間充質(zhì)干細胞(mesenchymal stem cell,，MSC)具有自我更新,、高度增殖和多向分化潛能的細胞群體，干細胞可以定向分化為功能細胞并且應(yīng)用于器官損傷的治療,。

間充質(zhì)干細胞因其多向分化潛能,、低免疫原性及免疫調(diào)節(jié)功能等特點,，在免疫調(diào)節(jié)、減輕炎癥反應(yīng),、損傷修復(fù)方面表現(xiàn)出了廣闊的應(yīng)用前景,，為干預(yù)糖尿病提供了新途徑。

干細胞療法則是通過靜脈回輸或局部注射等方式,，把體外擴增培養(yǎng)的健康干細胞移植到患者體內(nèi),，通過發(fā)揮干細胞多向分化、免疫調(diào)節(jié),、組織修復(fù)等強大功能,，修復(fù)或替換受損細胞或組織，到目前為止能夠治愈100余種疑難雜癥的一種醫(yī)學(xué)技術(shù),。

糖尿病到2040年預(yù)計將達6.42億人

糖尿病 ( diabetes mellitus,，DM) 是一種因患者體內(nèi)胰島素分泌不足或靶組織胰島素抵抗引起的慢性代謝性疾病。是由胰島素分泌和(或)作用缺陷引起,?？梢鸲嘞到y(tǒng)損害，導(dǎo)致心臟,、眼,、腎、血管,、神經(jīng)等組織器官慢性進行性病變，功能減退,、衰竭等各種并發(fā)癥,。

目前糖尿病患者數(shù)量呈逐年遞增趨勢，2015年全球成人糖尿病患者約為4.15 億人,，到 2040 年預(yù)計將達 6.42億人,。糖尿病是威脅人類健康的三大慢性非傳染性疾病之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測：到2030年時,，糖尿病將成為第七大人類致死原因,。

中國成為名副其實“糖尿病大國”

隨著人們生活方式的改變以及老齡化進程的加速，我國糖尿病的患病率正呈快速上升趨勢,，是繼心腦血管疾病,、腫瘤之后另一嚴(yán)重危害人們健康的重要慢性非傳染性疾病。2013年我國糖尿病患者高達1.2億,，糖尿病前期人數(shù)達4億,，居全球首位，成為名副其實的“糖尿病大國”,。

目前常規(guī)的治療方法為飲食控制,、口服降糖藥物以及應(yīng)用外源性胰島素,。然而目前的治療方法只能延緩疾病的病程，不能從根本上解決糖尿病,。隨著疾病的進展,，各種并發(fā)癥會隨之而來，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量,。

目前雖然已有許多胰島移植,、胰腺移植的研究成果，對糖尿病有一定的緩解作用,，但由于供體的來源不足,、免疫排斥反應(yīng)、倫理問題等限制了其在臨床的開展,，導(dǎo)致不能從根本上解決糖尿病,。

干細胞療法為干預(yù)糖尿病開辟了新途徑

間充質(zhì)干細胞(MSCs)是一類具有自我更新性、多向分化潛能和高度增殖特性的成體干細胞,，能夠在一定的微環(huán)境中分化成某些特定的功能細胞,，如胰島素分泌細胞。

此外,，越來越多的證據(jù)表明,，MSCs具有潛在的免疫調(diào)節(jié)、抗炎及促進組織再生的作用,。同時,，MSCs具有易獲得、少有倫理問題等優(yōu)點,。這些特性使得MSCs在糖尿病治療中的作用日漸突出,，開辟了干預(yù)糖尿病的一條新途徑。

干細胞療法通過促進胰島β細胞原位再生,，提高胰島β細胞自噬能力,、調(diào)節(jié)胰島巨噬細胞功能修復(fù)受損的胰島β細胞以改善胰島β細胞功能；通過多種途徑活化骨骼肌,、脂肪和肝臟IRS(1)-AKT-GLUT4信號通路改善外周組織胰島素抵抗,，為糖尿病的精準(zhǔn)干預(yù)提供了新方向。

我國研究者針對不同來源干細胞使用不同輸注方式治療1型糖尿病和2型糖尿病開展了系列研究,，取得了良好臨床效果,， 且未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)， 為干細胞干預(yù)糖尿病臨床應(yīng)用奠定了基礎(chǔ),。

干細胞療法干預(yù)糖尿病效果明顯

昆明某醫(yī)院對3例糖尿病患者開展臨床研究表明,，這3例患者通過干細胞療法干預(yù)后無特殊不適，無感染并發(fā)癥,。術(shù)后3個月復(fù)查數(shù)據(jù)顯示,，患者血糖較前下降,，控制平穩(wěn)，低血糖明顯減少或未發(fā)生,。

胰島素劑量較前減少30%—50%,，空腹及餐后C-肽較前身高5-8倍；HbAlc6.7%-7.8%,，進一步提示近3個月平均血糖水平尚可,，隨訪3個月內(nèi)均未出現(xiàn)酮癥等急性并發(fā)癥，且免疫功能改善明顯,。

總結(jié)：間充質(zhì)干細胞干預(yù)糖尿病臨床研究的開展為糖尿病患者帶來曙光,，干細胞療法有望成為一種理想干預(yù)糖尿病及其并發(fā)癥的好方法。