作者: 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院腫瘤中心 副主任醫(yī)師 高婭文 又到了一年的旅游季,神秘,、美麗的高原總是吸引一大批旅游愛好者,,但也有很多游客因為害怕高原反應(yīng)而對高原美景望而卻步。 那么哪些人群容易出現(xiàn)高原反應(yīng),?高原反應(yīng)是否可以自己控制,?是否可以預(yù)防?一旦出現(xiàn)嚴重的高原反應(yīng)該怎么處理,?本文將對以上問題做詳細解答,,希望每一個旅游愛好者都有一個愉快、健康的高原之旅,。 什么是高原反應(yīng)? 到高海拔地區(qū)旅行,、參觀或者工作時,由于高海拔地區(qū)氧氣稀薄,,肌體因缺氧而導(dǎo)致的健康問題,。這一系列問題被稱為“高原反應(yīng)”。醫(yī)生根據(jù)不同海拔對身體的影響,,將不同的海拔分為高,、非常高或極高。下圖顯示了如果你旅行或爬到這些高度會發(fā)生什么健康問題,。 高原反應(yīng)有哪幾種類型,? 高原反應(yīng)一般分為三種類型。 急性高原反應(yīng)——這是最常見的一種,,會有宿醉樣癥狀,。 高原腦水腫(亦稱“HACE”)——相比急性高原反應(yīng),HACE不常見,,但更嚴重,。 高原肺水腫(亦稱“HAPE”)——相比急性高原反應(yīng),更不常見和更嚴重,。 哪些人群容易出現(xiàn)高原反應(yīng),? 特別興奮者、焦慮不安者,、完全不把高原反應(yīng)當(dāng)一回事的朋友比較容易出現(xiàn)高原反應(yīng),。特別興奮者或者焦慮不安者,,容易出現(xiàn)心跳加快,心肌耗氧量增加而加重缺氧,,完全不重視者,,就可能因為準(zhǔn)備工作沒有做好,身體不能耐受缺氧而出現(xiàn)高原反應(yīng),。 高原反應(yīng)會有怎樣的表現(xiàn),? 不同類型的高原反應(yīng)會有不同的表現(xiàn)。 急性高原反應(yīng)通常發(fā)生于旅行或攀登到高海拔第1天,,可能出現(xiàn)頭痛,、疲勞、頭昏眼花,、食欲下降,、失眠、惡心,,有時伴有嘔吐、活動后呼吸急促等不適,,如果出現(xiàn)以上情況,,建議暫時休息,不要繼續(xù)旅行或攀爬更高的地方,。一般休息一天左右會好轉(zhuǎn),。 高原腦水腫通常開始于旅行或攀登到高海拔1至3天后??赡艹霈F(xiàn)極端疲倦和虛弱,、步行困難、困倦和煩躁,、醉酒樣癥狀,。高原肺水腫通常在旅行或攀登至高海拔區(qū)2到4天后開始出現(xiàn)。一般會有咳嗽,、氣喘,、上坡困難等表現(xiàn)。 自己能克服高原反應(yīng)嗎? 答案是肯定的,。 如果你有輕微的急性高原反應(yīng)癥狀,,首先應(yīng)該休息直至好轉(zhuǎn);如果癥狀一兩天內(nèi)沒有消失,,可以搬到較低的海拔區(qū),。 頭痛者可以服用“阿司匹林、對乙酰氨基酚(泰諾),、布洛芬”等解熱鎮(zhèn)痛藥物,。如果有更嚴重的癥狀,,請立即尋求幫助,并立即轉(zhuǎn)移到較低的海拔區(qū),。 什么情況下需要立即就醫(yī)? 一旦出現(xiàn)高原腦水腫或高原肺水腫的嚴重癥狀,,請立即就醫(yī)。延誤治療可能會導(dǎo)致嚴重的健康問題,,甚至死亡,。 如何治療高原反應(yīng)? 治療方法取決于高原反應(yīng)的類型和嚴重程度。 如果只是頭痛,、疲勞,、頭昏眼花等程度較輕的急性高原反應(yīng)癥狀,建議原地休息,,不說話,,不吃東西,閉目養(yǎng)神,,減少耗氧量,,直到癥狀緩解為止。 如果癥狀惡化,,需盡快轉(zhuǎn)移到低海拔區(qū),,并采取藥物治療,“乙酰唑胺”可以預(yù)防和治療急性高原反應(yīng),,“地塞米松”可以防止急性高原反應(yīng)癥狀惡化,,還可以預(yù)防或治療腦水腫。 對于出現(xiàn)了高原腦水腫或高原肺水腫者,,最好的治療方法是立刻轉(zhuǎn)移到低海拔區(qū)并及時就醫(yī)接受相關(guān)治療,。如果不能及時轉(zhuǎn)移至較低的海拔區(qū)者,則需要以最快的速度將您放在一個特殊的充氣袋——“便攜式高壓艙”里,。這里面充滿了與低海拔地區(qū)類似的空氣,,您的呼吸就可以獲得足夠的氧氣了。 高原反應(yīng)可以預(yù)防嗎? 高原反應(yīng)是可以預(yù)防的,。 預(yù)防高原反應(yīng)的最好方法是避免快速到達更高的海拔區(qū),,要慢慢適應(yīng),給身體足夠的調(diào)整時間,。如果要去一個海拔非常高的地方旅行,,行程可以適當(dāng)延長幾天。如果是徒步旅行或登山,,頭幾天不要做重體力活動,,避免飲酒和服用安眠藥。徒步旅行時,白天走到較高的海拔,,最好是每晚回到稍低海拔區(qū)睡覺,。如果以前有過高原反應(yīng)史,建議提前服用藥物預(yù)防,。
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