 1 冠心病二級預防服用藥物作用 在心臟病患者康復的過程中,，藥物治療作為五大處方之一，占據(jù)著非常重要的位置,。其作用主要包括控制心臟病的危險因素,、延緩疾病的進展以及控制康復過程中可能出現(xiàn)的各種類型的并發(fā)癥,。 1 冠心病二級預防藥物五大類 ①抗血小板藥：抗血小板藥是冠心病患者康復過程中重要藥物，它們通過抑制血小板活化,、聚集,，從而阻止血小板參與血栓形成，防止不良事件的發(fā)生,。 ——阿司匹林 ——氯吡格雷 ——替格瑞洛 ②β受體阻滯劑：在心力衰竭,、高血壓、冠心病,、心律失常等疾病的康復治療中發(fā)揮著極其重要的作用,，有明顯的心臟保護作用。 ——美托洛爾等 ③ACEI/ARB類:有效降低預防心肌重構(gòu),，對血壓有良好的控制作用,還具有保護心腎的作用,，可減少各類心血管事件的發(fā)生。 ——培哚普利/氯沙坦等 ④他汀類：可以有效降低TC及LDL-C水平,、延緩斑塊進展,，穩(wěn)定斑塊和抗炎等作用。 ——阿托伐他汀 ——瑞舒伐他汀等 ⑤心肌缺血藥物： 如硝酸酯類（內(nèi)皮依懶性血管擴張劑,，能夠減少心肌耗氧量,，改善心肌灌注，緩解心絞痛癥狀）硝酸酯類藥物會反射性的增加交感神經(jīng)張力,，使心率加快,。 如鈣通道阻滯劑CCB類（通過改善冠狀動脈血流和減少心肌耗氧量發(fā)揮緩解心絞痛的作用，對變異性心絞痛或以冠狀動脈痙攣為主的心絞痛,，CCB是一線治療藥物）這兩類藥物可以增加活動耐量,、改善心肌供血、降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度,。 ——硝酸酯類,、地平類、維拉帕米等 1 藥物治療有效的前提是使用有效藥物,、有效劑量,、治療達標、最小副作用和治療依從性,。藥物治療在心血管疾病康復過程中發(fā)揮重要的作用,，可干預危險因素、延緩疾病進展,。在臨床實踐中,，根據(jù)患者具體病情，制定個體化的治療方案也具有非常重要的意義,。 1
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