腰椎間盤突出癥屬于中醫(yī)學(xué)的腰痛、痹病證范疇,。認(rèn)為腰椎間盤突出癥多由腎虛,，風(fēng),、寒、濕邪侵襲肌表,，流注經(jīng)絡(luò),，或因跌撲損傷，瘀血內(nèi)停,，經(jīng)絡(luò)閉阻,，氣血運(yùn)行不暢而致。現(xiàn)將常用辯證論治分享如下,，供大家參考：

1,、血瘀氣滯證：腰腿痛如刺，痛有定處,，日輕夜重，腰部板硬,，俯仰旋轉(zhuǎn)受限,，痛處拒按。舌質(zhì)暗紫,，或有瘀斑,，舌苔薄白或薄黃，脈弦緊或澀,。

治法：行氣活血,、祛瘀止痛

方藥：通督活血湯加減。川芎,、當(dāng)歸,、香附、甘草,、羌活,、沒藥、牛膝,、桃仁,、紅花、白芍等,。

中成藥：瘀血痹膠囊,、腰痹通膠囊等

2、寒濕痹阻證：腰腿冷痛重著,，轉(zhuǎn)側(cè)不利,，肢體發(fā)涼，靜臥痛不減,，日輕夜重,，遇寒痛增,，得熱則減，舌質(zhì)淡,，苔白膩,，脈弦緊、弦緩或沉緊,。治法：溫經(jīng)散寒,，祛濕通絡(luò)

方劑：獨(dú)活寄生湯加減。獨(dú)活,、桑寄生,、杜仲、牛膝,、黨參,、當(dāng)歸、熟地黃,、白芍,、川芎、桂枝,、茯苓,、細(xì)辛、防風(fēng),、秦艽,、蜈蚣、烏梢蛇等,。

中成藥：通痹止痛膠囊等

3,、濕熱痹阻證：腰部疼痛，腿軟無力,，痛處伴有熱感,，遇熱或雨天痛增，活動后痛減,，惡熱口渴,，小便短赤。苔黃膩,，脈濡數(shù)或滑數(shù),。

治法：清利濕熱、通絡(luò)止痛

方藥：大秦艽湯加減,。川芎,、獨(dú)活、當(dāng)歸,、白芍,、地龍,、甘草、秦艽,、羌活,、防風(fēng)、白芷,、黃芩,、白術(shù)、茯苓,、生地,、熟地等。

中成藥：二妙散等

4,、肝腎虧虛證：腰腿痛纏綿日久,，反復(fù)發(fā)作，乏力,，勞累更甚,，臥則減輕。

偏陰虛者,，咽干口渴，面色潮紅,，倦怠乏力,，心煩失眠，多夢或有遺精,，婦女帶下色黃味臭,，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù),。

偏陽虛者面色恍白,，手足不溫，少氣懶言,，形寒畏冷,，腰腿發(fā)涼，筋脈拘攣,，或有陽萎,、早泄，婦女帶下清稀,，舌質(zhì)淡,，脈沉細(xì)無力。

治法：補(bǔ)益肝腎,，通絡(luò)止痛

陽虛證方藥：右歸丸加減,。山藥,、山萸肉、杜仲,、附子,、桂枝、枸杞子,、鹿角膠,、當(dāng)歸、川芎,、狗脊,、牛膝、川斷,、桑寄生,、菟絲子等。

陰虛證方藥：虎潛丸加減,。知母,、黃柏、熟地,、鎖陽,、龜甲、白芍,、牛膝,、陳皮、當(dāng)歸,、狗骨等,。

中成藥：六味地黃丸、健步虎潛丸等,。