血常規(guī)檢查是指通過對微量血液的檢測，對血液中的紅細胞,、白細胞,、血紅蛋白和血小板等血液系統(tǒng)的各項參數(shù)的質和量進行分析。

一份血常規(guī)檢驗報告單內包括由紅細胞（RBC）,、血紅蛋白（Hb）,、白細胞（WBC）、白細胞分類計數(shù)及血小板（PLT）,。

血常規(guī)報告內容較多,，看報告時可分為三大塊，即紅細胞系統(tǒng),、白細胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng),。

在光鏡下，根據(jù)白細胞胞質有無特殊顆粒,，可將其分為有粒白細胞和無粒白細胞兩類,。

有粒白細胞又根據(jù)顆粒的嗜色性，分為中性粒細胞,、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞,。無粒白細胞有單核細胞和淋巴細胞兩種。

那么,，血細胞那么小,，怎樣才能知道一滴血里各種血細胞的個數(shù)分別是多少呢？咱們體檢報告單上血常規(guī)的各項數(shù)據(jù)又是怎么算出來的呢,？

“血細胞自動計數(shù)儀”的發(fā)明功不可沒,。

公元十三世紀，阿拉伯醫(yī)學開始認識到血液小循環(huán),，公元1628年,，英國的哈維證明了血液的循環(huán)說。

而系統(tǒng)科學地研究血液開始于顯微鏡的問世以后，用顯微鏡觀察血液中的紅細胞,、白細胞和血小板,，稱為血液的有形部分，是血液學家研究的重點對象,。

對于血細胞數(shù)量的檢測有賴于血細胞吸管,、血細胞計數(shù)板、血紅蛋白計和細胞分類技術的相繼發(fā)明,。

最早的計數(shù)是用計數(shù)板（最常用的是牛鮑氏計數(shù)板）肉眼計數(shù),，使用1%鹽酸破壞紅細胞后計數(shù)白細胞。再用沙里氏比色計計算血色素,，血色素乘以3.3大約為紅細胞的數(shù)量,。

世界上第一臺血細胞自動計數(shù)儀誕生于1953年。

1946年,，在芝加哥的地下室實驗室里,，華萊士H. 庫爾特和他的弟弟約瑟夫R.庫爾特，開始了他們的研究,。

最開始的方法是,，在顯微鏡下，讓含有細胞的懸浮液流過一根毛細管,，并用一條光束像統(tǒng)計列隊行進的人數(shù)一樣計數(shù),，但沒有獲得好的脈沖感測信號,。

血細胞是絕緣體,，他們想到了電流。

電源兩極被玻璃紙分開,，當懸浮在溶液中的細胞流過小孔時,，血細胞改變了小孔電路中的電阻，會出現(xiàn)一個電壓脈沖信號,。

這樣,，通過統(tǒng)計脈沖數(shù)量就可以準確地對細胞進行計數(shù)。

細胞在此小孔中的液體排水量（等于其自身體積）,，與電壓脈沖成正比,。而且，信號強度約是光電法的10倍,！

1949年,，他們提交了專利權申請。但是幾個律師,，包括專利權審查人員都懷疑是否可對一個“小孔”授予專利,。

但是，庫爾特他們提供了一些其他領域小孔類似的應用例子，在答辯申述中,，對狹小電流通道中的粒子感測進行了描述,，還描述了具有非圓孔情況。

1953年10月20日,，美國專利局授予了其發(fā)明專利,。

這就是經典的庫爾特原理。

如果你覺得不大懂的話,，通俗的講就好比漏斗,，當你把不同顏色的豆子放在漏斗中，讓它慢慢漏下來,，當你看到白色的就知道是白色的豆子,，看到紅色的就知道是紅色的豆子，每經過一個豆子你就計一個數(shù),，這樣你就知道每種豆子的數(shù)量了,。

這個漏斗充當?shù)钠鋵嵕褪茄騼x的角色。

 庫爾特原理圖

血細胞分析儀實質上是指對一定體積內血細胞數(shù)量及異質性進行分析的儀器,。

最初的血細胞計數(shù)儀（Cell Counter）僅能計數(shù)紅細胞（RED）和白細胞（WBC）,，后來又有了血紅蛋白（HBG），血小板（PLT）,，紅細胞壓積（HCT）, 平均紅細胞體積(MCV)等幾個參數(shù),。

發(fā)展成為血細胞分析儀（Hematology Analyzer）后，又增加了許多分析和計算參數(shù)：

如紅細胞體積分布寬度(RDW),、平均血小板體積(MPV),、血小板體積分布寬度（PDW）、血小板壓積（PCT）,、大血小板比率,、白細胞三分群、白細胞五分類,、血紅蛋白濃度分布寬度,、異常淋巴細胞提示、幼稚細胞提示等各種參數(shù)和功能也不斷地添加到一些品牌的儀器上,。

1974年,，一種名為HEMALOG D的具有初步白細胞分類功能的白細胞分析儀問世。

1982年,，Technicon公司生產了H6000型血液細胞分析儀器,，應該是首款具有白細胞五分類能力的儀器。

1990年前后,，歐洲和日本許多廠家都陸續(xù)推出了各種類型的具有白細胞五分類功能的血細胞分析儀器,。

各廠家設計生產的此類血細胞分析儀,，其在白細胞分類技術上原理各不相同，分析測定項目略有不同,，且形式多樣,，結構復雜。

三分類和五分類是指血液常規(guī)中的白細胞分群,。

三分類就是將白細胞分成大細胞(中性粒細胞),、中間細胞(其它白細胞)、小細胞(淋巴細胞),，也就是小中大細胞群,；

五分類更準確些，把白細胞分成淋巴群,、單核群,、中性群、嗜酸群和嗜堿群,。

很多機器都可以產生很多衍生項目,，例如其他的各類亞群等。分類項目越細,，衍生項目越多,，對臨床指導越有意義。

你現(xiàn)在知道體檢報告單上各項血常規(guī)數(shù)據(jù)都是怎么來的了吧,，要記得定期做體檢哦,。