什么是根管治療,？

中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

牙體牙髓科 副主任醫(yī)師 閆露

所謂根管治療,，簡單的說，就是把牙齒根管里面的感染的牙髓,，以及壞死的物質(zhì)徹底的清理干凈,，同時(shí)進(jìn)行根管一系列的預(yù)備,，使根管形成一定的形狀，便于我們進(jìn)一步的沖洗,、消毒,。當(dāng)牙齒沒有明顯炎癥、根管內(nèi)感染控制之后,，我們再進(jìn)行根管的完善充填,，這一系列過程叫做根管治療。

為何大家會將“神經(jīng)殺”與根管治療混淆,？

中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

牙體牙髓科 副主任醫(yī)師 閆露

在前期的根管預(yù)備,、清理步驟中，我們要把根管內(nèi)部的感染物質(zhì),，包括一些壞死的神經(jīng)徹底的清理掉,。這一步就是大家所說的“殺神經(jīng)”，很多人覺得“殺神經(jīng)”等同于根管治療,，但是顯然根管治療的操作更加細(xì)致,，也更為全面。

根管治療有哪些優(yōu)勢,？

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牙體牙髓科 副主任醫(yī)師 閆露

牙髓病或者根尖周病,，我們首選是做根管治療，這樣大部分患者的牙齒是可以得以保留的,。經(jīng)過完善的治療,，患者的癥狀消除了，然后我們再做冠方的進(jìn)一步的修復(fù),。治療之后患者的牙齒大部分還可以像正常的牙一樣使用,，可以說根管治療是保留牙齒的最后一個(gè)屏障。

根管治療是治療牙髓病,、根尖周病公認(rèn)的最好的方式,，但是不代表根管治療的牙齒百分之百都是成功的。那么有哪些因素會造成根管治療的不成功呢,？

因素一

牙齒內(nèi)部根管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是非常復(fù)雜的，就像大樹一樣,，除了主干道還有一些分支,。這些小的分支往往會有一些殘留的、細(xì)小的感染物質(zhì)或者細(xì)菌殘留在里面。現(xiàn)有的條件下我們會想盡辦法給它清除掉,，但是有一些狹小的區(qū)域現(xiàn)有條件下是不能完全清除掉的,，這樣的話就會有一些遺漏，這個(gè)是客觀存在的因素,，從而導(dǎo)致根管的再感染,，根管治療的失敗。

因素二

有些根管非常細(xì)小或者是經(jīng)過反復(fù)多次的治療,，根管已經(jīng)鈣化了,，在治療時(shí)有可能疏通不開。如果遇到這樣的情況,，將來的根管治療療效就很難保證,。

因素三

雖然現(xiàn)在我們有好多彈性及各方面性能都非常好的器械，但是遇到一些特別彎曲,、特別細(xì)小的根管,，現(xiàn)有的情況下，還是會出現(xiàn)一些器械分離或者器械折斷的可能,。如果出現(xiàn)了這種情況,，對牙齒將來的預(yù)后也可能會有一些影響。

閆教授建議：

1．保持口腔衛(wèi)生：認(rèn)真并合理有效刷牙 ,；使用牙線；飯后漱口,。

2．定期（半年～一年）進(jìn)行口腔檢查,，早發(fā)現(xiàn)早治療，不要延誤,。

保持口腔健康

學(xué)習(xí)正確刷牙法

名醫(yī)檔案

閆露,，中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科,，副教授，副主任醫(yī)師,，醫(yī)學(xué)碩士,。畢業(yè)以來一直從事牙體牙髓病臨床及教研工作,，擅長疑難根管的治療。

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