輸了健康,，贏了天下又如何,！

健康的最大殺手，非癌癥莫屬,。

其實,，癌癥是一系列惡性腫瘤的總稱，有些癌并沒那么可怕,，甚至被稱為“幸福癌”,。

“幸福癌”的特點是雖然叫癌,，但對生命的威脅不大，治愈率高,，比如甲狀腺癌,、前列腺癌、乳腺癌,、膀胱癌,、宮頸癌等。

01 甲狀腺癌=“假癌”,？

很多學(xué)醫(yī)的人開玩笑：如果一輩子必須要得一次癌,，就得甲狀腺癌吧。

甲狀腺癌是懶癌,，除個別類型外,，生長速度緩慢，不易擴散,，治療效果好,。

甲狀腺癌治愈率高、治療手段明確（主要依靠手術(shù)）,、對人體損傷較?。ㄇ锌谛。也灰蕾嚪呕煟?，人們把它稱為“幸福癌”,，甚至有人稱之為“假癌”。

2018年《柳葉刀》雜志公布的中國癌癥生存研究結(jié)果顯示,，甲狀腺癌的5年生存率,，男性為79.3%，女性為86.5%,。

5年生存率不代表患者只能活5年,。之所以用5年生存率這一概念，是因為癌癥患者存活5年以上,，發(fā)生轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的可能性就很低了,，意味著癌癥接近臨床治愈。

雖然甲狀腺癌是“幸福癌”,，但并不等同于假癌,。

“幸福癌”就是安全癌、假 癌的觀點是錯誤的,。即便再好的癌,，也不能放任不管，要按惡性腫瘤對待,，做到早診早治才行,。

如何早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,？

每年做一次甲狀腺超聲檢查,，可以早發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病。

由于彩超設(shè)備越來越靈敏,，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率提高了不少,，很多人在做體檢時，會提示甲狀腺結(jié)節(jié),。

如果檢查出來甲狀腺結(jié)節(jié),，不要慌。其實,，相當一部分人都有甲狀腺結(jié)節(jié),，但變成癌的很少。結(jié)節(jié)對人體危害不大,，一般都長得很慢,，可能終生無需治療。

結(jié)節(jié)是好是壞,，醫(yī)生根據(jù)超聲結(jié)果就能判斷,，準確率超過90%，有經(jīng)驗的醫(yī)生,，準確率更高,。

02 傳說“治與不治都一個樣”的前列腺癌

85%的前列腺癌患者，年齡在65歲以上,。

美國國家癌癥研究所的數(shù)據(jù)稱,，80歲以上男性中有80%患有前列腺癌，但是絕大多數(shù)都不知道自己得了癌癥,。

早期的前列腺癌,，比較溫和，幾乎察覺不到,。如果病人本身身體健康,，即使患有這種癌癥，預(yù)期壽命也在10年以上,。

南非首位黑人總統(tǒng)納爾遜·曼德拉,，2001年時就查出患有前列腺癌，直到12年后的2013年去世,，活了95歲,，死因不是前列腺癌,，而是肺部疾病。

民間一直流傳著這樣的話：“前列腺癌,，治不治,，結(jié)果都一個樣”。

2016年《新英格蘭雜志》稱：許多前列腺癌患者并不能從治療中獲益，大部分前列腺癌診斷出來的時候要么是惰性的,，要么已經(jīng)轉(zhuǎn)移,。而且，前列腺癌是進展緩慢的癌癥,，許多患者會因為其他原因而死亡,。

口說無憑，他們還真找來了1643名愿意配合實驗的癌癥患者,，進行了“治與不治”的隨機對照實驗......

最終確認的分組為：545人不進行治療,，只進行監(jiān)控,；553人進行手術(shù)切除治療；545人放療,。這三組在PSA水平,、Gleason評分、癌癥分期等方面沒有統(tǒng)計學(xué)意義上的差別,。

然后他們就進行了中位數(shù)為10年的追蹤,，結(jié)果......

看不懂沒關(guān)系,，大概意思就是僅從前列腺特異性生存率來看，三條線重疊在一起,，也就是說手術(shù)切除,、放療和不治療效果差不多......

雖然作者們最后還做了另一組試驗,，但最終結(jié)論就是，對于50~69歲階段的前列腺癌男性患者,，在10年間,，因前列腺癌本身死亡的比例很低，大約1%,。

統(tǒng)計的結(jié)果表明,，治療與否對死亡率并不造成什么影響,。但是，僅限于統(tǒng)計的時間段,。

老蔡的意見呢,，偏保守。如果查出前列腺癌,，尤其是五六十歲的患者,，還是盡量早治療的好，畢竟誰也不敢保證自己就一定不是那1%,。

如何早發(fā)現(xiàn)前列腺癌,？

前列腺癌強調(diào)早診早治,，建議50歲以上(有家族遺傳史的，建議45歲開始)男性,，每年做一次PSA 前列腺B超檢查,。

PSA是前列腺癌的特異性標志物檢查，抽血就能查,。

不過,，PSA升高不一定等于前列腺癌，前列腺良性增生,、發(fā)炎或接受尿道手術(shù)后,，PSA都會上升；體檢發(fā)現(xiàn)PSA上升,，8成只是因為前列腺良性增生,，是不是腫瘤，還要結(jié)合B超檢查,。

03 “紅顏殺手”乳腺癌,？

乳腺癌號稱“紅顏殺手”，是女性發(fā)病率排名第一的常見惡性腫瘤,，發(fā)病人群也在逐漸低齡化,。

“林妹妹”陳曉旭,、歌手阿桑和姚貝娜等，都因為乳腺癌去世,，給人一種乳腺癌很可怕的印象,。

其實，乳腺癌真沒那么恐怖,。

舉例：宋美齡77歲查出乳腺癌,，經(jīng)歷了手術(shù)、復(fù)發(fā),，并且在那個缺乏新藥和治療手段的年代,，依然活到了105歲。

2018年，《柳葉刀》雜志針對2000年~2014年的全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報告顯示,，中國乳腺癌患者的5年生存率由2000年~2004年的75.9%上升到了2010年~2014年的83.2%,，早期乳腺癌患者，5年生存率超過90%,。

為什么還有那么多名人因乳腺癌去世呢,？這是因為乳腺癌通常分為四期：

• 第一期為最早期，發(fā)現(xiàn)開始治療的治愈率在90%左右
• 第二期的治愈率下降到75%左右
• 第三期的治愈率再降到65%左右
• 第四期的治愈率僅為20%左右

處于不同期別,，治療效果是不一樣的,。另外，還有亂治的問題,，比如“林妹妹”,。

如何早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,？

乳腺癌典型的癥狀有：乳房能摸到無痛性包塊，乳頭內(nèi)陷或皮膚出現(xiàn)橘皮樣變化,。

乳腺癌患者早期基本沒有什么感覺,，很難發(fā)現(xiàn)，所以女性自查和定期檢查很重要,，月經(jīng)來潮后10天左右進行自查,，如果發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，要及時就診,。除了自查,，定期到醫(yī)院做乳腺癌篩查，也很關(guān)鍵,。

04 “善良之癌”膀胱癌

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,，占我國泌尿生殖系腫瘤發(fā)病率的第一位，而在西方其發(fā)病率僅次于前列腺癌,，居第2位,。

膀胱癌可發(fā)生于任何年齡，甚至兒童。其發(fā)病率隨年齡增長而增加,，高發(fā)年齡50～70歲,。男性膀胱癌發(fā)病率為女性的3～4倍，但90%的膀胱癌患者能活10年,、20年以上,。

相對于胰腺癌、肝癌這樣惡性程度高的腫瘤,，膀胱癌完全可以稱之為“善良之癌”,。因為膀胱癌早期癥狀是血尿，很容易被發(fā)現(xiàn),、診斷出來,。

▲膀胱

有業(yè)內(nèi)人士風(fēng)趣地打比方：膀胱是裝尿的,，就像一個皮口袋，皮口袋里都是水,，膀胱癌就像皮口袋水里長的水草,。

排尿的時候水會攪著水草亂擺動，一擺動水草尖就容易掉,，一掉就出血,，癥狀特別明顯，不像別的癌藏著掖著看不到,。

患者如果總是出現(xiàn)尿血情況,，就要去醫(yī)院做B超看一看膀胱，如果發(fā)現(xiàn)有腫瘤,，用刀子一割就完事了,，所以膀胱癌一點都不可怕。

90%的膀胱癌患者都是這樣被治好的，但還是約有10%的膀胱癌患者因未能及時就診,，延誤了診治,，出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移，失去最佳治療時機,。

總之,，膀胱癌不可怕，未能及時發(fā)現(xiàn)才可怕,！

如何早發(fā)現(xiàn)膀胱癌？

成年人,，尤其是40歲以上,，如果出現(xiàn)肉眼就能看見的小便帶血，且沒有疼痛感,，特別是在整個排尿過程中都帶血的人,，就要小心自己是不是患上膀胱癌了。

具體判斷需要進一步檢查,，如尿常規(guī)、超聲,、CT,、X光、膀胱鏡等,，都有助于判斷是否患上膀胱癌,。

05 治愈率幾乎100%的宮頸癌

宮頸癌是排在乳腺癌之后，對女性第二大威脅的癌癥,。

宮頸癌總體惡性程度不高,，早發(fā)現(xiàn)，臨床治愈率幾乎100%,。

宮頸癌的病變過程分為增生,、不典型增生,、原位癌、早期浸潤癌,、浸潤癌,。從不典型增生（就是癌前病變）發(fā)展到原位癌，一般要4年左右的時間,，長的可達20幾年,，一般在12年左右。

與此對比,，大多數(shù)腫瘤只要1-2年就從早期發(fā)展到晚期了,。

宮頸癌雖然全球高發(fā)，但給廣大女性留下了非常寬裕的治療時機,，由此被醫(yī)生視為一種可預(yù)防,、可治愈的疾病。

而且宮頸癌也是唯一擁有能夠有效預(yù)防癌癥的疫苗——HPV疫苗,。

為什么宮頸癌可以預(yù)防呢？

因為宮頸癌是目前唯一一個病因明確的癌癥,。HPV（人乳頭瘤病毒）的感染是引發(fā)宮頸癌的主要原因,，99.8%的宮頸癌患者都感染了HPV。

去年,，九價HPV疫苗在我國被批準上市,，假以時日，老蔡相信宮頸癌也許就要和天花一樣,，永遠的消失在醫(yī)學(xué)歷史的長河之中了,。

友情提示：九價HPV疫苗適用于16-26歲的女性，超過26歲的女性可以選擇四價疫苗,，20-26歲的女性也可自由選擇接種二價或四價HPV疫苗,，但不能混打！

如何早發(fā)現(xiàn)宮頸癌？

宮頸癌早期一般無癥狀,，一旦開始出現(xiàn)癥狀,，就到中晚期了。

宮頸癌的早期癥狀主要是局限于宮頸,， 還沒有向周圍其他組織蔓延時,，宮頸癌患者往往沒有癥狀。

很多宮頸癌患者有各種不同情況和程度的白帶增多， 稀薄似水樣或米泔水樣,，有腥臭味,。這是宮頸癌早期癥狀之一。性交后少量有出血或月經(jīng)不規(guī)則或是絕經(jīng)后又出現(xiàn)陰道出血,。

定期進行婦科檢查是宮頸癌防治的關(guān)鍵,，也是女性遠離宮頸癌的護身符。年輕女性一旦開始有性生活后,，就應(yīng)該定期進行一次宮頸細胞學(xué)檢查,，建議有3年以上性生活的女性，每年做一次細胞學(xué)檢查,。

再“幸?！钡陌?，終究還是癌,。

早發(fā)現(xiàn)，治療效果才會好,。