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這個經(jīng)方我最近使用的頻率很高,，主要用于怕冷,，煩躁,，心神不安,，失眠。 也用于舌苔偏白,，舌質偏淡的夢遺癥,。 這個方子就是桂枝加龍骨牡蠣湯。 它也是桂枝湯家族的一員,，是桂枝湯的一個變方,。 在此方中，桂枝湯原方的比例,，結構均沒有改變,，只是加上了龍骨和牡蠣各三兩。 在《金匱.血痹虛勞病脈證并治第六》中,，其組成如下： 桂枝,、芍藥、生姜各三兩,，甘草二兩,，大棗十二枚，龍骨,、牡蠣各三兩,。 前面，我們聊到過,，桂枝湯是一個在上下,，內外,，散收各方向上的作用恰好平衡的方子。 在桂枝湯中加大芍藥的劑量后,，桂枝湯的藥勢就會向下沉降,。 在桂枝湯中去掉芍藥后，桂枝湯的藥力就會向上升,。 現(xiàn)在,，桂枝湯的結構基本沒有改變，只是加了龍骨和牡蠣,。 先說牡蠣,，牡蠣味咸平，能加強腎氣的固澀作用,，并且能治驚,，安神，軟堅,，改善前膈的出入功能,。 龍骨，味甘平,，同樣能加強腎氣的固澀作用,，亦可治驚安神。 桂枝湯最主要的作用是健脾胃,，然后將胃氣向人體的營衛(wèi)輸注,，有解肌祛風，調和營衛(wèi),，補益肌表的作用,。 在“桂枝湯證”中，患者有自汗出,，惡風寒,，鼻鳴干嘔，苔白,，脈浮緩或者脈浮弱等一系列肌表虛弱的癥狀,，其根本則是脾胃稍弱，體力衰減,。 當桂枝湯加上龍骨,，牡蠣后，其固澀腎氣的力量加強了,，所以在健脾胃,，益肌表的同時，能改善和提高男子,、女子的腎氣的固澀,、氣化作用,。 還能收斂陰陽失衡，陰不制陽導致的陽氣亢進,，心神失守,，失眠多夢。 現(xiàn)代臨床常用于以上病因引起的,，神經(jīng)官能癥,，失眠，多夢,，夢遺,，尿頻，經(jīng)漏,。 最后是歌決： 男子失精女夢交,，坎離救治在中爻； 桂枝湯內加龍牡,，三兩相勻要細敲,。 在此處“坎離”指心腎，“中爻”指脾胃,，說的是以脾補腎,，以脾益心的要法。  |
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