本 期 導 讀 乳腺增生病是最常見的乳房疾病,,常見于平時易于生悶氣,,或心情不舒暢的女孩子。 那從中醫(yī)角度,,該如何認識,、預防、和有效治療呢,? 1 乳腺增生病是最常見的乳房疾病,, 其發(fā)病率占乳腺疾病的首位 ,,多發(fā)于25—45歲的女性,發(fā)病率約在 40 %~ 50 %之間,。其基本病理變化為乳腺組成成分的增生,,在結(jié)構(gòu)、數(shù)量及組織形態(tài)上表現(xiàn)出異常,,其本質(zhì)上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂,。 由于一小部分乳腺增生病重的患者以后有發(fā)展成為乳腺癌的可能性,,所以有人認為乳腺增生病為乳腺癌的「癌前病變」,。 2 乳腺增生最容易表現(xiàn)出乳房疼痛,,這種疼痛多和月經(jīng)周期和情志變化有關(guān),。大多數(shù)人會感覺來月經(jīng)前一周脹痛、刺痛或者鈍痛,,觸碰到或者身體顛簸的時候感覺特別明顯,。乳腺增生除了局部脹痛以外,它會出現(xiàn)局部有硬塊,,腫塊小的有米粒那么大,,大的有條索狀、有片狀,。用手一觸摸,,局部疼痛,觸到皮下有硬結(jié)按壓疼痛,。 另外這種腫塊可以在皮下移動,,有一種囊性感,,不是很堅硬的。皮膚和深處肌肉無粘連,,在觸時可以移動,,但是按壓時疼痛。嚴重的可以牽扯到胸部,、肋部和肩部,,甚至牽扯到后背部。 除了這些癥狀以外可以出現(xiàn)胸悶,、氣短,、心慌、煩燥,。還有出現(xiàn)月經(jīng)周期的紊亂,,也就是月經(jīng)不調(diào)等。久而久之,,也伴有內(nèi)分泌功能的失調(diào)這種情況,。 3 目前中醫(yī)界公認,「乳癖」即相當于西醫(yī)學的「乳腺增生病」 ,。朱丹溪云 :「痰郁而成癖,,血郁而成瘕,食郁而在痞滿,,此必然之理也 ,。」陳實功云:「癖痞皆緣內(nèi)傷過度,,氣血橫逆結(jié)聚而生,。」 中醫(yī)學認為,,痞,、瘕皆是形容氣機不暢,當升不升,,當降不降,,當變化不變化,傳運失常,,在人體任何部位出現(xiàn)的脹滿疼痛,,時輕時重,時隱時現(xiàn),,變化無常等癥,,恰與乳房中結(jié)腫塊、疼痛,,經(jīng)前加重,,經(jīng)后減輕,,隨喜怒而增減等癥相符,故以乳癖名之,。 4 乳腺增生病基本病機是肝脾失調(diào),,氣滯痰凝。從經(jīng)脈循行看,,足陽明胃經(jīng)過乳房,,足厥陰肝經(jīng)至乳下,足太陰脾經(jīng)行乳外側(cè),,足少陰腎經(jīng),、任脈行乳內(nèi)側(cè),沖脈散胸中,。所以本病病在胃經(jīng),,涉及肝、脾,、腎及沖任二脈,。 發(fā)病機理主要包括以下3個方面: 1、肝氣郁結(jié) 乳頭屬肝,,乳房屬胃,,肝膽相連,肝胃為鄰,。 陰明經(jīng)貫穿乳中,,足厥陰上膈,布肋脅,,繞乳頭,。 肝體陰而用陽,體陰者主藏血,,故有肝為血海之稱,;女子以血為本,故以肝為先天 ,。 用陽者,主疏泄,, 疏泄者,,言疏通 、流動 ,、升發(fā),。 用陽者主肝氣, 主要表現(xiàn)在情志,,肝氣宜暢達舒展而不能阻滯,,其間全依賴肝之疏泄調(diào)節(jié),。 肝為剛臟,亦為嬌臟,,剛臟者敢作敢為,,嬌臟者易于折傷。肝屬木象征于春季,,喜升發(fā)條達而惡抑郁,,婦人一旦境遇不佳,心愿不遂,,七情太過,,惱怒傷肝,必將導致肝氣郁結(jié) ,。 氣為血之帥,,血為氣之母,氣順則血順,,氣平則血安,,氣逆則血亂,氣滯則血凝,,氣血凝滯則結(jié)為癖塊,。 臨床中確實有不少乳癖病者為生氣后情志抑郁而致病,亦常見已患乳癖者,,乳房中腫塊疼痛,,常隨喜怒而增減 。 肝之疏泄不但表現(xiàn)在疏通肝氣,,而且還表現(xiàn)在調(diào)節(jié)津血,。 肝之疏泄調(diào)節(jié)正常,才能使肝之津血滋養(yǎng)筋脈目竅,,才能營養(yǎng)乳房使之豐滿及產(chǎn)生乳汁,,才能下注胞宮而為月經(jīng)。 若肝之疏泄調(diào)節(jié)失常,,津血郁于乳房則為癖塊,,瘀于胞宮則經(jīng)血錯亂。 2,、肝郁脾虛 肝屬木,, 脾屬土,木郁則土衰,,肝病易傳脾 ,。 肝氣過盛,橫克脾土,脾失健運,,升降失常,。脾為后天之本,氣血生化之源,,水濕津液運化之樞紐,,一旦肝郁脾虛,生化 ,、氣化 ,、運化失常 ,津液失于收納,、輸布,,水濕失于運化,內(nèi)聚即為痰濁,,痰濁凝結(jié)于乳房發(fā)為癖塊,。 脾生血,肝藏血,,生血乏源,,藏血亦不足,肝血不足必致沖任失調(diào),,經(jīng)血錯亂,。氣血生化乏源,也可致心血不足而見心慌,、心悸,、失眠、健忘等癥,。 3,、腎元氣損,沖任失調(diào) 腎為先天,,五臟之本,,元氣之根,精血之源,。腎藏精,,精氣化生天癸,故天癸源于先天,,藏之于腎,。天癸可激發(fā)沖任通盛?!柑旃镏粒蚊}通,太沖脈盛,,月事以時下,,故有子」。 沖者,,沖要也 ,。沖脈上行于頭,下行于足,,貫穿全身,,通受十二經(jīng)氣血,是總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖,。沖脈可調(diào)十二經(jīng)之氣血,, 故有「十二經(jīng)脈之海」,、「五臟六腑之?!?、「血?!怪Q,。 任脈循行于腹,腹為陰,,任脈多次與足三陰及陰維脈交會,, 統(tǒng)任諸脈之間的聯(lián)系和調(diào)節(jié)其氣血,故稱「陰脈之?!?,。 「沖主血海」,,「任主胞胎」,,共同調(diào)節(jié)月經(jīng)、妊養(yǎng)胎兒,。 沖 ,、任二脈下起胞宮,上連乳房,,相經(jīng)貫通,,沖任之氣上行為乳,下行為月經(jīng),,生理活動息息相關(guān),。 腎精-天癸-沖任構(gòu)成了女性的性軸, 成為性生殖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)中心 ,,而腎精是這個性軸的核心,。 若為經(jīng)、孕、產(chǎn),、房室不節(jié)等屢傷精血 ,、腎元虧損 ,或因七情過度勞損傷腎,,天癸不充,,沖任失調(diào), 氣血津液運化升降失司,, 痰濁內(nèi)生 ,,結(jié)于乳房則發(fā)為乳癖。 5 乳房的生理活動主要通過腎氣-天癸-沖任,, 沖脈,、任脈起于胞宮, 其氣血上行轉(zhuǎn)化為乳,,向下行轉(zhuǎn)化為經(jīng)水,,沖任與腎相并而行,情志不舒,,肝失調(diào)達,、疏泄失暢、氣滯血瘀,,沖任不調(diào),;若肝郁腎虛,沖任失調(diào),,氣血瘀滯,,積聚于乳房、胞宮,,致乳房病,。 治療上采用肝腎并治, 疏肝補腎之法,, 滋補腎臟,、壯陽的藥物能提高乳腺靶器官對內(nèi)源性黃體素的反應(yīng),提高腺受體功能,,使乳腺周期性增生與復原化恢復正常,。 自擬乳癖消湯,同時配合調(diào)節(jié)情志,。 自擬中藥方: 柴胡20 g,、香附15 g、全瓜蔞15 g,、浙貝母10 g,、當歸15 g,、赤芍10 g、夏枯草15 g,、昆布10 g,、海藻10 g,、生牡蠣10 g 為主方隨癥加減,。 月經(jīng)不調(diào)加天冬15 g、肉蓯蓉10 g ,。 生活緊張加酸棗仁15 g,、何首烏15 g。 失眠多夢加夜交藤20 g,、五味子10 g ,。 陰虛火旺者加鱉甲10 g。 備注:于月經(jīng)后7~8 天開始服藥,, 至下次月經(jīng)來潮停藥,,月經(jīng)期不服藥。1 劑一天,,分早,、晚2次口服,連服2個月為1個療程,。 溫馨提示:請在專業(yè)醫(yī)師的指導下使用,,切勿盲目試藥。 方中柴胡,、香附起疏肝行氣活血之功,,降低雌激素絕對值,抑制泌乳素分泌,,可抑制膠原纖維合成,,促進腫塊吸收。 瓜蔞,、浙貝母起軟堅散結(jié)功效,,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,促進黃體生成素的分泌,,改善黃體功能,。 夏枯草有疏肝理氣解郁之功、同時有消腫散結(jié)之力,,對乳腺增生,、結(jié)節(jié)、有消腫止痛的作用,。 當歸有活血補血之功,,改善血液循環(huán),,行氣活血結(jié)散止痛。 海藻,、昆布兩味藥物因其含有碘,,含碘的藥物能改善黃體功能、刺激黃體生成素的分泌,,從而調(diào)節(jié)性激素的比值,,并能促進病理產(chǎn)物和滲出物的吸收。 鱉甲起活血化瘀,、軟堅散結(jié)之功,,促進腫塊消退。 6 婦科雜病,,特別是腫瘤、增生之類,,多源于肝郁氣滯而后血瘀痰濁水飲凝滯成塊,。因此治本之法,在于疏肝解郁,。而養(yǎng)生之道,,亦在于勿生悶氣,勿大怒傷肝,,勿郁郁不舒,。婦科乳腺、子宮或卵巢出現(xiàn)腫瘤或增生患者多有明顯的情志內(nèi)傷病史,,不可不注意,。 平時經(jīng)常按摩太沖、陷谷,、大包或期門,,多有良效。 太沖穴人體足厥陰肝經(jīng)上的重要穴位之一,,在腳大趾和二趾中間,,按摩的時候方向要向下,用左手拇指指腹揉捻右太沖穴,,有酸脹感為宜,,1分鐘后再換右手拇指指腹揉捻左太沖穴1分鐘??梢跃徑馀瓪馍蠜_,。這對于初期的乳腺增生特別有效。 陷谷,,在太沖的旁邊,,位于第二第三腳趾的中間,,屬于足陽明胃經(jīng)。已經(jīng)有很嚴重乳腺增生的人,,一般都會在這個穴位上有反應(yīng)點,,有很多顆粒或小結(jié)節(jié),,輕輕一按就很疼,。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論或全息生物學理論,只要你把這些顆粒結(jié)節(jié)揉開了,,乳房的增生隨之也能緩解,。 大包屬于足太陰脾經(jīng)的第二十一穴位。為脾之大絡(luò),,統(tǒng)絡(luò)陰陽諸經(jīng),故名大包,。長期按摩可宣肺理氣,,寬胸益脾。 期門為足厥陰肝經(jīng)募穴,,期門名意指天之中部的水濕之氣由此輸入肝經(jīng),。常按摩此穴可緩解胸脅脹滿疼痛。 乳腺增生醫(yī)生一般首先用一些中醫(yī),、西醫(yī)的藥物,,西醫(yī)也用一些激素類的藥物,但是激素用得過多了,,可以引起人體激素的不平衡,。 用中藥這些方法和按摩手法治療,通過保守治療進行過了,,效果不理想者我們可以手術(shù),,手術(shù)的好處比較快,但是治標不治本不,。希望大家不要輕易考慮手術(shù),。 乳腺增生患者手術(shù)的比例大概不足10%,絕大部分患者我們通過保守治療,、藥物和手法治療可以恢復健康,,免予手術(shù)之苦。 因為手術(shù)之后影響美觀,,給病人帶來痛苦,,所以醫(yī)生一般不提倡手術(shù),主要用保守治療,,能把它控制住,,能緩解過來,,這樣的話可以免去很多痛苦。 7 女性之所以會出現(xiàn)有乳腺增生等問題,,與體內(nèi)雌激素的分泌異常有著很大關(guān)系,如果雌激素分泌過量的話就會導致乳腺異常從而誘發(fā)增生,。 日常的飲食盡量以清淡為主快餐食品中的過量油脂會加速體內(nèi)雌激素生成,,使乳腺增生更嚴重。所以建議少吃快餐等油炸食品,。 在各種肉類食物中普遍都含有大量的熱量,,除此之外還有大量的膽固醇,這些物質(zhì)會刺激人體分泌更多的荷爾蒙,,從而導致乳腺增生的形成,。要知道很多時候乳房腫塊都是與荷爾蒙分泌相關(guān),而少吃這類食物就是最有效的預防以及治療方法,。 「咖啡,、可樂、雪碧」等刺激性飲料 患有乳腺增生的女性,,患病期間對咖啡必須要盡量的控制飲用,,尤其是一些癥狀比較嚴重的女性更應(yīng)該少喝或者是直接不喝??Х戎兴械目Х纫蛲瑯訒碳づ泽w內(nèi)的雌激素,,從而導致乳腺增生更加的嚴重。 除了咖啡之外,,還有像可樂,、雪碧等刺激性的飲料都會增加乳房組織的體液,從而加重乳房的腫脹感,,同時還會讓乳房感覺到不適,。因此在乳腺增生不能吃什么的問題上,刺激性飲料必須要禁止,。 「蔥,、姜、蒜」等刺激性調(diào)味品 在烹飪的食物蔥姜蒜等都是必不可少的調(diào)味品,,但是患有乳腺增生的女性對這三種常見的調(diào)味品也要敬而遠之,。 除了蔥姜蒜之外,還有生活中常見的椒,、桂皮等這些都是辛辣刺激性食物,,同時強烈的刺激性食物會使人體內(nèi)分泌失調(diào),食用后對乳腺增生非常的不利,。 8 乳腺增生常見于平時易于生悶氣,,或心情不舒暢的女孩子。其證或陽虛,,或氣滯,。陽虛則陰聚成塊;氣滯而痰飲血瘀為患,?;蚴中g(shù),或湯藥,,或針灸,,都可讓腫塊消失。 但一定要預防復發(fā),,則需自我要調(diào)暢情志,,多些正面的、向上的,、積極的,、開心的情緒,而忌心存怨恨惱怒煩及憂郁,、失望、悲觀等負面情緒,,否則病必不可愈,。 自我調(diào)理情緒,關(guān)鍵是要讓自己開心起來,,擺脫長期沉郁的心情,。肝氣舒暢則氣血周流,陰濁不聚,,腫塊自消,。 半夏自然祛濕足貼 實力鉅惠, 買3盒送1盒,, 快快搶購吧,! |
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