項目概況

滇南中心醫(yī)院位于紅河州紅河大道以南,，縱五路以西，由紅河州第一人民醫(yī)院,、紅河州第三人民醫(yī)院等多家醫(yī)院遷建組合而成,。項目總用地面積約20萬平方米，總建筑面積約39萬平方米,，其中地上面積約28.5萬平方米,，地下面積約10.5萬平方米,。規(guī)劃總床位數(shù)2000床,，日門診量8000人次。項目定位為三級甲等綜合醫(yī)院,、區(qū)域性診療中心,。

制約與挑戰(zhàn)

滇南中心醫(yī)院因規(guī)模大,、功能復(fù)雜,、地形高差大、航空限高等因素制約,，在設(shè)計中存在諸多挑戰(zhàn)：

① 規(guī)模：近40萬方的超大規(guī)模三級綜合甲等醫(yī)院和區(qū)域性診療中心,，其醫(yī)療工藝組織、醫(yī)療流線組織,、建筑功能組織,、空間組織、消防設(shè)計是巨大挑戰(zhàn),。

② 地形：基地呈不規(guī)則梯形狀,。東西向長400～600米，高差較??；南北向長350～450米,，高差約10米，南高北低,，對大型醫(yī)療建筑的豎向組織與流線設(shè)計帶來一定的難度,。

③ 限高：地塊受航空限高控制，可建高度約50～60米,，不利于局部集中向豎向發(fā)展和高效的進(jìn)行空間和流線組織,。

④ 共享：依據(jù)總體規(guī)劃，用地東面為規(guī)劃待建的大型?？漆t(yī)院與急救中心,，項目需考慮與對方醫(yī)療設(shè)施共享。

構(gòu)思與布局

結(jié)合地形特點與限高,，方案提取世界遺產(chǎn)紅河哈尼梯田的形態(tài)元素，因地制宜,，化解建筑體量,，從南往北層層錯落，水平伸展,。

▲ 紅河哈尼梯田

采用臺地建筑設(shè)計手法，南北共設(shè)兩層高差,，減少土方量,。基地北面為城市主干道,，東面為城市次干道,，南面和西面為城市支路，主入口朝東,，便于共享,，門診與醫(yī)技共四層，居于場地中間,，由東西向醫(yī)院街進(jìn)入并串聯(lián),。急診樓三層，位于醫(yī)技樓體量分支末端,，面向主入口,。

基地南面為城市公園,，且考慮到采光和通風(fēng)優(yōu)勢,，將十層和六層的兩棟住院樓布置在用地最南面?；爻Ｄ曛鲗?dǎo)風(fēng)向東南風(fēng),，感染診療樓布置在場地西北角下風(fēng)向處,。科研信息樓布置在基地東北角部構(gòu)成建筑群的豎向塔樓和城市地標(biāo),，各種設(shè)備和附屬用房布置在沿紅河大道側(cè)的內(nèi)部輔道北側(cè),。

功能與工藝

因項目規(guī)模大,、科室全,，結(jié)合用地條件，滇南中心醫(yī)院采用了東西向的醫(yī)院街橫向布局,，將醫(yī)技樓和門診樓兩大功能分設(shè)于醫(yī)院街南北兩側(cè),，水平流線較長。為化解弊端,，方案從醫(yī)療工藝角度出發(fā),，引入診療單元的概念，使功能模塊化,、流線最短化,。

首先,，擴(kuò)充急診樓面積，使其具備影像科,、EICU,、急診手術(shù)等多種功能，達(dá)到一個“醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn),，將急診患者與門診醫(yī)技剝離,。其次，設(shè)計感染診療樓,，將傳染,、發(fā)熱患者的門診住院集中設(shè)置。第三,，在門診和醫(yī)技樓中，設(shè)計上引入四條醫(yī)院街副街,，使整個體量劃分為四大塊,，醫(yī)院街分為四個主題庭院，既加強(qiáng)識別性,，又快捷組織流線,。

第四,，從醫(yī)學(xué)角度對科室進(jìn)行整合,，相對模塊化，提高空間效率,、縮短就診流線,。例如合并設(shè)置神內(nèi)科與腦外科、心內(nèi)科與心外科等,，減少因掛號錯誤導(dǎo)致的流線折返,。同時強(qiáng)化門診與醫(yī)技科室的同層對應(yīng)關(guān)系，使CCU與心內(nèi)科,、血液透析與腎內(nèi)科等科室達(dá)到“面對面”的關(guān)系,。

第五 ,，從功能整體性看，門診,、醫(yī)技和住院的相關(guān)科室分別在其同層的對應(yīng)位置直接關(guān)聯(lián)布置,，避免了垂直交通和錯向的水平交通，使單一患者的就診流線盡量壓縮在某一局部區(qū)域,，減少奔波感,。第六，在住院樓中,，PICU,、NICU、產(chǎn)房等科室分別與兒科病房,、產(chǎn)科病房等住院單元同層聯(lián)系,。

空間與環(huán)境

紅河為典型亞高原氣候地區(qū),，常年溫差較小，自然通風(fēng)條件好,。方案結(jié)合當(dāng)?shù)氐臍夂蛱攸c,，創(chuàng)造性得運用了室外醫(yī)院街的設(shè)計，形成開放,、多功能,、互動、交流,、休息等場所,。

醫(yī)院街頂棚由獨立的花瓣型六根鋼束柱做底支撐，到頂部每根鋼柱發(fā)散為樹枝狀支撐,，再層層出挑,，使頂棚架空于門診樓與醫(yī)技樓之上，結(jié)合挑空的醫(yī)院街中庭和底層的對外開放,，形成良好的通風(fēng)導(dǎo)流效果,，既起到節(jié)能減排的作用，又巧妙地解決了如此龐大體量的消防疏散問題,。

以干凈素雅的醫(yī)院街空間為中心，醫(yī)院整體環(huán)境簡潔明快又不失溫馨,。通過利用場地的高差,，地下車庫以及大量地下室用房都獲得了采光通風(fēng)條件，進(jìn)一步支撐綠色生態(tài)的訴求,。

造型與形象

以哈尼梯田文化為原型，方案從總體布局到建筑立面采取了同一設(shè)計語言體系,，建筑造型,、建筑空間、室內(nèi)空間,、景觀設(shè)計等都全面的圍繞和闡釋這一主旋律,，同時用凸窗、懸窗,、百葉構(gòu)成立面,，語言流動、錯落,、生生不息,。

生態(tài)型蜂窩狀的六邊形醫(yī)院街玻璃頂棚是建筑群空間與藝術(shù)的升華與華彩樂章，既是紅河自然生態(tài)與宜人氣候在建筑空間中的高效利用,，又寓意醫(yī)護(hù)人員像蜜蜂一樣為患者辛勞服務(wù)的精神風(fēng)貌,，同時表達(dá)和諧、溫暖,、友好的醫(yī)患關(guān)系,；素雅的真石漆立面與精致的鋼結(jié)構(gòu)醫(yī)院街頂棚融匯結(jié)合，營造一種獨特的室內(nèi)外無縫銜接的場所氛圍,。

項目檔案

項目名稱：滇南中心醫(yī)院

項目地點：云南省紅河州

設(shè)計時間：2014年2月-2015年7月

建成時間：2019年8月

設(shè)計單位：同濟(jì)大學(xué)建筑設(shè)計研究院（集團(tuán)）有限公司都境建筑設(shè)計院

占地面積：201821平方米

建筑面積：388102平方米

項目總負(fù)責(zé)人：胡仁茂,、金曉東

建筑設(shè)計：陳劍端,、胡宇,、黃建明

結(jié)構(gòu)設(shè)計：姜文輝、官學(xué)良,、沈懿潔,、何誠

給排水設(shè)計：張穎、趙時光

暖通設(shè)計：邵喆,、李偉江

電氣設(shè)計：顧春峰,、石優(yōu)

建筑攝影：馬元