zhì)影響血壓健康；超重或肥胖,、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等都是高血壓的危險(xiǎn)因素,。預(yù)防血壓異常，生活中在保持健康生活方式的同時(shí)應(yīng)控制好相關(guān)慢性病,。

生活方式干預(yù)無效需用藥

研究者還發(fā)現(xiàn),，大多數(shù)單純舒張期高血壓患者只接受了一類降壓藥物的治療。鈣拮抗劑在這些患者中是最常用的抗高血壓藥物,。

河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉超建議,，如舒張壓小于95毫米汞柱，可以首先采用非藥物治療,，從改善生活方式入手,。如飲食清淡；適度運(yùn)動(dòng),；起居有常,，避免熬夜；心平氣和，注意保持情緒穩(wěn)定,。

而如果舒張壓大于95毫米汞柱,，生活干預(yù)后血壓仍未下降至正常，特別是有癥狀者,，建議要開始藥物治療,。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自己的具體病情酌情合理選配降壓藥,，進(jìn)行規(guī)范性治療,。

編輯 || 董超 李娜

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