痛風

概要:本病是指以第一跖趾和拇趾關(guān)節(jié)以及踝,、手,、腕、膝,、肘等關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫,、熱、痛,、活動受限并伴發(fā)熱等全身癥狀為主的一種代謝性疾病,。男性為多，約占95％,。發(fā)病原因,，主要由于嘌嶺代謝紊亂所致。中醫(yī)統(tǒng)稱“痛風”,，認為因飲食失宜,，脾腎不足,，外邪痹阻，痰瘀沉積于關(guān)節(jié)周圍所致,。治宜清熱,、解毒、利濕為主,，利中寓補(偏補會留邪),，方能提高療效。

處方一

組成:生黃芪15克,，當歸10克,，炒蒼術(shù)10克，土茯苓30克,，益母草30克,，稀簽草10克，車前子30克(包),，虎杖10克,，金錢草15克，大黃3克,，萆薢15克,，生苡仁20克，澤蘭10克,，桃仁10克,，紅花6克，僵蠶10克,，蟬衣10克，廣地龍10克,，秦皮10克,。

用法:急性期:水煎3次，分3次服,，每日1劑,，42劑為1個療程。緩解期原方劑量加倍,，研粉制丸藥,，每次服5克，每日服3次,，連服3個月為1個療程,。

加減:制丸藥服時加何首烏10克，螻蛄1個,，山慈菇0.5克,。

功效:清熱解毒,、活血利濕。

主治痛風

醫(yī)案:王某,，男,，40歲。左足拇趾及踝關(guān)節(jié)紅腫,、熱痛反復發(fā)作已5年,，常在夜間痛醒，醫(yī)院診為痛風性關(guān)節(jié)炎,，經(jīng)治有所控制,。今又發(fā)作，故來求治,。投本方共服40劑,，患者癥狀緩解。以原方5倍藥量加工制丸,，連服3個月,，現(xiàn)固療效。追訪2年無復發(fā),。

按語:本方治療痛風性關(guān)節(jié)炎,，功在青濕熱、排濁毒以清血氣,，療效可靠,。丸方加山慈菇有毒，不宜多;螻站性味平和,，利水解毒,，排尿酸力專，不可缺少,?；颊弋敼?jié)制高嘌呤食物(動物內(nèi)臟、海味,、骨)戒酒,，多飲水以利排尿、消尿酸,。

處方二  祛痹湯加戒

組成:虎杖15克,，萆薢15克，川牛膝10克,，土茯苓30克,，當歸尾10克，車前子10克,，蒼術(shù)15克,，苡仁50克,，甘草5克。

用法:水煎服,，每日1劑,。

加減:風寒濕痹加獨活9克，麻黃5克,，桂枝5克;風濕熱痹加石膏30-15克,，知母5-9克，生地12克,，牡丹皮9克;痰瘀加全竭6克,，白芥子6克;肝腎虧損加熟地12克，杜仲9克,，枸杞子9克;關(guān)節(jié)冷痛加肉桂5克,，制附子5克。

功效:本方清熱除濕,，通絡(luò)止痛,，明顯利尿，促使尿酸從小便排出,，達到消除癥狀,，降低血尿酸性的作用。

主治慢性痛風,。本方治療多例,，病程6個月至21年，治愈后1年無復發(fā)者為762％,，治愈后,，1年后復發(fā)為16.7％，好轉(zhuǎn)但未治愈

的為7.1％,，臨床治愈率總的為92.9％,。

注意:須多飲水，1天3000毫升左右,，但1次不能超過1杯，1次多飲水會加重心,、腎,、胃的負擔。少飲頻飲為健康飲水,。限制食用富含県呤類食物,，如心.肝、腎,、腦,、肉湯,、胰、骨髓,、海鮮,、貝類、鯉魚,、香腸,、火腿、菠菜,、豌豆,、扁豆、花

生,、萵筍及酒類,。可多食堿性食物,，如土豆,、冬瓜、南瓜,、西紅布,、茄子、西瓜,、蘋果,、葡萄、杏仁,、鴨梨等,，以利促進尿酸溶解。痛風病人忌飲啤酒,。因啤酒可使血中尿酸濃度迅速升高,，極易引起尿結(jié)石，加重痛風性關(guān)節(jié)炎,。

處方三

組成:漢防己10克,，懷牛膝30克，川牛膝30克,，忍冬藤30克,，生薏仁45克，土茯苓30克,，白意仁6克,，杏仁10克，防風10克,，荊芥10克,，連翹10克,，制川烏6克，制草烏6克,，紫花地丁20克,，蒲公英20克，當歸10克,，白芍15克  地龍10克,，石菖蒲6克，炮甲片6克,。

用法:水煎服,，每日1劑。

加減:疼痛劇烈,，不能觸摸,，難以動彈，痛不堪言者加服秋水仙堿(即風舒靈)2盒,，首服1粒(01mg),，以后每服半粒，每日服3次,。

功效:主治痛風疼痛,。本方連服3天可止痛消腫，連服1周后,，臨床治愈,，隔日服用，防止復發(fā),。

注意:痛風是嘌呤代謝紊亂引起血中尿酸過高,，使腎臟病變，關(guān)節(jié)疼痛,，當忌食高嘌呤食物,。

處方四  抗骨質(zhì)增生湯

組成:黃芪10克，炒元胡10克,，土茯苓10克,，炒黃芩10克，川牛膝10克,，炒川柏10克,，全當歸10克，金銀花10克,，三七10克，秦艽10克,，生苡仁30克,，地骨皮10克,，赤芍10克，神曲炭10克,。

用法:水煎服,，每日1劑。

功效:主治痛風關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,。急性發(fā)作,，3天治愈。

處方五

組成:馬錢子20克,，紅花15克,，生半夏20克，王不留行40克,，大黃30克,，海桐皮30克，蔥須3根,，艾葉20克,。

用法:水煎取液，熏洗患處,，每天洗2次,，每日1劑。

功效:主治痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,。治療多例,，均獲顯效，有效率100％,。

注意:外洗方有毒,，嚴禁入口。