近年來,，隨著低劑量胸部CT在常規(guī)體檢種的推廣和應用，國內越來越多的單位組織職工體檢時以胸部低劑量CT取代胸片,，旨在發(fā)現早期的肺部病灶,，尤其是肺癌，因此越來越多的人在體檢中發(fā)現肺部結節(jié),。由于對肺部結節(jié)的不了解,，不少人以為肺部結節(jié)就是肺癌，這無疑給患者造成了巨大的心理壓力,。

首先,，肺部結節(jié)并不是具體疾病的名稱，肺結節(jié)是一個影像學術語,，是指我們做了胸部CT后,，在CT片子表現為直徑≤3厘米的局灶性、類圓形,、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,。

其次，肺結節(jié)并不等于早期肺癌,，肺內很多疾病都會形成肺結節(jié),。在美國國家肺癌篩查研究中，CT篩查組中90%左右的陽性結節(jié)為良性,，如炎癥,、結核、良性腫瘤,、肺動靜脈畸形,、陳舊性病灶鈣化等。惡性的則可能是原發(fā)性肺癌或肺內轉移癌,，部分的良性病變長時間之后也可能轉化為惡性,。

門診時常有患者來詢問肺部結節(jié)是否可以靠藥物來消除,，也有不少肺結節(jié)已經消除的患者因擔心病變，前來詢問為何結節(jié)消除了,。

肺結節(jié)能不能靠吃藥消除,，要具體問題具體分析：

1.感染性病變的肺結節(jié)　

很多因肺炎或不典型肺炎表現為肺結節(jié)的患者經過7～10天口服抗生素治療后，再過1～3個月再次復查胸部CT,，就會發(fā)現肺結節(jié)消失或明顯變小,，也就是說,，這些肺結節(jié)可以通過吃藥消除。

特別是首次發(fā)現磨玻璃結節(jié),，抗生素治療尤為重要,。如果是結核導致的肺結節(jié)，可以通過抗結核藥物治療來消除,。

2.陳舊性病變的肺結節(jié)　

陳舊性病變也就是以前的病變,，可能是以往的炎癥留下的，通常胸部CT報告顯示有鈣化,、密度高,。這類結節(jié)往往不需要抗炎治療，也不需要外科手術干預,，定期隨訪即可,。這類結節(jié)是不能通過藥物消除的。

3.良性腫瘤的肺結節(jié)　

如錯構瘤,、支氣管腺瘤,、軟骨瘤、纖維瘤等,，大多有生長較慢特點,，且對肺功能多無影響。一般不會通過吃藥消除,，但對可能或已有并發(fā)癥者,，應盡早手術，以免發(fā)生肺實質不可逆的損害,。

4.疑似肺癌的肺結節(jié)　

醫(yī)生會根據胸部CT上結節(jié)的部位,、大小、形態(tài),、密度,，邊緣有無毛刺、分葉,，是否有引流支氣管,、血管征，中心有無空洞等,，再結合患者的具體情況進行綜合考慮,，如果考慮是疑似肺癌的肺小結節(jié)，一般需要定期復查,。如果肺結節(jié)在隨訪中發(fā)生變化考慮為惡性時,，就一“切”了之。這些肺結節(jié)目前也不會通過吃藥消除,。

總之， 每年查出肺結節(jié)的大有人在,，但結節(jié)并不等同于肺癌，大部分都是良性病變,，即便小部分為惡性或轉化為惡性,，也屬于早期病變，預后良好,。

因此一旦發(fā)現肺結節(jié),，不必過度緊張，應積極請專業(yè)醫(yī)生進行評估,，采取相應的診療,、隨訪措施。也不要自己胡亂吃藥,，只要遵循醫(yī)囑,，就不會延誤病情和治療。