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淺談扶陽(yáng)思路

 厚德載物乾 2019-07-15

扶陽(yáng)學(xué)派起源于四川,前后相沿僅一百多年,,臨床重視人體陽(yáng)氣,,善以姜、桂,、附治療重病沉疴,,療效顯著;學(xué)術(shù)思想主要源于《易》《黃帝內(nèi)經(jīng)》,,發(fā)展于東漢張仲景的《傷寒雜病論》,,后經(jīng)宋、元,、明,、清等朝諸多醫(yī)家的探索和創(chuàng)新,至清代由四川著名醫(yī)家鄭欽安最終發(fā)展形成一套完整而成熟的理論及實(shí)踐體系,,強(qiáng)調(diào)人身立命,,陽(yáng)氣為本,“萬(wàn)病分陰陽(yáng)”“首重扶陽(yáng)”,。其扶陽(yáng)的“扶”字,,清·阮元解釋為助也、護(hù)也,、治也,,意指“扶”有幫助、保護(hù),、調(diào)節(jié),、治理之義,所以凡是幫助,、宣通,、保護(hù)、調(diào)理陽(yáng)氣,,從而使人體陽(yáng)氣宣通強(qiáng)盛都可稱其為扶陽(yáng),。

1扶陽(yáng)的原由

1.1陽(yáng)氣的作用

陽(yáng)氣為一身之根本,無(wú)論何處,,無(wú)論何病,,皆陽(yáng)氣之病,。陽(yáng)氣旺則陰寒不凝,水飲不生,,血?dú)饬魍?,萬(wàn)病不生。陽(yáng)氣用現(xiàn)代詞匯描述為身體的熱量,,熱量充足,,如做飯時(shí)火足,所食所飲就容易被消化吸收,,氣血生成充足,;氣血運(yùn)行通暢,臟腑的新陳代謝功能及各個(gè)臟腑所具有的功能,,如肺主氣,、心主血脈、肝主疏泄的功能就能正常發(fā)揮,;身體熱量足,,留在人體內(nèi)的垃圾如痰濕、瘀血?jiǎng)t少,,身體氣機(jī)通暢,,萬(wàn)病不生。

李中梓在《內(nèi)經(jīng)知要》中說(shuō):“在于人者,,惟此以陽(yáng)氣為要,,茍無(wú)陽(yáng)氣,孰分清濁,?孰布三焦,?孰為呼吸?孰為運(yùn)行,?血何由生,?食何由化?與天無(wú)日等矣,?!?/span>

陽(yáng)氣其主要作用有:溫煦、推動(dòng),、氣化和防御,。①溫煦作用:陽(yáng)氣為身體的熱量,其溫煦作用主要是溫煦看得見(jiàn)的,、外在的身體及看不見(jiàn)的內(nèi)在的臟腑經(jīng)絡(luò)。外在身體的溫度是陽(yáng)氣溫煦作用,,《質(zhì)疑錄》曰:“人體通體之溫者,,陽(yáng)氣也”,;陽(yáng)氣溫煦內(nèi)在的臟腑經(jīng)絡(luò)最為重要,臟腑經(jīng)絡(luò)功能的實(shí)現(xiàn)全賴于陽(yáng)氣的溫煦,,如肺得溫,,呼吸暢,不悶不咳不喘,;心得溫,,血脈運(yùn)行暢快,胸不痛,,泵血射血有力,;脾胃得溫,食物容易被運(yùn)化吸收完全,,氣血來(lái)源充足,;經(jīng)絡(luò)得溫,經(jīng)氣運(yùn)行順暢,,身體就不會(huì)疼痛等,。②推動(dòng)作用:陽(yáng)氣是活力很強(qiáng)的精微物質(zhì),能激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育以及各臟腑,、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理功能,,能推動(dòng)血液的生成、運(yùn)行,,以及津液的生成,、輸布和排泄等;陽(yáng)氣推動(dòng)作用也可體現(xiàn)在陽(yáng)氣足有助于痰濕,、瘀血,、高血糖、高血脂,、尿酸等病理產(chǎn)物的排出,。③氣化作用:氣化是在氣的作用下,臟腑的功能活動(dòng),,精,、氣、血,、津液等不同物質(zhì)之間的相互化生,,以及物質(zhì)與功能之間的轉(zhuǎn)化,包括了體內(nèi)物質(zhì)的新陳代謝,,以及物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化等過(guò)程,;如食物經(jīng)脾胃腐熟運(yùn)化之后化為營(yíng)氣,又由氣向有形物質(zhì)轉(zhuǎn)化,,如營(yíng)氣在心肺的作用下而化為血液,。④防御作用:指陽(yáng)氣護(hù)衛(wèi)肌膚,、抗御邪氣的作用;相當(dāng)于現(xiàn)在所說(shuō)的免疫力,,體表的陽(yáng)氣足,,就能抵抗外來(lái)的病毒、細(xì)菌等微生物,,正如《素問(wèn)·刺法論》曰:“正氣存內(nèi),,邪不可干?!?/span>

1.2陽(yáng)氣的重要性

陽(yáng)氣是機(jī)體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,,有陽(yáng)氣存在,我們就能生存,。就如張景岳:“天之大寶,,只此一丸紅日;人之大寶,,只此一息真陽(yáng),。”人之所以得病,,全賴于機(jī)體陽(yáng)氣的不足,。機(jī)體氣血的正常運(yùn)行,靠陽(yáng)氣的推動(dòng)作用,,一旦陽(yáng)氣不足,,推動(dòng)氣血無(wú)力,就會(huì)產(chǎn)生瘀堵的情況,;機(jī)體的溫度,,靠陽(yáng)氣的溫煦作用,若陽(yáng)氣不足,,機(jī)體溫度下降,,出現(xiàn)寒證,寒令人痛,;食物的消化吸收亦需要陽(yáng)氣,,寒冷條件下,食物不會(huì)被分解吸收,。陽(yáng)氣是人身立命的根本,,“人之生由乎陽(yáng),人之死亦由乎陽(yáng)”“有陽(yáng)氣則生,,無(wú)陽(yáng)氣則死”,;陽(yáng)氣充足,身輕體健,神朗氣清,;《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō):“陽(yáng)氣者,,若天與日,,失其所則折壽而不彰,,故天運(yùn)當(dāng)以日光明,是故陽(yáng)因而上,,衛(wèi)外者也,。”陰陽(yáng)的要義在于陽(yáng)氣充足,,陽(yáng)氣足,,壽命長(zhǎng);陽(yáng)氣竭盡,,身體虛弱,,不足以立命,人便死亡,?!胺鲫?yáng)”,就是為了宣通,、保護(hù),、溫助、調(diào)理陽(yáng)氣,,陽(yáng)氣得治,,命才得立。

2不扶陽(yáng),、不重視陽(yáng)氣的后果

2.1陽(yáng)氣及功能受損后產(chǎn)生的癥狀及體征

陽(yáng)氣虛弱及功能受損,,各臟腑功能不能正常實(shí)現(xiàn),新陳代謝減慢減弱,,血液運(yùn)行無(wú)力,,產(chǎn)生的氣血就會(huì)減少。由于熱量不足而導(dǎo)致所食,、所飲之物不能被完全運(yùn)化,,運(yùn)化不完全的產(chǎn)物增多,不能被身體所吸收,,堆積體內(nèi),,又進(jìn)一步阻礙氣機(jī),使氣血運(yùn)行不暢,,臟腑得不到氣血營(yíng)養(yǎng),,各項(xiàng)功能受損,于是出現(xiàn)各種各樣的癥狀和體征。如陽(yáng)氣不足時(shí),,心臟功能減弱出現(xiàn)心悸,、無(wú)力、心率減慢,;脾胃功能減弱出現(xiàn)噯氣,、消化不良、便溏,、四肢乏力,;另外不能被完全消化的水谷變成痰濕等垃圾聚于體內(nèi),影響氣血運(yùn)行,,又進(jìn)一步消耗人體陽(yáng)氣,;造血機(jī)能減弱就會(huì)出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞低,、月經(jīng)量少,,缺鉀,、缺鈣,、缺乏維生素等。雖然這些癥狀和體征表現(xiàn)不一樣,,但其根本原因相同——即陽(yáng)氣不足,。

陰虛也是由陽(yáng)虛引起的,。“陰為陽(yáng)之源,,陰為陽(yáng)之主”,,陽(yáng)氣不足時(shí),身體就會(huì)調(diào)用體內(nèi)屬陰的物質(zhì)(陽(yáng)氣的一種儲(chǔ)存形式,,如血,、精、津液等),,補(bǔ)充陽(yáng)氣之不足,。以平時(shí)所說(shuō)的“上火”為例說(shuō)明,在臨床中,,病人甚至是某些醫(yī)者經(jīng)常會(huì)根據(jù)口唇干裂,、咽喉干痛、眼睛干澀,、口腔潰瘍,、大便秘結(jié)、小便不利等癥狀斷定為上火,,遂服用各類苦寒祛火藥,,服用時(shí)癥狀可能會(huì)有所減輕,但一經(jīng)停藥,火又上來(lái)甚至比原來(lái)更大,,主要是因?yàn)槠湟?,身體陽(yáng)氣不足,便動(dòng)用血,、精,、津液等補(bǔ)充,所以癥狀會(huì)有干燥不適,;其二,,陽(yáng)氣不足,,溫煦,、氣化、推動(dòng)作用不得實(shí)現(xiàn),,病理產(chǎn)物大量堆積,,聚而生熱,熱又易耗津液,。所以陽(yáng)虛在前,,陰虛在后。

2.2陽(yáng)氣受損的因素

醫(yī)源性因素:一方面現(xiàn)代醫(yī)學(xué)巨大影響和沖擊,,許多醫(yī)家將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷,、化驗(yàn)指標(biāo)與中醫(yī)辨證簡(jiǎn)單對(duì)號(hào)入座,導(dǎo)致中醫(yī)西化,,放棄中醫(yī)的靈魂———辨證論治,。如將體溫、血壓,、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等理解為陽(yáng)亢,、實(shí)熱證,濫用苦寒中藥,、抗生素,、激素,中藥西化,,攻伐人體陽(yáng)氣,;另一方面受溫病學(xué)影響,不求經(jīng)旨,,不辨陰陽(yáng),。

生活工作飲食習(xí)慣因素:過(guò)食寒涼生冷,涼茶,、冷飲,、冰鎮(zhèn)食物比比皆是,冰箱、空調(diào)的使用使得人們感受寒邪的機(jī)會(huì)越來(lái)越大,,人們知道熱了減衣服,,卻很少有人冷了加衣服;過(guò)度煩勞,、生活壓力增大耗傷人體陽(yáng)氣,,陽(yáng)氣產(chǎn)生越來(lái)越少,陽(yáng)氣損耗越來(lái)越多,,病理產(chǎn)物越來(lái)越多,;房勞耗傷人體腎精等。

3如何扶陽(yáng)

根據(jù)陽(yáng)氣作用,、重要性,、受損因素等,得出扶陽(yáng)方法:只要是可以幫助,、保護(hù),、調(diào)節(jié)、治理陽(yáng)氣的都可稱為扶陽(yáng)方法,。陽(yáng)氣作為身體的熱量,,補(bǔ)充身體熱量是首法,食補(bǔ)方面可以食用牛羊肉等具有溫?zé)嵝再|(zhì)的食材,;選用藥物多為性味溫?zé)?、辛甘淡味之品,如附子,、肉桂,、干姜、?dāng)歸等,,方劑桂枝湯,、四逆湯、真武湯,、理中湯等,。本人拙見(jiàn),臨床扶陽(yáng)藥中,,可以加入“風(fēng)藥”來(lái)助陽(yáng),;《內(nèi)經(jīng)》云:“清氣在下,則生飧泄,;濁氣在上,,則生嗔脹”,陽(yáng)氣在下,,沒(méi)有“風(fēng)”把火燒大,,陽(yáng)氣就不得升發(fā),,稍加風(fēng)藥,升其陽(yáng),,陽(yáng)氣得風(fēng)助,,陽(yáng)氣功能更強(qiáng)大。

另外艾灸也是不錯(cuò)的扶陽(yáng)法,,它有溫陽(yáng)補(bǔ)氣,、溫經(jīng)通絡(luò)、消瘀散結(jié),、補(bǔ)中益氣的作用,,尤其對(duì)乳腺炎、前列腺炎,、肩周炎,、盆腔炎、頸椎病,、糖尿病等有特效,。用灸法預(yù)防疾病,延年益壽,,在我國(guó)已有數(shù)千年的歷史?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》云:“大風(fēng)汗出,,灸意喜穴”,即指一種保健灸法,?!肚f子》記載圣人孔子“無(wú)病而自灸”,也是指用艾灸養(yǎng)生保健,。日本人須藤作等做過(guò)的灸法抗癌研究,,證明艾灸可以使皮膚組織中潛在的抗癌作用得到活化,起到治癌抗癌的作用,。宋代醫(yī)家竇材寫的《扁鵲心書》中重點(diǎn)把艾灸作為扶陽(yáng)第一法,。他認(rèn)為自古扶陽(yáng)有三法:灼艾第一、丹藥第二,、附子第三,。

平日里盡量做到不喝冷水、涼茶及冰鎮(zhèn)飲料,;少吹空調(diào),、風(fēng)扇,使汗正常排出,;氣候變冷時(shí),,注意添衣,;勞逸結(jié)合,適時(shí)減壓,;睡覺(jué)之前勤泡腳等,,減少陽(yáng)氣消耗,保護(hù),、扶助陽(yáng)氣,。

總之,凡是可以幫助,、保護(hù),、調(diào)節(jié)、治理陽(yáng)氣的思路,,都可稱為扶陽(yáng)思路,。

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