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【放射日專題】核磁共振一定比CT強(qiáng)嗎,?

 渤海小魚0728 2019-07-28

CTMR(核磁共振)究竟是什么,想必很多家長不是很清楚,。孩子有病做什么檢查好,?是不是MR一定比CT強(qiáng)?或許家長們更不明白了,。

要想了解這些問題,,我們首先要認(rèn)識(shí)一下CTMR


所謂的CTX線束圍繞人體某部位一定厚度的層面進(jìn)行掃描,透過該層面的X線小部分身體被吸收,,大部分穿透身體被探測器吸收,,后經(jīng)計(jì)算機(jī)重建生成圖像。

GE寶石CT

MR是核磁共振的簡稱,。就像將人體置于一個(gè)大磁體中,,這個(gè)磁體有著很大的磁力(場強(qiáng)),磁場使身體內(nèi)氫質(zhì)子有序排列,,利用射頻信號激勵(lì)氫質(zhì)子產(chǎn)生共振,,根據(jù)不同組織結(jié)構(gòu)的氫質(zhì)子放出的信號不同來獲取信息經(jīng)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換生成圖像。

Philips 3.0磁共振

CTMR哪個(gè)好,?是不是MRCT要強(qiáng),?


其實(shí),每一種檢查都有它的優(yōu)缺點(diǎn),,CTMR 也不例外,。

CT的優(yōu)勢在于檢查速度快,單部位CT檢查只需兩到三分鐘即可完成,,對于不配合的兒童要求低,,易于完成檢查。因此,,對于一些危重,、急癥疾病,,CT應(yīng)作為首選檢查,。但是,CT是利用X線進(jìn)行檢查,,在掃描檢查時(shí)是會(huì)產(chǎn)生一定的電離輻射的,。不過,一次掃描所接受的劑量是在安全范圍內(nèi)的,,患兒家長不必因此有太多的擔(dān)心,。

磁共振的優(yōu)勢在于利用射頻激勵(lì)共振產(chǎn)生圖像,,無電離輻射。其劣勢在于  MR成像時(shí)間較長,,噪音較大,,一個(gè)部位需要近十分鐘的檢查時(shí)間,對于孩子的配合度要求較高,,很多患兒經(jīng)常因恐懼造成檢查失敗,。對于那些體內(nèi)帶有鐵磁性植入物以及危重癥病人,均不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查,。對于肺部檢查,,由于肺部缺少水(氫質(zhì)子),磁共振檢查效果不佳,,因此,,肺部疾病應(yīng)選擇做CT檢查。另外磁共振對鈣化病變顯示亦不理想,。

那么,,CTMR到底應(yīng)該選哪個(gè)?


適合CT檢查的疾病有:

§頭部疾?。耗X出血,、顱腦外傷、顱內(nèi)感染,、顱內(nèi)鈣化等,。眼眶腫瘤、乳突及內(nèi)耳病變,、耳的先天發(fā)育異常,、鼻竇和鼻腔的炎癥及腫瘤等。

§頸部疾?。哄緲凶蛋朊撐?。

§胸部疾病:氣管,、肺,、縱膈、胸膜,、膈肌,、心臟、心包和主動(dòng)脈等,,CT可較好地顯示肺間質(zhì)和實(shí)質(zhì)性病變,,對心包疾患、主動(dòng)脈瘤,、主動(dòng)脈夾層擁有較好的診斷,。

§腹部盆腔疾?。?/span>CT可明確腫塊病變的部位、大小以及與鄰組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系,、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移等具有重要的作用,,對于腹部、盆腔腫瘤的術(shù)前分期有重要作用,。

§軀干,、四肢疾病:對于軀干,、四肢的骨性疾病,,利用CT掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建可以更直觀的觀察疾病。另外,,利用CT掃描數(shù)據(jù)可以為手術(shù)提供導(dǎo)航,,提高了手術(shù)的精確性。

CT三維重建

磁共振因其多參數(shù),、多方位成像的特點(diǎn),,適于下列情況:

§對于神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓),、腹部(肝膽胰脾),、四肢關(guān)節(jié)(半月板、韌帶,、肌肉病變,、微小的骨折、骨腫瘤),、脊柱(椎間盤),、乳腺、婦科腫瘤,、頭頸軟組織等敏感度和特異度較高,。

§對于頭部疾病中的腦瘤、血管疾病,、腦變性疾病,、腦白質(zhì)病和顱腦先天發(fā)育異常等有很高實(shí)用價(jià)值。MRA是血管疾病重要檢查技術(shù)之一,。頭頸部MR改善了眼,、鼻竇鼻咽腔以及頸部軟組織病變的檢出、定位,、定量與定性,。

§顱頸交界處,、顱底,、顱后窩及椎管內(nèi)疾病和脊髓病變磁共振為首選檢查,。

§對于肌肉骨關(guān)節(jié)疾病、軟組織病變,、關(guān)節(jié)周圍病變,、骨髓腔內(nèi)病變,磁共振檢查也有重要價(jià)值,。

§MR水成像是指體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動(dòng)的液體的MR成像技術(shù),,信號強(qiáng)度高,對比度大?,F(xiàn)已有MR膽胰管成像(MRCP),、MR尿路成像(MRU)、MR脊髓成像(MRM),、MR內(nèi)耳迷路成像,。對于診斷上述系統(tǒng)疾病有很大價(jià)值。

磁共振下肢血管成像

磁共振腦血管成像

CT? MR?

綜上所述,,CT,、MR檢查不能說哪一種檢查更好,兩者各有利弊并可以互補(bǔ),。究竟采用CT還是磁共振檢查,,應(yīng)由臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情及當(dāng)時(shí)的情況決定,只要能使病變完整的展現(xiàn)出來就是好的檢查,。

放射科供稿

崔若棣主任審稿

社會(huì)服務(wù)部編輯

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