包XX,男,,47歲,,2019年8月9日初診。 主訴:腰痛月余,。 現(xiàn)病史:患者腰部疼痛不適,,痛處不定。自感腰部受不得大力,。舌質(zhì)偏暗有紫色斑點,,脈沉細(xì)澀。醫(yī)院檢查示:第2,、3,、4、5腰椎輕度骨質(zhì)增生,。 中醫(yī)診斷:痛痹 辯證:腎虛氣滯,,血瘀骨損 治法:補(bǔ)腎行氣,活血強(qiáng)骨 處方:抗骨止痛湯加減,;熟地15g,、肉蓯蓉10g、淫羊藿10g,、鹿銜草15g,、骨碎補(bǔ)15g、雞血藤20g,、杜仲15g,、牛膝10g、元胡10g,、三七10g,、蜈蚣1條、蘄蛇5g,、伸筋草10g,、蘇木10g、制乳香6g,、制沒藥6g,、陳皮10g,、甘草5g,;七劑,,水煎飯后服。 回訪得知:服藥后疼痛大減,,又延數(shù)日而愈,。一月后,腰部又開始隱隱作痛,,告曰還要來撿藥,。 按:患者人到中年,又腰痛月余,,不敢受力,,多為虛證。腰為腎之府,,腰痛多責(zé)之腎,。方中熟地、肉蓯蓉,、淫羊藿,、鹿銜草、杜仲,、牛膝,、骨碎補(bǔ)均為滋腎強(qiáng)腰之品。腎壯則腰強(qiáng)骨健,。又氣行則舒,,氣滯則痛,故痛處不定,,又舌現(xiàn)紫斑,,脈澀,為氣滯血瘀之象,。故加元胡,、三七、伸筋草,、蘇木,、制乳沒行氣活血止痛。又加蜈蚣,、蘄蛇通經(jīng)定痛,。全方補(bǔ)腎強(qiáng)腰、舒經(jīng)通絡(luò),、活血定痛,,故七劑后痛大減而愈。 |
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