中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院已開展“三伏貼”服務60余年。呼吸科主任李光熙介紹,，該科“三伏貼”所選穴位為心俞,、肺俞、膈俞三穴,，心俞,、肺俞直接對應心、肺兩大臟器,，刺激二穴可直接調理臟腑氣血,，直達病所，膈俞又稱“血會”，具有養(yǎng)血和營,、活血化瘀等作用,。

“病之所致無外乎氣血不通、氣滯血瘀,，把藥物直接貼敷于體表穴位上,，刺激這三大穴位，藥性透過皮毛腠理滲透達皮下組織,，通過經(jīng)絡貫通運行,，直達肺臟經(jīng)氣失調的病所，達到以膚固表,、以經(jīng)通臟,、以穴驅邪和扶正強身的目的?！?/span>

李光熙說,，現(xiàn)代醫(yī)學研究表明，“三伏貼”確實可以通過刺激皮膚特定穴位,，對人體免疫功能產生影響,。廣安門醫(yī)院呼吸科近三年還嘗試了新的外治法，微針法,、尤其溫控動力促滲法對于慢性咳喘的有效率超過70%。

湖北省中醫(yī)院開展“三伏貼”服務也有50余年,，針灸科主任周仲瑜介紹,，冬病夏治是中醫(yī)理論指導下內病外治的獨特治療方法，有艾灸,、穴位貼敷,、穴位注射、埋線療法,、脫敏治療,、刮痧法、拔罐法,、熏洗法,、氣霧吸入法等，“三伏貼”是應用比較廣泛的方法之一,?！拔覀儠鶕?jù)病人癥狀，結合舌苔,、脈象,，在中醫(yī)理論指導下辨證選擇相應穴位。”

說一千道一萬,，療效才是生命線,。“三伏貼”的療效一直是大眾關注的熱點,。

北京市針灸學會曾做過一個長期跟蹤調查,，以3年為一觀察周期，對2014～2016年共1.9萬例“三伏貼”患者進行有效跟蹤調查,。數(shù)據(jù)顯示,，連續(xù)3年參加冬病夏治“三伏貼”的患者，其呼吸系統(tǒng)疾病的年發(fā)病次數(shù),、年急診次數(shù),、住院次數(shù)及年哮喘或過敏總天數(shù)呈逐年遞減。相較于2014年,，2016年的年發(fā)病次數(shù)減少49.5%,，年急診次數(shù)減少66.5%，年住院次數(shù)減少37.0%,，年哮喘或過敏總天數(shù)減少54.1%,。

北京市針灸學會秘書長黃毅介紹，今年在北京市醫(yī)療機構調配使用的“三伏貼”均為正規(guī)院內制劑,，其有效性,、安全性都有臨床大樣本研究支持，經(jīng)北京市藥品監(jiān)督管理局認定批準,。如首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院“溫陽化痰穴貼”,、廣安門醫(yī)院“消喘膏”、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院“補肺咳喘貼”均獲批準文號,。

李光熙介紹,，“三伏貼”適合支氣管哮喘、慢性支氣管炎,、肺氣腫,、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎等中醫(yī)辨證屬陽虛為主,，或寒熱錯雜以寒為主的患者,。這類患者的常見癥狀包括咳、喘反復發(fā)作,，鼻涕,、痰液清稀而白，背部怕寒,，冬季及受寒后癥狀明顯加重,，舌質淡紅，苔薄白或薄黃?！拔覀冊谂R床嚴格掌握中醫(yī)辨證分型,，必須屬于寒證的病人才進行貼敷?！?/span>

國家中醫(yī)藥管理局2013年印發(fā)的《關于加強對冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知》中也明確,，“三伏貼”主要適用于反復發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也可用于以反復發(fā)作,、冬季加重為臨床特點,，中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。嚴禁為追求經(jīng)濟效益不合理擴大應用范圍及應用人群,。

周仲瑜提醒,，“三伏貼”有禁忌癥，有些人群不適合,。比如體熱,、火旺、?？诟缮嘣锏娜?，孕婦、嚴重心臟病,、糖尿病血糖控制不佳,、嚴重肝腎功能不全、惡性腫瘤患者就不適合,，皮膚易過敏,、皮膚嬌嫩、瘢痕性體質的人也應謹慎貼敷,，2歲以下的嬰幼兒皮膚嬌嫩，也不適合,。

“三伏貼”貼敷后一般會有一定程度的溫熱感，甚至會有皮膚刺激反應,，極個別病人會有水泡等嚴重的接觸性皮炎表現(xiàn),。李光熙解釋，這些不同程度的皮膚反應都與“三伏貼”組成以及炮制方法相關,?！坝袊乐剡^敏史的人一定要慎用。貼后忌食生冷,、油膩,、辛辣食物，不要吃高蛋白、蝦蟹類海鮮,，貼藥當天不能游泳,，4—6小時內不要洗冷水澡?！彼貏e提醒,，一定要到正規(guī)醫(yī)療機構貼敷，謹遵醫(yī)囑,，不能盲目跟風,。

黃毅也提醒，不建議貼著“三伏貼”睡覺,，特別是采用仰臥姿勢睡覺,，容易壓迫貼敷部位，加重皮膚刺激反應,。

廣安門醫(yī)院開展“三伏貼”服務60余年來,，每年都對組成藥物仔細炮制，嚴格遵從老一代中醫(yī)專家所創(chuàng)炮制方法,，“每年都進行貼敷試驗,，確保不會引起嚴重的皮膚刺激反應?！崩罟馕踅榻B,，醫(yī)院在組方、炮制,、臨床使用環(huán)節(jié)都有嚴格的質控,。

穴位選擇、配方,、藥材質量都直接關系療效,。湖北省中醫(yī)院每年都對冬病夏治進行專家論證，從適宜病種,、組方,、藥物配置、穴位選取,、體質辨識等方面優(yōu)化論證,。

“‘三伏貼’其實是一種很有技術含量的中醫(yī)藥外治療法，并不像很多人認為的‘一貼了事’,?！焙笔≈嗅t(yī)院藥事部副主任嚴勁松介紹，三伏貼的制作有嚴格的要求,。首先,，處方經(jīng)過中醫(yī)辨證論治指導,，各科室會根據(jù)不同病種開出處方，并不是“千人一貼”,。其次,，“三伏貼”藥物的用法也有講究，炮制都有嚴格限制,?！澳冒捉孀觼碚f，作為一味對皮膚有刺激性的藥物,，它的含量就有嚴格的比例要求,。更重要的是，輔料使用也有講究,，多用嫩姜汁,，有時也會加蜂蜜調和?！痹俅?，從加工工藝上來說，藥物加工得越細密,，對皮膚的刺激性越小,。還要嚴格把握用料的潔凈度，藥粉的微生物含量等,，否則出現(xiàn)發(fā)泡現(xiàn)象時就易感染,。最后還要根據(jù)各地氣候調整處方。

湖北省中醫(yī)院還制定《“冬病夏治”三伏貼技術操作規(guī)范》,，規(guī)范穴位選擇及定位,，對貼敷藥物組方、劑型,、調制作出要求,。