脂肪肝(fatty liver)是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,,隨著人們生活水平的提高,生活行為方式以及飲食結構的改變,,脂肪肝的發(fā)病率正逐年明顯上升且發(fā)病年齡日趨年輕化,。脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。通常脂肪含量超過肝臟重量的5%~10%時被視為輕度脂肪肝,,超過10%~25%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝,。輕度脂肪肝多無臨床癥狀,,患者多在體檢時偶然發(fā)現。中,、重度脂肪肝可有食欲不振,、疲倦乏力、肝區(qū)或右上腹隱痛等,。疲乏感是脂肪肝患者最常見的自覺癥狀,,但與組織學損傷的嚴重程度無相關性。 脂肪肝是怎樣形成的,? 目前認為脂肪肝的形成與以下因素有關,。 1.肥胖 肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。約30%~50%的肥胖者合并有脂肪肝,,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%,。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦隨之減少或消失,。 2.酒精 長期嗜酒者肝穿刺活檢,,75%~95%有脂肪浸潤。 3.營養(yǎng)不良 營養(yǎng)不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因之一,,多見于消化障礙攝或食不足,,載脂蛋白合成減少,以致于甘油三酯積存肝內,,形成脂肪肝,。 4.快速減肥 過分節(jié)食、禁食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解在短期內大量增加,,肝內谷胱甘肽(GSH)消耗過快,,使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,,導致脂肪肝,。 5.糖尿病 糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,,其中以成年患者為多。因為成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,。 6.藥物 某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,,如四環(huán)素、腎上腺皮質激素,、砷,、鉛、銀,、汞等,。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。 7.其他 結核,、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝,,病毒性肝炎患者若過分限制活動,加上高熱量,、高糖飲食,,肝細胞內脂肪容易堆積;接受皮質激素治療后形成脂肪肝,。還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性,、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等等,。 B超對脂肪肝的檢出比較靈敏,,主要依據肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對脂肪肝進行分級診斷,,現已作為脂肪肝的首選診斷方法,。 怎樣預防脂肪肝? 1.適度運動 堅持體育鍛煉,,選擇適合自己的運動項目,,如瑜伽、游泳,、慢跑,、快走、球類等運動,。要從小運動量循序漸進逐步達到適當的運動量,,促進體內脂肪的消耗。 2.平衡膳食 每日三餐調配合理,,做到葷素搭配,、營養(yǎng)平衡。足量的蛋白質能清除肝內脂肪,。少吃肉食和油炸食品,,控制脂肪的攝入量,。 3.保持心情愉悅:俗語說:怒大傷肝。主動調節(jié)心情,,不暴怒,,少氣惱,身心平衡,、勞逸結合等也是相當重要的,。 4.慎用藥物 俗話說:是藥三分毒。任何藥物進入體內都要經過肝臟解毒,,在選用藥物時一定要慎重,,,對肝臟有毒副作用的藥物盡量不要用,,避免肝臟的損害,。 得了脂肪肝怎樣治療? 到目前為止,,尚無防治脂肪肝的特效藥物。一般的治療方法如下: (1) 找出病因,,有的放矢,。營養(yǎng)過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,,使體重指數回復到24以內,。長期大量飲酒者應戒酒或少飲酒。有脂肪肝的糖尿病患者應積極控制血糖水平,。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應適當增加蛋白質和維生素的攝入,。總之,,去除病因才有利于治愈脂肪肝,。 (2)調整飲食結構??刂瓶偰芰繑z入,,每餐吃七分飽。提倡低糖,、低脂,、高蛋白質、高維生素飲食,。少吃肉食和油炸食品,、少吃甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜,、水果(含糖量高的水果也應少吃)和富含纖維素的食物,,優(yōu)質蛋白如牛奶,、魚類、豆類制品等,。 (3)增加運動量,。促進體內脂肪消耗。應選擇有氧運動,,比如游泳,、慢跑、快走,、瑜伽,、騎自行車打羽毛球、跳繩等,,以運動時脈搏為100~160次/分鐘,,持續(xù)20~30分鐘,運動后疲勞感于20分鐘內消失為宜,。 (4)適當補硒,。能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平,對養(yǎng)肝護肝起到良好作用,。 來源于:健康人生 |
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