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輔食添加的12個“坑”,,你踩了幾個?

 板橋胡同37號 2019-07-21

1,、2,、3、4、5……


每次說到輔食添加的誤區(qū),,我都忍不住會被氣笑,,家長那些可愛的理由,總讓你忍不住想要嘮叨到地老天荒,。所以,,正文開始前,屋主再次聲明:部分言辭較為犀利,,有可能會傷害一部分家長的感情……盼大家了解'醫(yī)者仁心,,話糙理不糙'。

另,,歡迎探討,,不喜勿噴。謝謝,!

誤區(qū)一

米湯米油最營養(yǎng)


雖然,,強(qiáng)化了鐵的嬰兒米粉,早就被廣泛推薦用于輔食添加初期,,作為寶寶生理性貧血階段及時補(bǔ)鐵的重要途徑,。但,,仍有不少家庭,,將家庭自制的稠米粥表面的那層米湯(俗稱“米油”)作為第一口輔食喂寶寶,堅持認(rèn)為“很有營養(yǎng)”——尤其是小米油,。

問題是,,這些稠米湯/米油,不論是來自大米小米還是什么米,,基本不含鐵元素,,也不可能含有嬰兒米粉中強(qiáng)化的其它營養(yǎng)素。含量最多的,,不過就是些淀粉和少量B族維生素,,且濃度也比不上米粉。至于“油”,,含量更是微乎其微——米類脂肪含量那么低,,就憑這些米湯,哪兒那么容易有油???

這些聞著香噴噴的米湯,在經(jīng)濟(jì)困難時期被視為寶貝,,是因為糧食本來就不易獲得,、外加人們?nèi)狈I養(yǎng)學(xué)知識。到了現(xiàn)代社會,觀念早就應(yīng)該被更新了,。否則,,不僅影響寶寶在生理性貧血期的鐵元素攝入量,還會影響他們的營養(yǎng)狀況——畢竟,,不及米粉的能量及營養(yǎng)素密度高,。

誤區(qū)二

早加輔食長得壯


既往我已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了無數(shù)次:輔食添加的國際推薦意見,不早于17周(4個月),、不晚于26周(6個月),。

然而,之前一則新聞驚呆了我??,!四川一家人,,從寶寶出生后3天起就添加輔食,結(jié)果導(dǎo)致寶寶雙腎長滿結(jié)石……5個月大的時候,,不得不接受手術(shù)治療,。

還能說什么?除了痛心,,就剩??了,!

別管是米湯、果水,、固體食物,,只要不是奶,4個月之前一律不能添,!不能添,!不能添!重要的事情說三遍,!再記不住就請自覺跪榴蓮殼,!

誤區(qū)三

母乳充足,不急著加輔食


跟前一個誤區(qū)對著干的,,是6個月多,,甚至到8個多月還不加輔食的——基本上都是純母乳喂養(yǎng)的寶寶。家長仗著奶水足,,認(rèn)為母乳比什么都有營養(yǎng),,晚倆月再添輔食根本沒問題。

嗯,!身長體重的增加一定是沒問題的,。但是,寶寶錯過了輔食添加的敏感期,,這就有大問題了,!

換句話說,,別人家娃都能吃干饅頭的時候,你家娃還在喝稀粥,,別人家娃已經(jīng)大口吃肉的時候,,你家娃可能連肉是啥滋味兒都還不知道……

然后,別人家娃抵抗力杠杠的,,你家娃因為缺鐵而發(fā)生貧血,,開始反復(fù)生病?;蛘?,到了1歲多,媽媽母乳跟不上娃的胃口了,,小家伙還不怎么會吃,,導(dǎo)致體重不長、甚至往下掉,。那就不只是缺鐵這么簡單了,,整體免疫力都會降低,甚至出現(xiàn)營養(yǎng)不良……好好的胖娃娃生生餓成豆芽菜的情形,,腦補(bǔ)一下,?

真的不是嚇唬你們,門診沒少見到這樣的病例,。

再說一遍:輔食添加,,不早于4個月!不晚于6個月,!

誤區(qū)四

什么好吃加什么


誰家的娃誰心疼,,好吃的一點(diǎn)兒都不能落下,。所以,,輔食添加初期,很多家長會把水果,、紅薯,、南瓜這類香香甜甜的食物先添。

雖說除了米粉或肉泥需要放在首位,,其它輔食添加不那么強(qiáng)調(diào)順序吧,,但是,一開始就把嘴養(yǎng)“甜”了的結(jié)果就是:沒味兒的“靠邊站”——胡蘿卜,、菠菜,、蘿卜什么的,要想添加成功,,可是要費(fèi)大力氣的,,等到小家伙噗噗噗給你往外吐這些食物的時候,,你就知道什么叫“苦盡甘來”了,也知道人為什么享受富貴容易再受窮就難了,。

人類的味蕾,,天生對甜味敏感。在輔食添加初期,,避開太甜的食物,,趁著他們對沒那么好吃的蔬菜類不那么敏感、不容易拒絕的時候先加,,絕對有助于避免飲食結(jié)構(gòu)失衡,,也有助于避免挑食偏食的發(fā)生。

一般情況下,,把水果安排在寶寶滿6個月后再添,,或者安排在添了兩三樣蔬菜之后再添,絕對能給你避免后期的麻煩,。

誤區(qū)五

水果比蔬菜有營養(yǎng)


特想叉著腰問一句:誰說的,?

水果水果,顧名思義,,水分是含量最高的營養(yǎng)素,。水果中所含維生素的品種、數(shù)量以及微量礦物元素都比蔬菜少,,膳食纖維的含量往往也不及蔬菜,。但是,水果糖分含量高,,所以熱量比非淀粉類蔬菜(紅薯,、土豆、芋頭,、山藥什么的)高,,吃多了容易讓寶寶掉進(jìn)兩類坑:太胖或太瘦。

掂量一下,,誰更有營養(yǎng),?

一般來說,1歲以內(nèi)的寶寶,,全天水果量按月齡從小到大有那么二三四五六口就夠了,!而不是二三四十口!

誤區(qū)六

果汁里維生素C含量高,,多喝防感冒


還是那句話:誰說的,?(再叉一遍腰)

隨便掰著手指頭數(shù)數(shù),就能數(shù)出一大堆比水果中維生素C含量高的蔬菜,,就不一一列舉了,。所以,,前面說了,水果不能替代蔬菜,。

就說維生素C,,并沒有充足的臨床數(shù)據(jù)證明它可以預(yù)防感冒。(傳送門→讓孩子吃維生素C預(yù)防感冒,?醫(yī)生表示,,你跟孩子有多大的仇?

更何況,,1歲以內(nèi)的寶寶,,是堅決需要禁止果汁的!管鮮榨不鮮榨,,只要是果汁,,都要被拉黑。同樣需要被拉黑的還有果水——簡單總結(jié)就是:只要不是靠“嚼著吃“的水果(果泥,、果塊,、果片這類都算嚼著吃),1歲以內(nèi)都不能加,!不能加,!不能加!——三遍,!

誤區(qū)七

果水鈣水可以幫助寶寶多喝水


世界上最健康的“飲品”是白水,,不接受反駁

對于小寶寶尤其如是,。

且不說果水多么沒有營養(yǎng)價值,,單就果水鈣水這類“有味兒”的液體對寶寶味蕾的“縱容”而言,絕對是給寶寶的輔食添加和健康飲食習(xí)慣培養(yǎng)拖后腿的,。一個不愛喝白水的寶寶,,往往同時存在某種程度的“挑食”問題。

而且,,我們的消化道是忠實的“雇員”——給活兒就干,。白水進(jìn)入胃內(nèi),并不會引起消化液的分泌,,因為沒有可以刺激消化液分泌的營養(yǎng)素成分。而果水和鈣水則不同:有糖分,,糖分會“叫醒”消化道干零活,。想想看,如果你是一名雇員,,老板沒事兒就讓你干這干那,,除了睡覺不用工作,,其它時候都在忙忙碌碌,你會沒有怨言嗎,?你的身體能一直扛著不罷工嗎,?

如果你不能,消化道也不能,。

再有一點(diǎn):為何要喝鈣水,?你確定孩子需要嗎?

正常足月寶寶,,只要奶量充足,,輔食添加合理,是不容易缺鈣的,。最多是母乳喂養(yǎng)的寶寶需要額外給點(diǎn)兒維生素D……所以,,除非醫(yī)生通過一系列臨床表現(xiàn)和化驗檢查判定寶寶缺鈣。否則,,家長不要動不動就自行給寶寶“補(bǔ)鈣”,。

誤區(qū)八

牛羊肉海鮮大豆小麥…容易過敏,1歲后再添


一頭是什么水都給寶寶喂,,另一頭是該添加的反而不添,。

各國專業(yè)團(tuán)體目前的推薦意見是:嬰兒在1歲內(nèi),要廣泛嘗試添加各類食物,,這樣反而可以降低幼兒期及兒童期發(fā)生過敏性疾病的風(fēng)險,。

對于過敏體質(zhì)的寶寶,尤其建議要嘗試,。

除非是添加后可以明確寶寶對這種食物會發(fā)生過敏反應(yīng)(在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師的共同幫助下),,否則,該添的就添,,別推遲,,推遲到1歲后再嘗試反而增加過敏風(fēng)險。

醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,,喂養(yǎng)指南也在更新,,舊觀念里的“推遲添加”說已經(jīng)out了。

誤區(qū)九

寶寶嗓子眼兒細(xì),,咽不下糙的食物


門診見過的中國寶寶里,,十個里恨不得有八個被家里老人“確診”為嗓子眼兒細(xì)。

然而,,遺憾的是,,醫(yī)學(xué)上到現(xiàn)今為止,都沒有“嗓子眼細(xì)”這樣一個診斷,。怎么到了中國家長這里,,就這么篤定自家孩子有“咽喉畸形”呢,?

孩子的咽部和食管,明明是靠有伸縮能力的肌肉控制的,,又不是直徑固定的塑料吸管……

輔食添加,,從泥糊樣食物、到略有顆粒感,、到有較為明顯的顆粒,、到粗大顆粒、到碎菜碎肉,、到小片小塊……進(jìn)階的過程,,是對寶寶咀嚼吞咽能力的鍛煉和培養(yǎng)過程,也是他們學(xué)習(xí)成為“正常人類”的過程,,更是他們面部肌肉發(fā)育和協(xié)調(diào)的過程,,是幫助他們長出漂亮的牙齒和漂亮的下頜輪廓、進(jìn)而協(xié)助增強(qiáng)語言學(xué)習(xí)能力的過程,。

既然是鍛煉和培養(yǎng),,就沒有一帆風(fēng)順的。初期總會有失敗和不如意,,總會有嚼不好咽不順本能地往外吐的時候,,別說兩三次了,噎和往外吐十次二十次的都有(當(dāng)然,,這里說的吐,,不是那種噴射性的吐),就像學(xué)走路學(xué)跑的過程中會跌跌撞撞一樣,。

導(dǎo)致輔食添加或進(jìn)階失敗,、出現(xiàn)挑食偏食拒食的原因,不是孩子們的嗓子眼細(xì),,而是家長的膽量孕呵護(hù)溺愛程度比針尖還細(xì),。

不相信的家長,請繼續(xù)……1歲以后,,你會明白我現(xiàn)在的勸告是多么地逆耳卻衷心,。

誤區(qū)十

寶寶不吃鹽會沒有勁兒的


據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013版)》,7~12個月的寶寶,,每天鈉元素的適宜攝入量為350毫克,。

如果家長學(xué)會閱讀所有嬰幼兒食品(包括配方奶)的產(chǎn)品外包裝上的“營養(yǎng)成分表”,就會發(fā)現(xiàn):所有嬰幼兒配方奶及食品中都含有食鹽的最關(guān)鍵成分——鈉,,母乳和天然食物中同樣含有鈉,,比如一個雞蛋含鈉約71毫克,100克瘦豬肉含鈉約65毫克,,糧食,、蔬菜、水果,、魚蝦等食物中也都是含有鈉的,!把這些加在一起,輕輕松松可以達(dá)到350毫克的推薦量,。

何須額外加鹽,?怎么可能因為“缺鹽”而“沒力氣”?

寶寶又不準(zhǔn)備跑馬拉松流瀑布汗,!……

世界衛(wèi)生組織相關(guān)文件中明確提出:在6個月后,,應(yīng)在母乳喂養(yǎng)的同時,添加各種營養(yǎng)充分的安全稠食,。不應(yīng)在輔食中添加鹽和糖,。

畢竟,鹽和糖,,除了導(dǎo)致寶寶的味覺閾值更高,、血壓更高、體重更大,,并不會有什么健康益處,。除非因為特殊情況(比如喂養(yǎng)滯后、營養(yǎng)不良等)或某些疾病而導(dǎo)致鈉的需求量增加,。但,,那就是另外一個故事了……

誤區(qū)十一

骨湯雞湯魚湯——十全大補(bǔ)


從孕期到哺乳期,中國的“湯”文化,,深刻影響著一代又一代的人,,能一直影響到輔食添加期——給寶寶用湯做粥和面條,不陌生吧,?

家長的理由很簡單:白米粥白面條白水煮菜,?那多沒味兒啊,寶寶不愛吃怎么辦,?骨頭湯雞湯魚湯鮮美有營養(yǎng),,既然不讓放鹽,那就原湯燉面,,總比白水煮的好吃,。

嗯,家長的愛心特別能理解,,只是,,這個坑踩得有點(diǎn)兒深!

雞湯魚湯為什么鮮美?因為有鈉鹽和谷氨酸啊——味精的主要成分就是谷氨酸鈉,,了解一下,?

你們是沒有往湯里放鹽,但是,,你萬萬沒有想到的是:人家雞肉豬肉魚肉……各種動物肉里自己就含有不少的鈉(誤區(qū)十里已經(jīng)提到這一點(diǎn)了),,隨便加水煮一煮就能溶解一部分到湯里,要不然湯能平白無故自帶咸淡味兒,?

更何況,,湯里必須攜帶一部分油脂,對于體重超標(biāo)的寶寶而言,,必須有“催肥”的功效,,而不僅僅是培養(yǎng)出重口味。

寶寶不愛吃原味的食物,?那就好好反思一下那些濃縮了愛心的“雞湯”吧,。

另外,打擊一下,,這些湯并沒有什么真正的營養(yǎng)價值,,營養(yǎng)都在肉里面。

誤區(qū)十二

寶寶這么小,,必須家長喂


輔食添加初期不把寶寶安置在餐椅里,,能吃手指食物的時候不讓寶寶自己拿著吃,學(xué)習(xí)用勺子的時候生怕寶寶吃不到嘴里且弄得一地狼藉,、必須家長一口口喂……

這樣的寶寶,,十有八九最后會發(fā)展為:家長要靠追哄逗騙才能吃一口飯,而且,,為了這一口飯,,恨不得滿屋子追著跑……

剩下的那一兩個不用追著喂的,基本上就是“飯冷淡”——任你怎么著急,,我就是不張嘴,,哪怕給個面子吃一口,也含在嘴里不往下咽……

你一定會問我:為什么會這樣,?

我的簡化版答案只一句:“因為你包辦了孩子作為人類生存的權(quán)利和動力”,。

遂謙碎碎念

有時候,會很懷念《動物世界》,,它用最大自然里真實的故事告訴人類一個最基本的道理:生存本能,,是需要在不斷訓(xùn)練、不斷遭遇失敗和挫折中積累起來的,,不論捕食還是奔跑……

而,,如果你真的愛一個人,,你所能給出的最大的溫柔,不是讓TA變成你期望中的樣子,,而是:如其本來,!陪伴TA成長為更健康堅韌強(qiáng)大的TA自己!

本文首發(fā):遂謙的營養(yǎng)小屋

原標(biāo)題:輔食添加的十二個“坑”,,你華麗麗地踩了幾個,?

本文作者:劉遂謙(澳洲D(zhuǎn)AA認(rèn)證注冊執(zhí)業(yè)營養(yǎng)師,,悉尼大學(xué)臨床營養(yǎng)學(xué)碩士研究生,,臨床營養(yǎng)師,中國營養(yǎng)學(xué)會會員,。)

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