免疫療法在腫瘤患者中已經(jīng)并不陌生了,，它既讓腫瘤患者看到了“治愈”的希望,，也讓腫瘤治療步入全新的時代。

在近年來不斷火爆的免疫治療背景下,，大家又是否真得能夠客觀地看待它在腫瘤治療中的應(yīng)用價值呢,？這項新興技術(shù)又是如何幫助腫瘤患者提高生存率的呢？

免疫系統(tǒng)和癌癥,！

腫瘤細(xì)胞的出現(xiàn)到腫瘤的形成,，一般需要十幾年。在這期間,，是我們的免疫系統(tǒng),，這世界上最好的“醫(yī)生”，一直在和癌細(xì)胞周旋,，免疫系統(tǒng)一方面識別和清除外來入侵的細(xì)菌,、病毒等，另一方面也會將體內(nèi)發(fā)生突變的腫瘤細(xì)胞,、衰老細(xì)胞,、死亡細(xì)胞或其他有害的成分清除掉,。然而隨著年齡的增長，免疫力逐漸下降,，針對癌細(xì)胞的免疫應(yīng)答強(qiáng)度不足或癌細(xì)胞逃避免疫監(jiān)測又或者癌細(xì)胞群建立針對免疫系統(tǒng)的防御網(wǎng)時,，癌癥就會形成！

如何及時發(fā)現(xiàn)免疫功能的異常,？

近期的研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤的發(fā)生實際上是非常漫長的,，比如,，被稱為“癌中之王”的胰腺癌，正常胰腺細(xì)胞從出現(xiàn)第一個致癌突變到完全轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞需要10年時間以上,，而從第一個癌細(xì)胞到形成癌性腫塊平均需要7年,。但是目前臨床上腫瘤檢測的時候，5mm以上用PETCT才能看得到,，而一旦大于5mm以后,，臨床上就認(rèn)為是已經(jīng)有了腫瘤，進(jìn)展就非常迅速,，生存期通常僅為一年,。

因此，如果能在正常細(xì)胞發(fā)展到5mm以上的這個超早期過程中發(fā)現(xiàn)免疫功能的異常,，及早干預(yù),，就能增加戰(zhàn)勝癌癥的預(yù)算。

每個人體內(nèi)的免疫細(xì)胞水平和狀態(tài)都是不同的,，而一項新的技術(shù)--免疫功能實時檢測,，可以通過抽血分析淋巴細(xì)胞亞群來檢測細(xì)胞免疫和體液免疫功能，能夠全面反映機(jī)體當(dāng)前的免疫功能,、狀態(tài)和平衡水平,，并可以輔助診斷如自身免疫病、免疫缺陷病,、惡性腫瘤,、血液病、變態(tài)反應(yīng)性疾病等,，分析發(fā)病機(jī)制,，觀察療效及檢測預(yù)后有重要意義。

免疫治療是如何幫助提高生存率的,？

在多年的努力下,，免疫治療領(lǐng)域已經(jīng)在腫瘤治療領(lǐng)域取得了長足的進(jìn)步，并在最近幾年取得了前所未有的重大突破,，免疫療法被譽(yù)為是醫(yī)療史上最重要的革命之一,。

腫瘤免疫療法有多個研究方向,。包括使用藥物，解除腫瘤環(huán)境的免疫抑制的免疫檢查點抑制劑,，以及通過增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的過繼性細(xì)胞療法和癌癥疫苗等,。

免疫檢查點抑制劑是制定策略來打擊癌癥防御機(jī)制，有中和抑制因子和細(xì)胞因子的抗體,，如抗IL-10和抗TGF-β和IDO抑制劑,。其中一些方法已經(jīng)被FDA批準(zhǔn)，如PD-1/PD-L1免疫療法（immunotherapy）是當(dāng)前全世界備受矚目,、廣為研究的新一類抗癌免疫療法,，旨在充分利用人體自身的免疫系統(tǒng)抵御、抗擊癌癥,，通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路使癌細(xì)胞死亡,，具有治療多種類型腫瘤的潛力，實質(zhì)性改善患者總生存期,。

細(xì)胞療法是從患者體內(nèi)抽取免疫細(xì)胞,，提高活性后，再輸回到體內(nèi),，幫助免疫系統(tǒng)對抗癌癥,。近來來，美國,、日本,、德國等醫(yī)療水平領(lǐng)先的國家，都在癌癥的細(xì)胞免疫治療方面取得了突破性的進(jìn)展,。中國經(jīng)過魏則西事件的洗禮后也逐漸步入正軌,。

但無論是免疫治療、抗體治療,，還是細(xì)胞治療,，與任何其他治療都一樣，不要認(rèn)為這些手段可以100%治療癌癥,。即使是治療同一個腫瘤,，靶向、化療藥物對有的患者有效,，而對有的患者卻效果甚微甚至幾乎無效,，這就是腫瘤的異質(zhì)性。同一種藥或同一種方法里面,，只能是有借鑒作用,，對細(xì)胞治療、免疫治療,，還是要理性客觀地看待,。有效地免疫細(xì)胞治療聯(lián)合手術(shù),、放療和化療可延長無進(jìn)展生存期和總生存期,從而改善患者生存質(zhì)量,提高腫瘤治愈率。

如何看待細(xì)胞免疫治療在抗腫瘤中的作用,？

腫瘤細(xì)胞免疫療法是一項正在迅猛發(fā)展的技術(shù),，未來它將會是癌癥治療的一個重要方向。因為最強(qiáng)大的抗癌力量,，不是來自藥物,，也不是手術(shù)或者放療，而是我們自身,！我們的免疫細(xì)胞每天都在吞噬癌細(xì)胞,，只不過有時候它們被狡猾的癌細(xì)胞蒙蔽。近幾年國際上最新的研究發(fā)現(xiàn),，只要通過抗原遞呈,，讓免疫細(xì)胞能夠記憶癌細(xì)胞特性,，它就可以再次大口大口吞噬癌細(xì)胞,，只要這樣的細(xì)胞足夠多，活性足夠強(qiáng),，它們吞噬能力就足夠強(qiáng),，癌細(xì)胞最終被消滅，從而不能形成新的病灶,，或者使原來的病灶縮小,、消失。

由于這種療法是從患者外周血提取免疫細(xì)胞,，體外培養(yǎng)擴(kuò)增后回輸,，因此相比手術(shù)、放化療,，這是一種安全,、無毒副作用的治療技術(shù)。主要有以下五大優(yōu)勢：

1,、安全有效,、毒副作用極小

免疫細(xì)胞治療是用患者本人的免疫細(xì)胞用于治療，除了輕微發(fā)熱副作用的情況外,，幾乎沒有更嚴(yán)重的副作用,，對患者身體的負(fù)擔(dān)極少。

2,、更加精準(zhǔn)的靶向殺瘤作用

與無抗原特異性,，殺瘤作用較弱的傳統(tǒng)細(xì)胞免疫療法相比，新一代兔疫療法加入多種特異性抗原,，具有更加精準(zhǔn)靶向的殺瘤作用,，并能夠產(chǎn)生免疫記憶,，誘導(dǎo)長期高效的腫瘤活性；

3,、擴(kuò)增數(shù)量龐大,，提高殺瘤效果

新一代兔疫療法擴(kuò)增效率約為200~1000倍，使細(xì)胞培養(yǎng)的數(shù)量達(dá)到100億,，提升殺瘤效果 ,；

4、提高免疫,，增敏放化療效

兔疫療法可在化療48小時后使用,，提升免疫力，降低化療副作用,，經(jīng)過多療程的加強(qiáng)治療,，可達(dá)到最好的治療效果；

5,、個體化定制專屬細(xì)胞治療方案

每個腫瘤患者體內(nèi)的免疫細(xì)胞水平和狀態(tài)都是不同的,，在接受細(xì)胞免疫治療之前，新一代兔疫療法在治療前先進(jìn)行體內(nèi)免疫細(xì)胞檢測,，全面了解體內(nèi)PD-1,、NK、殺傷性T細(xì)胞等免疫細(xì)胞水平,，從而掌握體內(nèi)的免疫儲備及反應(yīng)情況,，在此基礎(chǔ)上，判斷細(xì)胞治療的種類和方案,。

細(xì)胞免疫治療與傳統(tǒng)手段相結(jié)合的臨床意義,？

研究證實，細(xì)胞免疫治療作為一種輔助療法,，與手術(shù),、放化療協(xié)同治療效果更好：

哪些癌癥患者接受細(xì)胞免疫治療效果最好？

細(xì)胞免疫療法理論上可以對應(yīng)任何階段的癌癥,，比如：

• 腫瘤手術(shù)前體質(zhì)較差,，術(shù)后恢復(fù)慢，且害怕隱匿性癌細(xì)胞沒有被徹底根除的患者,。

• 放療,、化療后，免疫力低下,，副作用反應(yīng)明顯(如食欲減退,、惡心、脫發(fā),、皮膚炎癥等),期望增加化放化療效果的患者,。

• 由于害怕放化療的毒副作用,，希望利用各種治療手段實現(xiàn)治療效果的患者。

• 腫瘤晚期癌細(xì)胞已經(jīng)全身擴(kuò)散,，但常規(guī)治療方法已無能為力,，期望延長生存期，提高生活質(zhì)量的患者,。

需要注意的是,，細(xì)胞免疫療法對于晚期癌癥患者腫瘤的縮小效果不明顯，針對晚期癌癥的患者在保持生活品質(zhì)的同時有延長壽命的效果,；作為術(shù)后的輔助治療法可以抑制復(fù)發(fā),，治療效果可維持較長時間；與化療,、靶向藥,、PD1抑制劑等其它療法聯(lián)合治療，效果會更佳,。

主要適用于實體腫瘤：頭頸部腫瘤,、食道癌、肺癌,、胃癌,、乳腺癌,、肝癌,、胰腺癌、結(jié)直腸癌,、卵巢癌,、子宮癌、腎癌,、前列腺 癌,、惡性黑色素瘤、肉瘤,、部分惡性淋巴瘤,。

據(jù)日本排名第一的細(xì)胞免疫診所統(tǒng)計，臨床上已肺癌,、大腸癌,、胰腺、胃,、乳腺的治療數(shù)量最多,，因此可以反映出細(xì)胞免疫治療對于這些種類的癌癥效果較好，并且臨床治療經(jīng)驗也存在優(yōu)勢,。

細(xì)胞免疫療法并不是適合所有的癌癥患者,，像魏則西所患的肉瘤,，本身就是惡性程度很高的罕見腫瘤，全球目前都沒有很好的治療方法,，所以,，細(xì)胞免疫療法自然也是不適合的。因此,，請保證你自己,、家人以及患者朋友遠(yuǎn)離網(wǎng)上的虛假信息，選擇接受治療前一定先經(jīng)過正規(guī),、權(quán)威腫瘤醫(yī)院的專家進(jìn)行評估,，結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)條件慎重選擇，這一點非常重要,！ 

寫給癌癥患者的話