經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的住院治療后,醫(yī)生通常會(huì)這樣建議:“手術(shù)很成功,,術(shù)后恢復(fù)得不錯(cuò),,你可以出院休息了”?;蚴牵骸爸委熃Y(jié)束了,,你回家休息一段時(shí)間吧?!边@里要注意,,不要把醫(yī)生所說(shuō)的“休息”理解為足球場(chǎng)上的“終場(chǎng)休息”,這可只能算是“暫?!薄宰鲂菡?。事實(shí)上出院以后癌癥治療只能算起了個(gè)頭。 事實(shí)上,,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,,醫(yī)學(xué)界對(duì)腫瘤疾病的治療有了更客觀的認(rèn)識(shí),更加注重“治療代價(jià)”和“生存質(zhì)量”等問(wèn)題,,摒棄了原有的“不顧及身體狀況一味講求盲目殺癌,,加速病人死亡”的現(xiàn)象,治療只是手段,留人才是目的,。 然而即使是這樣,,還是不能阻止癌癥患者死于復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。據(jù)有效數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),,90%以上的癌癥患者是死于醫(yī)院常規(guī)治療結(jié)束后,,康復(fù)期的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以癌癥患者出院以后的康復(fù)非常重要,,可以說(shuō)醫(yī)院手術(shù)治療只是完成了30%,,癌癥的70%還在于院外的康復(fù)治療,而康復(fù)治療是一個(gè)更長(zhǎng)期的過(guò)程. 癌癥≠死亡,,轉(zhuǎn)移,、復(fù)發(fā)=死亡 腫瘤疾病是細(xì)胞性慢性疾病,,它的特點(diǎn)是病程長(zhǎng)、發(fā)現(xiàn)晚,、難治愈,,許多腫瘤臨床癥狀不明顯,早期不易診斷,而且轉(zhuǎn)移非常迅速,有的患者確診時(shí)就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移,癌癥難治,,最難的是控制復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,。可以說(shuō)癌癥≠死亡,,但是復(fù)發(fā),、轉(zhuǎn)移=死亡。即使早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷,、早期治療,為患者爭(zhēng)取到了最佳治療時(shí)機(jī),,但治療后還必須要控制惡性腫瘤的復(fù)發(fā),、轉(zhuǎn)移。 出院后系統(tǒng)的持續(xù)性治療是保證癌癥患者不復(fù)發(fā),、不轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵 出院后由于脫離了腫瘤??漆t(yī)院的直接,、嚴(yán)密,、高頻率的監(jiān)控和高強(qiáng)度的醫(yī)療處理措施,患者在“定期”檢查的兩個(gè)周期之間,,由于缺乏嚴(yán)密,、持續(xù)的專業(yè)觀察,當(dāng)患者感覺(jué)到狀況不佳時(shí),,往往復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移已經(jīng)產(chǎn)生,,甚至已經(jīng)很嚴(yán)重了。 腫瘤治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,,而手術(shù)放化療也只是萬(wàn)里長(zhǎng)征走的第一步,,控制不復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移才是治療的根本,。做好出院以后的繼續(xù)治療,,才能有效的控制腫瘤不復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移,,達(dá)到延長(zhǎng)病人生命的目的,! 對(duì)于所有癌癥患者來(lái)說(shuō),治療過(guò)程可能是很痛苦的,,但是如果你足夠幸運(yùn),,那么你就能在與癌癥的斗爭(zhēng)中存活下來(lái),,但是這不是說(shuō)你從此就能高枕無(wú)憂了,所有癌癥患者都應(yīng)該定期接受復(fù)查,,也就是說(shuō)你需要制定一個(gè)嚴(yán)格而且詳細(xì)的復(fù)查計(jì)劃,。 癌癥患者多久復(fù)查一次? 癌癥患者的復(fù)查計(jì)劃一般在出院的時(shí)候,,醫(yī)生會(huì)給你專門的制定,,但是很多患者還是記不住。其實(shí)癌癥患者術(shù)后復(fù)查規(guī)律,,可以從三點(diǎn)來(lái)大致判斷,。 看癌癥的類型: 身體上任何部位都能夠發(fā)生癌癥,有些癌癥發(fā)展速度很快,,而且復(fù)發(fā)率也很高,,遇到這種癌癥,就需要加大復(fù)查的次數(shù),,例如大腸癌,、肝癌等,最好一兩個(gè)月就要來(lái)復(fù)查一次,。 看癌癥的治療方法: 雖然癌癥的常規(guī)療法是手術(shù),、放療和化療,但是隨著科技的發(fā)展,,越來(lái)越多的治療癌癥方法被研究出來(lái)了,,為了鞏固療效,不同的療法之間,,需要注意的內(nèi)容不一樣,,因此不同癌癥治療方法的復(fù)查頻率也是不一樣的?;熁煂?duì)身體影響比較大,,最好半個(gè)月復(fù)查一次。 看癌癥患者的身體情況: 不同的人體質(zhì)不一樣,,有些癌癥患者康復(fù)良好,,復(fù)查的間隔時(shí)間可以稍微延長(zhǎng)一點(diǎn),但是如果患者體質(zhì)很差,,那么癌癥隨時(shí)有可能復(fù)發(fā),,這種情況還是要定期復(fù)查的比較好,一般一個(gè)月一次就好,。 為什么要復(fù)查,?癌癥患者復(fù)查的目的是什么? 有些癌癥患者會(huì)有這樣的顧慮:我既然都已經(jīng)達(dá)到臨床治愈了,,為什么還要復(fù)查,,醫(yī)院是不是為了這個(gè)創(chuàng)收,?其實(shí)真的不是這樣的,復(fù)查的目的主要有兩個(gè),。 一個(gè)是因?yàn)榘┌Y的復(fù)發(fā)率很高,,而且再次復(fù)發(fā)的時(shí)候,癌癥就不是那么好治療的了,,因此早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)的苗頭,,盡早處理,才是最好的辦法,。 另外一個(gè)復(fù)查目的是了解身體的康復(fù)情況,,對(duì)于一些癌癥患者而言,肯定也有很多問(wèn)題需要咨詢的,,復(fù)查也是一個(gè)和醫(yī)生交流溝通的機(jī)會(huì),,你可以把握這個(gè)機(jī)會(huì)把自己的疑問(wèn)在醫(yī)生處得到答案。 癌癥雖然很可怕,,但是最可怕的是我們對(duì)它的忽視,、不了解,你不知道自己為什么會(huì)出現(xiàn)癌癥,,所以在治療癌癥之后,,仍然保持原來(lái)錯(cuò)誤的生活方式,那么癌癥想不復(fù)發(fā)都很難,,此時(shí)你更需要加大復(fù)查的頻率,。 病例解答2: 2014年發(fā)現(xiàn)肺低分化鱗癌晚期2.5Cm,雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),,多處淋巴結(jié)腫大,。14年6月順鉑十吉西他濱化療6次,,病灶穩(wěn)定,,遠(yuǎn)處淋巴結(jié)消除,替吉奧維持至15年8月開(kāi)始放療,??v隔淋巴結(jié)消除。之后沒(méi)做治療,,胸腺五肽和中藥每年分別用兩個(gè)療程,,定期C丅復(fù)查。17年7月,,左右兩由原磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)展兩處較大結(jié)節(jié),,分別為1.2和0.5,至今連續(xù)多次復(fù)查,,兩處結(jié)節(jié)始終穩(wěn)定沒(méi)進(jìn)展,。 前幾年癌胚抗原一直不高,,近幾年開(kāi)始監(jiān)測(cè),特別是今年有增長(zhǎng)趨勢(shì),,整理以下: 15年11月一1.76,、19年03月一3.14 、19年06月一6.78,、19年08月一10.86 問(wèn): 1,,繼續(xù)觀察還是治療。 2,,如治療用什么方案,。 3,如觀察,,對(duì)癌胚抗原怎么控制,。 答:根據(jù)提供資料,可見(jiàn)患者肺部病灶無(wú)明顯變化,,屬于病情穩(wěn)定,,CEA增高并不能完全說(shuō)明病情進(jìn)展,建議患者完善胃腸道,、甲狀腺(女性乳腺,、婦科)等其他部位的檢查,明確其他部位有無(wú)腫瘤情況,。如無(wú)其他部位腫瘤原發(fā)或繼發(fā)腫瘤,,則建議患者繼續(xù)觀察,并定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤指標(biāo)結(jié)果 |
|